Selvadfærd 101: Sådan får du mest ud af en (frustrerende) kort lægeudnævnelse

"Jeg sidder alene i min papirkjole og indser, at jeg aldrig engang stillede halvdelen af ​​mine spørgsmål og ikke aner, om jeg skulle få udført flere tests."

"Ok godt! Vi ses om 6 måneder! ” siger lægen og glider ud af eksamenslokalet. Døren klikker på plads. Jeg sidder alene i min papirkjole og indser, at jeg aldrig engang stillede halvdelen af ​​mine spørgsmål og ikke aner, om jeg skulle få udført flere tests.

Ups.

Hvis du har været der, ved du, at nutidens medicinske aftaler på 15 til 30 minutter ikke matcher de komplekse forhold, mange af os lever med.

Vi går ofte ind i eksamenslokalet med de bedste intentioner om at lægge vores symptomer i detaljer og bede om alt, hvad vi har brug for. Men konfronteret med en autoritativ professionel, der tydeligvis forsøger at komme ud derfra ASAP, er det let at bryde sammen og vende tilbage til passivitet: “Åh nej, det er alt, hvad jeg har brug for, så meget tak! Vi ses næste gang!"

Læger er ikke altid klar over, hvordan deres skyndte opførsel påvirker deres patients komfortniveau, for ikke at nævne deres medicinske resultater. Selv når de får det, giver de begrænsninger og krav, som forsikringsselskaber og administrerede plejeorganisationer stiller til læger, dem ofte magtesløse til at give os mere ansigtstid med dem.

At lære at få mest muligt ud af korte aftaler er en af ​​de vigtigste medicinske selvadvokatoriske færdigheder, du nogensinde vil lære - selvom det virkelig er en sukker, det er en, vi skal bruge.

Her er nogle måder at komme i gang på.

Før aftalen

Forbered noter

Hvis du ofte ser læger (#CancerSurvivorProblems), er det en god ide at oprette et bestemt sted til medicinske noter, hvad enten det er en notesbog eller en mappe i din Notes-app.

Forbered en dagsorden inden hver aftale, som om du skal på et vigtigt forretningsmøde (som, lad os være rigtige, du slags er).

Nogle nøglepunkter, der skal dækkes:

• symptomer eller bivirkninger, du har at gøre med
• hvordan disse problemer påvirker dit daglige
  fungerer, som din evne til at tage sig af dig selv, arbejde, passe på andre
  om nødvendigt og nyd livet (det er vigtigt, selvom - især hvis - du har)
  en kronisk sygdom!)
• hvad du allerede har forsøgt at klare disse
  problemer
• tidligere lægehjælp, du har haft
• hvad du gerne vil opnå i dette
  aftale

Den sidste er især vigtig at tænke over i forvejen, fordi det ikke altid er klart for lægerne, hvad vi håber på, og det er ikke altid klart for os, at det ikke er klart for dem.

Leder du efter en medicinændring? Strategier (herunder, men ikke begrænset til, medicin) til at klare symptomer? En diagnose? At medtage dette i dine noter kan hjælpe dig med at holde dig på sporet under aftalen.

Brainstorm spørgsmål

Udover bare at lave noter om, hvad du vil tale om, er det nyttigt at bruge lidt tid på at tænke på, hvilke spørgsmål du måske vil stille din læge.

En måde at maksimere en kort aftale på er at tage dette et skridt videre: Forudsig hvad du måske vil spørge afhængigt af hvad din læge fortæller dig.

Her er nogle forslag til at komme i gang:

Hvis din læge foreslår medicin:

• Hvordan kan jeg forvente at føle mig på medicinen?
• Hvad er de potentielle bivirkninger?
• Hvor lang tid tager det at begynde at arbejde?
• Hvad skal jeg gøre, hvis forsikringen ikke dækker det?
• Hvad skal jeg gøre, hvis jeg ikke tåler bivirkningerne?
• Skal jeg planlægge en tidligere opfølgningsaftale, hvis
  det virker ikke?

Hvis din læge foreslår yderligere test:

• Hvad kan testene vise? Hvad kan de ikke vise?
• Hvornår vil resultaterne være tilgængelige?
• Hvad vil du gøre, hvis testene ikke viser noget?
• Hvordan vil du sikre dig, at forsikringen dækker testene?

Hvis din læge henviser til en anden udbyder:

• Skal jeg ringe til dem, eller vil de ringe til mig? Hvornår skal
  Jeg forventer at høre fra dem, og hvad skal jeg gøre, hvis jeg ikke gør det?
• Hvem skal jeg se, hvis denne udbyder ikke fungerer?
• Hvad gør denne type læge?

Hvis din læge stiller en diagnose:

• Hvordan kan jeg lære mere om denne diagnose?
• Hvilke andre diagnoser udelukkede du, og hvordan gjorde det?
  udelukker du dem?
• Er dette progressivt? Hvordan ser jeg ud?
• Hvor sikker er du på denne diagnose? Er der
  noget andet kan det være?

Hvis din læge siger, at alt ser fint ud, eller hvis de ikke ved, hvad der er galt:

• Hvem skal jeg ellers se?
• Hvordan håndterer jeg disse symptomer?
• Hvad vil du gøre for at hjælpe mig?

