Hvis du har opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD), eller hvis du er tæt på nogen der gør det, ved du, at der næppe er et område i dit liv, som det ikke rører ved: Karriere, skole, familie, økonomi og fysisk og mental sundhed ... listen fortsætter.
Fordi ADHD forårsager så omfattende vanskeligheder, tager behandling af det en meget individualiseret, multimodal tilgang.
Hvis du endnu ikke har overvejet at inkludere en ergoterapeut (OT) i dit behandlingsteam, kan det nu være et godt tidspunkt at undersøge, hvordan en OT kan hjælpe dig med at håndtere symptomer og forbedre din livskvalitet.
”Ergoterapeuter er gode holdspillere,” siger Cara Koscinski, MOT, OTR / L, en pædiatrisk ergoterapeut og forfatter til seks bøger om ergoterapi til børn og unge voksne. .
Ergoterapi kan tackle fysiske, sociale, uddannelsesmæssige og organisatoriske underskud med en plan, der er fokuseret på dine individuelle færdigheder, behov og aktiviteter. Læs videre for at lære mere om, hvordan de kan hjælpe med at mindske de virkninger, ADHD har på hverdagen.
Hvordan kan ergoterapi hjælpe ADHD?
Ergoterapi fokuserer på de færdigheder, som hver person har brug for for at kunne fungere uafhængigt i det daglige liv.
En OTs første skridt vil være at tale med dig for at finde ud af, hvordan ADHD forringer din (eller dit barns) evne til at få succes derhjemme, på arbejdet, i skolen, i forhold eller på andre områder.
Her er et par områder, hvor evidensbaserede OT-interventioner har været med til at styre ADHD.
Tidsadministration
For en person med ADHD er komplekse projekter, daglige rutiner, tidskrævende opgaver og deadlines vanskelige - undertiden umulige - at administrere. ADHD kan gøre det sværere at:
- oprette og udføre en plan for en aktivitet
- afslut opgaver i den rigtige rækkefølge
- fuldføre arbejde inden for den nødvendige tidsramme
- genkende, hvornår det er tid til at fremskynde eller bremse
- afsæt den rigtige tid til en aktivitet
OT-testet tip
Hold et analogt ur i hvert rum for at hjælpe dig eller dit barn med at spore tiden visuelt.
Hvad videnskaben siger
Forskning viser, at OT er effektiv til at forbedre tidsbehandling og daglige evner til tidsstyring.
I en undersøgelse fra 2018 arbejdede en gruppe studerende i alderen 9-15 sammen med en ergoterapeut i 12 uger for at opbygge deres bevidsthed om tid og opgavestyring.
I slutningen af interventionen viste studerende, der arbejdede med en OT, en signifikant forbedring i deres bevidsthed om tid, deres evne til at orientere sig i tiden og deres evne til at styre deres tid effektivt under daglige opgaver.
Organisatoriske færdigheder
At få succes i skolen og på jobbet kræver normalt ensartede organisatoriske færdigheder. ADHD forstyrrer evnen til at:
- forudse, hvad du har brug for for at gennemføre et projekt
- holde trit med materialer og tidsplaner
- adskille komplekse opgaver i mindre aktiviteter
”Ergoterapeuter er specialister i aktivitetsanalyse,” siger Koscinski. "Dette betyder at se på hver aktivitet og opdele den i trin og præstationsfaktorer eller færdigheder, som barnet har brug for for at få succes."
Når et projekt er opdelt i trin, kan en OT hjælpe med at organisere materialer, udvikle enkle systemer og skabe visuelle tegn til at hjælpe folk med at spore, huske og følge et trin ad gangen.
”Visuals er meget vigtige for børn med ADHD,” forklarer Koscinski.
OT-testet tip
Opbevar forsyningerne godt lagerført. Opbevar dem i mærkede beholdere eller skuffer, der er lette at nå dit barn, og hjælp dit barn med at returnere alle forsyninger til det mærkede rum, hvor de hører hjemme.
En OT kan arbejde med en studerende for at skabe en oversigt over de trin, der er involveret i et projekt, farvekode forskellige aktiviteter, lave en model for at demonstrere, hvad der forventes, og vise en studerende, hvordan man holder et rodfrit arbejdsområde.
Hvad videnskaben siger
OT hjælper også voksne med organisatoriske færdigheder. I en 2020-undersøgelse resulterede et 7-ugers program med ergoterapi målrettet rutiner og tidsstyring i lavere stress og færre symptomer for kvinder med ADHD.
