- Ekstra hjælp kan hjælpe dig med at betale for Medicare del D, hvis du har begrænsede indtægter og ressourcer.
- I 2020 skal du tjene mindre end $ 19.140 og have mindre end $ 14.610 ressourcer for at kvalificere dig.
- Hvis du er gift, skal du og din ægtefælle tjene mindre end $ 25.860 i alt og have mindre end $ 29.160 i samlede ressourcer.
Hvis du har brug for hjælp til at betale for udgifterne til din Medicare del D-plan, kan du muligvis kvalificere dig til hjælp gennem et program kaldet Ekstra hjælp. For at kvalificere dig til ekstra hjælp skal du opfylde visse økonomiske krav.
I 2020 betyder det, at du skal tjene mindre end $ 19.140, hvis du er single. Hvis du er gift, kan du og din ægtefælle tjene op til sammen $ 25.860.
Du skal også falde under ressourcegrænsen. I 2020 er ressourcegrænsen $ 14.610 for enkeltpersoner og $ 29.160 for ægtepar.
Hvad er Medicare Extra Help?
Når du har en Medicare Part D (receptpligtig medicin) plan, er du ansvarlig for månedlige præmier, fradragsberettigede, kopibetalinger og samforsikringsbeløb.
Medicare Extra Help kan hjælpe dig med at betale nogle eller alle disse omkostninger.
Programmet overvåges af Social Security Administration (SSA) og er baseret på indkomst. SSA estimerer, at programdeltagere kan spare så meget som $ 5.000 om året.
Hvad er indkomstgrænserne for Medicare Extra Help?
Programmet Medicare Extra Help er designet til at hjælpe modtagere med begrænsede indkomster med at betale for deres præmier og medicin. For at kvalificere dig vil Medicare bede dig om at opfylde et par krav.
Først skal du være berettiget til Medicare og tilmeldt del A og B, også kaldet original Medicare. Derefter skal du opfylde indkomstkvalifikationerne.
Disse indkomstgrænser er fastsat af en regeringsstandard kaldet føderalt fattigdomsniveau. Dette bestemmes hvert år og ser på faktorer som leveomkostninger og gennemsnitlige indkomster i hver stat.
Det føderale fattigdomsniveau bruges derefter til at hjælpe regeringen med at indstille kvalifikationer til programmer som Medicaid, Housing Assistance og Medicare Extra Help. Dette betyder, at indkomstgrænserne for ekstra hjælp kan ændre sig lidt hvert år, som det føderale fattigdomsniveau gør.
Du bliver nødt til at overholde den nuværende grænse for at kvalificere dig til programmet.
I 2020 skal du have en indkomst på mindre end 19.140 $, hvis du er single. Hvis du er gift og bor sammen med din ægtefælle, skal din samlede indkomst være mindre end $ 25.860.
Hvis din indkomst er lidt højere, kan du dog stadig kvalificere dig i visse tilfælde. Eksempler inkluderer:
- bor i Alaska eller Hawaii
- støtte et afhængigt familiemedlem
- have indtjening fra arbejde, du har udført
Derudover tæller Medicare ikke alle de betalinger, du modtager i løbet af et år, mod indkomstgrænsen.
Lad os sige, at du tjener $ 15.000 om året, modtager Supplemental Nutrition Assistance Program (SNAP) fordele for at hjælpe dig med dine købmandsudgifter og få $ 5.000 fra et familiemedlem til at hjælpe med en større hjemreparation.
Dette kan få det til at virke som om din indkomst er større end $ 20.000, og at du ikke er berettiget til ekstra hjælp. Men dette er faktisk ikke tilfældet. Medicare overvejer ikke størrelsen af dine SNAP-fordele eller $ 5.000 som en del af din indkomst for året.
Faktisk tæller mange typer betaling eller hjælp, du måske modtager om et år, ikke som indkomst, når det kommer til at kvalificere sig til ekstra hjælp. Dette inkluderer hjælp eller betalinger fra føderale eller lokale regeringsprogrammer såsom:
- SNAP
- bolighjælp
- hjælp til energien i hjemmet
- indkomstskatbetalinger
Medicare tæller heller ikke de penge, du har modtaget i en nødsituation. Eksempler inkluderer:
- katastrofehjælp
- hjælp fra andre til at betale dine husstandsudgifter
- ofrets kompensation
Derudover tæller Medicare ikke noget stipendium eller tilskud til din uddannelse eller et medlem af din husstands uddannelse. Penge, du har modtaget fra nogen af disse kilder, tælles ikke som indkomst og kan ikke diskvalificere dig til ekstra hjælp.