Under aftalen

Prioriter dine bekymringer

Hvis du har flere medicinske problemer at tage fat på i din aftale, skal du være forberedt på muligheden for, at du ikke har tid til at tale om dem alle. Det kan hjælpe med at prioritere dem.

Vælg et emne, der er mest generende eller bekymrende, eller som påvirker dit liv mest.

Spørg dig selv: "Hvis jeg kunne vælge et af mine problemer til magisk at forsvinde, hvilket ville gøre den største forskel?" Det er dit første prioritetsproblem. Vælg derefter en anden, som du gerne vil komme til, hvis tiden tillader det, og (hvis det er nødvendigt) en tredjedel, hvis tingene går meget hurtigt.

I begyndelsen af ​​din aftale skal du være klar med din læge: ”Jeg har tre spørgsmål at diskutere i dag, hvis vi har tid. Det vigtigste er X, efterfulgt af Y og derefter Z. ” Dette giver din læge en måde at strukturere aftalen på, så det er så nyttigt som muligt.

Hvis du ikke kommer til alt inden for den tildelte tid, skal du afslutte aftalen ved at minde din læge om de andre problemer, du har nævnt, og bede om en plan til at adressere dem, hvad enten det er ved at planlægge en opfølgningsaftale eller se en sygeplejerske eller en anden udbyder på klinikken.

Giv dokumentation til dit diagram

Selvom du bruger en del af din aftale på at diskutere dine symptomer eller sygehistorie, er det ikke altid nødvendigt at dække alt med det samme - især hvis du har at gøre med et komplekst, kronisk problem.

Hvis din læge ikke allerede har elektronisk adgang til dine tidligere lægejournaler, skal du medbringe papirkopier til aftalen og bede om at få dem scannet i dit diagram.

Det kan også være yderst nyttigt at skrive dine egne noter om symptomer, livsstilsændringer, du har prøvet, og andre vigtige oplysninger og også have det anbragt i dit diagram.

Selvom din læge måske ikke har tid til at læse det hele, kan de måske - og deres sygeplejersker og assistenter endnu mere. De fleste af os kan læse meget hurtigere, end nogen kan tale eller lytte.

Når du har komplekse symptomer og historier, men ikke meget tid, kan levering af skriftligt materiale hjælpe med at kompensere for en kort aftale.

Efter aftalen

Planlæg dit næste besøg

Medmindre dit problem blev løst under denne aftale, eller hvis du er i tvivl om din tidsplan, er det altid en god ide at planlægge dit næste besøg, mens du stadig er på lægens kontor.

Hvis du ikke ved, hvornår dit næste besøg skal være, skal du bare spørge personen i receptionen. Efter min erfaring nævner læger normalt dette i slutningen af ​​aftalen, men nogle gange glemmer de det.

Da lægernes tidsplaner kan udfyldes så hurtigt, er det bedst ikke at vente, indtil noget kommer op for at planlægge en aftale.

Hvis du søger en diagnose eller håndterer en kronisk tilstand, betyder planlægning af aftaler regelmæssigt, at du ikke behøver at vente så længe på at diskutere en ineffektiv medicin eller forværring af symptomerne.

Følg op med dit medicinske team via telefon eller online

Nogle gange behøver du ikke engang at vente på din næste aftale for at diskutere et spørgsmål. Hvis der dukker noget op, eller hvis du er klar over, at du ikke har tid nok til at nævne noget vigtigt, er det altid OK at ringe til din læge og tale med en sygeplejerske eller bede om, at din læge ringer til dig.

De fleste medicinske systemer bruger i dag også elektroniske medicinske poster som MyChart, som giver dig mulighed for at sende sikre beskeder til dine medicinske udbydere.

Selvom de muligvis ikke kan løse alvorlige eller nye problemer, er det en fantastisk måde at stille spørgsmål, du ikke kom til i aftalen, eller at få hjælp til rutineproblemer.

Super korte medicinske aftaler er en udfordring for mennesker, der lever med alvorlige helbredsproblemer

Og virkelig, det er en udfordring for nogen som helst der ønsker at være forsigtig med deres helbred og få besvaret alle deres spørgsmål.

Forberedelse godt, brug af din tid effektivt og opfølgning, når du har brug for, kan hjælpe dig med virkelig at få disse 15 til 30 minutter til at tælle.

Da korte aftaler synes at være her for at blive - i det mindste for nu - er den bedste måde at passe på os selv på at blive fleksible om, hvordan vi bruger den dyrebare tid.

Miri Mogilevsky er forfatter, lærer og praktiserende terapeut i Columbus, Ohio. De har en BA i psykologi fra Northwestern University og en kandidatgrad i socialt arbejde fra Columbia University. De blev diagnosticeret med fase 2a brystkræft i oktober 2017 og afsluttede behandlingen i foråret 2018. Miri ejer omkring 25 forskellige parykker fra deres kemodage og nyder at bruge dem strategisk. Udover kræft skriver de også om mental sundhed, queer identitet, sikrere sex og samtykke og havearbejde.