Executive-funktion
Børn med ADHD har ofte problemer med et komplekst sæt indbyrdes forbundne tænkende færdigheder kendt som udøvende funktioner. Disse barndomsvanskeligheder fortsætter ofte i voksenalderen, viser forskning.
Executive funktioner inkluderer:
- arbejdshukommelse
- planlægningsfærdigheder
- at vide, hvordan man holder sig opmærksom eller skifter opmærksomhed
- fastlæggelse af prioriteter
- kontrol af impulser og distraktioner
OT-testet tip
Lær dit barn, hvordan man prioriterer lektier ved at hjælpe dem med at sortere opgaver først på forfaldsdatoen og derefter hvor hårdt dit barn tror, at opgaven bliver. Hjælp dem under lektiesessioner med at tackle de sværeste opgaver først, når deres fokus og energiniveau er højest.
Hvad videnskaben siger
En række undersøgelser har vist, at ergoterapi kan være nyttig til opbygning af ledelsesfunktion.
- I en 2020-undersøgelse fandt forskere, at børn, der deltog i en ridning, der blev overvåget af OT'er, viste forbedret udøvende funktion efter programmet.
- Ved hjælp af en række praktiske, engagerende terapeutiske aktiviteter kaldet Cog-Fun (Cognitive Functional) -programmet oplevede børn, der arbejder med forældre og OT'er, signifikant forbedring af den udøvende funktion efter behandling.
- En undersøgelse fra 2017, der involverede 44 studerende i Kina sammen med deres forældre, fandt ud af, at et program målrettet ledelsesfunktionsevner var effektivt til at forbedre ledelsesfunktionsevner efter 12 sessioner. I programmet brugte eleverne visuelle signaler og gentagelse til at øve deres færdigheder, mens forældre lærte at coache og støtte deres børn. (Undersøgelser viser, at forældreinddragelse er afgørende for succesen med OT-interventioner.)
Sociale færdigheder
ADHD kan have negative virkninger på sociale interaktioner. Forstyrrelsen kan få folk til at handle impulsivt, afbryde andre og opføre sig aggressivt.
En klog OT kan være nyttig til at komme til "hvorfor" bagved upassende social adfærd. Koscinski forklarer, at børn med ADHD ofte ”handler ud”, fordi de er frustrerede. En OT, der arbejder med en klasselærer, kan spørge:
- Sidder eleven tæt nok på læreren til at høre og forstå instruktioner?
- Er klasseværelset miljø for stimulerende for den studerende?
- Opfylder den individualiserede uddannelsesplan de studerendes behov, og følges den?
- Har den studerende lov til at tale selv i klasseværelset?
- Har den studerende brug for at tage en pause eller bevæge sig fysisk?
”Det er så vigtigt at give børn pauser for at flytte,” understreger hun. "Bevægelse øger ilt i hjernen og får vipperne ud."
Børn med ADHD kan tage korte pauser for at returnere bøger til biblioteket eller køre andre ærinder. Endnu bedre, hele klassen kan deltage i hurtige hjernepauser for at genoprette energiniveauer.
OT-testet tip
Hold legedatoer til et mindre antal børn, en eller to, så dit barn ikke bliver overvældet. Prøv at vælge børn, der har gode sociale færdigheder, så dit barn har et eksempel på disse færdigheder at modellere.
Hvad videnskaben siger
Mens der skal undersøges mere om de specifikke aktiviteter, der hjælper, er der noget bevis for, at OT forbedrer sociale færdigheder blandt børn med ADHD.
En 2020-systematisk forskningsanalyse fandt ud af, at legefærdigheder forbedredes, og at der var færre upassende adfærd, når terapi involverede både børn med ADHD og deres jævnaldrende.
En anden 2015-undersøgelse viste, at OT-interventioner førte til en langsigtet forbedring af sociale legefærdigheder, når terapier blev praktiseret derhjemme og i klinikken.
Hjælpemidler
Ergoterapeuter er især gode til at træne mennesker med ADHD i at bruge enheder, der gør det muligt for dem at fungere mere jævnt i det daglige liv.
Koscinski peger på flere objekter, der gør livet lettere for børn, der har brug for at vrir sig og lader dem bruge overskydende energi i løbet af en produktiv dag:
- yogakugler
- scooterbrætter
- mini-trampoliner
- gynger
- luftpuder
- andre personligt matchede enheder
OT-testet tip
Et vibrerende ur kan indstilles til at vibrere med jævne mellemrum for at minde en voksen eller et barn om at blive ved opgaven eller vende tilbage til en opgave, hvis de er distraheret.