Er der ressourcebegrænsninger?
Det korte svar er ja.
Dine indtægter og ressourcer skal begge falde til under et bestemt beløb for at du kan kvalificere dig til ekstra hjælp. Ressourcer er ting som opsparingskonti, aktier, IRA'er, obligationer og fast ejendom, der ikke er dit primære hjem.
Dit hjem, din bil og værdigenstande, du ejer, tæller ikke med som ressourcer. Medicare tæller heller ikke store betalinger, såsom udbetalingen fra en livsforsikringspolice eller en skatterefusion.
For at kvalificere dig i 2020 kan dine ressourcer ikke overstige 14.610 $ som enkeltperson. Hvis du er gift, skal du have samlede ressourcer på mindre end $ 29.160 for at kvalificere dig.
Kan du nogensinde automatisk kvalificere dig til ekstra hjælp?
Du kan automatisk kvalificere dig til ekstra hjælp, hvis du allerede modtager hjælp fra et andet regeringsprogram, herunder:
- Medicaid
- et Medicare-spareprogram (MSP), der hjælper dig med at betale dine del B-præmier
- Supplerende sikkerhedsindkomst (SSI) fordele
Som deltager i et af disse programmer skal du stadig være tilmeldt begge dele af den originale Medicare, men du behøver ikke at ansøge separat eller indsende indtægtsoplysninger igen. Du bliver automatisk kvalificeret til programmet Ekstra hjælp.
Hvordan tilmelder jeg mig ekstra hjælp?
Du kan ansøge om ekstra hjælp på et par forskellige måder.
En af de hurtigste måder er at ansøge online. SSA har en online applikation, som du kan bruge til at komme i gang med det samme. Du kan også maile din ansøgning.
Hvis du har brug for hjælp til din ansøgning, kan du:
- Ansøg via telefon på 800-772-1213 eller 800-325-0778. Du kan ringe mandag til fredag mellem kl. 7 og kl.
- Ansøg på dit lokale socialsikringskontor.
- Ansøg på dit lokale Medicaid-kontor. Denne mulighed er kun tilgængelig, hvis du er kvalificeret til Medicaid.
Uanset hvordan du ansøger, skal du være forberedt på at give SSA oplysninger om din økonomi. Dette kan omfatte:
- nylige lønprofiler
- kontoudtog, herunder for eventuelle opsparingskonti
- aktiecertifikater eller investeringsopgørelser
- oplysninger om din pension
- nylige selvangivelser
Når din ansøgning er godkendt, skal du tilmelde dig en del D-plan. Medicare betragter din godkendelse af Extra Help som en kvalificerende begivenhed i en særlig tilmeldingsperiode, så du behøver ikke vente på en standard tilmeldingsperiode.
Dette betyder, at du kan vælge en del D-plan, så snart din ekstra hjælp er godkendt. Du kan købe del D-planer direkte på Medicare-webstedet.
Du behøver ikke at ansøge separat, hvis du allerede er tilmeldt Medicaid, en MSP, der betaler dine del B-præmier eller i SSI. I disse tilfælde vil du automatisk blive tilmeldt Ekstra hjælp, når du tilmelder dig en del D-plan.
Hvad hvis min indkomst ændres, og jeg ikke længere er berettiget til Medicare Extra Help?
Din berettigelse til Medicare Extra Help varer i et helt år. Men socialsikring vil regelmæssigt gennemgå din berettigelse.
For at gøre dette vil SSA kontakte dig med en formular. Disse formularer sendes typisk om efteråret. Hvis du ikke modtager en, kan du stole på, at din ekstra hjælp forbliver den samme i det kommende år.