Hvad videnskaben siger
En undersøgelse fra 2013 viste, at voksne også drager fordel af træning i sådanne hjælpemidler. Lavteknologiske interventioner som ugentlige tidsplaner og vægtede tæpper syntes at hjælpe mest.
Hvordan finder du den rigtige ergoterapeut?
Også her har Koscinski 7 tip til dem, der søger en ergoterapeut til at hjælpe med ADHD:
- Find en akkrediteret OT. Sørg for, at enhver potentiel OT er uddannet fra et kandidatprogram, der er godkendt af American Occupational Therapy Association og er licenseret i den stat, hvor du bor.
- Overhold dit barn med OT. Hvis du er forælder, skal du se, hvordan dit barn og OT interagerer. Du vil være sikker på, at der er et godt personlighedsmatch.
- Find en terapeut, der forstår sensorisk behandling. Hvis du eller dit barn har problemer med sensorisk behandling, har den potentielle terapeut særlig træning inden for dette område?
- Bed om at se terapeutens vurderings- og terapimål. Det er vigtigt, at du og din terapeut kommunikerer tydeligt lige fra starten.
- Hvis du er forælder, skal du observere sessioner, især de tidlige. Opmuntrer terapeuten dit barn? Viser terapeuten høj energi og interesse for de terapeutiske aktiviteter? Hvordan ser dit barn ud til at reagere?
- Lytter OT til dig? Føler du, at terapeuten hører dine bekymringer, når du diskuterer dine egne eller dit barns fremskridt? Gensidig respekt er en vigtig del af processen.
- Bed om lektier. Dit barn vil udvikle sig mere jævnt, hvis terapi ikke er en isoleret oplevelse. At øve derhjemme vil hjælpe med at opbygge færdigheder.
Der er også de praktiske overvejelser. Du skal muligvis vælge en OT i dit forsikringsnetværk eller en tæt på hjemmet eller skolen. Du får muligvis tildelt en OT i dit skoledistrikt.
Når du overvejer dine muligheder, skal du tale med venner, familie og sundhedspersonale, du stoler på. Deres anbefalinger kan spare dig for nogle forsøg og fejl.
Stol altid på dine egne instinkter også. Hvis du ikke føler, at en bestemt terapeut passer godt til dig selv eller dit barn, skal du finde en anden mulighed. Du har ikke brug for en grund til at vælge en anden terapeut.
Hvad er ADHD?
ADHD er en psykisk lidelse, der påvirker både voksne og børn. Der er tre hovedtyper af ADHD, uopmærksom type, hyperaktiv / impulsiv type og kombineret type.
En person med ADHD kan opleve en lang række symptomer. Da der ikke er nogen laboratorietest for ADHD, er diagnosen baseret på de symptomer, en person har. ADHD kan påvirke den enkeltes forhold, uddannelse og arbejdsliv i væsentlig grad.
ADHD symptomer kan omfatte disse og andre:
- svært ved at fokusere på opgaver
- meget let distraheret
- fidgety eller ude af stand til at sidde stille meget længe
- problemer med at lytte eller ofte afbryde, når andre taler
- følelsesmæssige udbrud - vrede eller frustration
- spiller sjældent stille - er ofte højt eller støjende
- glemmer at afslutte ting, de starter
- bruger andres ting uden tilladelse
- laver ofte "skødesløse" fejl
Takeaway
Ergoterapi fokuserer på at opbygge færdigheder, som folk har brug for for at fungere uafhængigt derhjemme, på arbejdspladsen og i skolen. For mennesker med ADHD kan ergoterapi være særlig nyttig i:
- udvikle bedre tidsstyringsevner
- opbygge bedre organisatoriske vaner
- forbedring af ledelsesfunktioner
- øve nye sociale færdigheder
- arbejde med hjælpemidler til at kompensere for eventuelle underskud
En god ergoterapeut vil foretage en grundig vurdering for at se, hvilke færdigheder og behov du har, før du opretter en behandlingsplan for at imødegå dine bekymringsområder.
Det er okay at tage dig tid til at finde den rigtige ergoterapeut til dig selv eller dit barn. At arbejde med en dygtig, omsorgsfuld OT kan betyde forskellen mellem kamp og succes, hvis du har ADHD.