Hvis du får en formular, skal du udfylde den inden for 30 dage og sende den tilbage. Hvis du ikke gør det, slutter din dækning i januar i det kommende år. Hvis du f.eks. Modtager en kvalificeringsformular fra Social Security den 14. september 2020 og ikke sender den tilbage inden den 14. oktober, slutter din ekstra hjælp i januar 2021.
Når du returnerer formularen, kan der ske et par ting. Afhængigt af ændringer i din indkomst kan din ekstra hjælp:
- Forbliv Den samme
- øge
- formindske
- ende
SSA underretter dig om denne beslutning. Hvis du ikke længere kvalificerer dig eller kvalificerer dig til højere omkostninger uden for lommen, får du et brev, der forklarer ændringerne. Du skal muligvis begynde at betale præmier for at holde din del D-plan.
Selvom du ikke længere er kvalificeret til ekstra hjælp, kan du muligvis stadig få hjælp til at betale dine del D-omkostninger.Du kan kontakte din stats Medicaid-kontor eller State Health Insurance Assistance Program (SHIP) for at få oplysninger om programmer, der kan hjælpe dig med at betale for dine recepter.
Hvilken meddelelse sender socialsikringen?
Du modtager en meddelelse om din ekstra hjælpestatus fra SSA. Meddelelser er forskellige farver afhængigt af din status:
- Lilla meddelelser betyder, at du automatisk er kvalificeret.
- Gule eller grønne meddelelser betyder, at du automatisk tilmelder dig.
- Grå meddelelser betyder, at du ikke længere automatisk er kvalificeret.
- Orange meddelelser betyder, at mængden af ekstra hjælp, du får, ændrer sig.
Det er vigtigt at holde øje med din mail og holde styr på de meddelelser, du får fra socialsikringen. Læsning af al kommunikation sikrer, at du ikke bliver overrasket over omkostninger og har tid til at forberede sig på ændringer.
Hvad er Medicare del D?
Original Medicare (del A og B) inkluderer ikke dækning af receptpligtig medicin. Del A dækker i stedet hospitalophold og anden indlæggelse, mens del B dækker medicinske udgifter som akut pleje, lægebesøg og udstyr.
En separat del D-plan hjælper modtagere med at dække udgifterne til deres recepter. Del D-planer tilbydes af private forsikringsselskaber og har deres egne præmier, fradragsberettigelser og genindbetalinger.
Den del D-plan, der er tilgængelig for dig, afhænger af din tilstand. Det er vigtigt at sammenligne planer nøje. Mange planer har et netværk og fungerer kun med visse apoteker.
Plus, del D-planer har det, der kaldes en formulær. Dette er en liste over lægemidler, der er omfattet af planen. Hvis en recept, du har brug for, ikke findes i en plan, er denne plan ikke en god pasform for dig.
Medicare-webstedet giver dig mulighed for at indtaste dit nuværende apotek og medicin, når du handler for planer, så du vil kun se planer, der fungerer for dig.
Programmer, der kan hjælpe dig med at betale for Medicare og sundhedsomkostningerDisse programmer kan hjælpe dig med at betale dine Medicare-omkostninger:
- Medicaid. Medicaid er føderalt program, der overvåges af hver stat, der hjælper mennesker med begrænsede indkomster med at betale deres sundhedsomkostninger.
- Medicare-spareprogrammer (MSP'er). MSP'er hjælper mennesker med begrænsede indkomster med at betale nogle af udgifterne til Medicare.
- Program for altomfattende pleje af ældre (PACE). PACE hjælper mennesker med Medicare eller Medicaid med at få sundhedsdækning i deres samfund.
- Ekstra hjælp. Ekstra hjælp er designet til at hjælpe mennesker med begrænsede indkomster med at betale deres del D-omkostninger
Takeaway
- Medicare Extra Help kan hjælpe dig med at få råd til din del D-plan.
- Du vil automatisk blive tilmeldt Ekstra hjælp, hvis du tilmelder dig en del D-plan, og du allerede har SSI, Medicaid eller en MSP, der betaler dine del B-præmier. Ellers skal du ansøge om social sikring.
- Du skal opfylde specifikke indkomstkrav for at kvalificere dig. Når du er godkendt, kan du straks tilmelde dig en del D-plan uden at skulle vente på et tilmeldingsvindue.