Alt om pladecellelungecarcinom

Pladecellelungecarcinom er en type ikke-småcellet lungecancer (NSCLC). Ifølge American Cancer Society er omkring 80 til 85 procent af alle lungekræft ikke-småceller.

Pladecellelungecarcinom begynder i det øverste lag af celler, kaldet pladeceller, der ligger langs lungens store luftveje (bronchi).Det vokser normalt i bronkierne, der forgrener sig fra hovedbronchen til venstre eller højre i midten af ​​brystet.

Fra og med 2015 klassificerer Verdenssundhedsorganisationen tre undertyper af pladecellelungecarcinom. Disse er baseret på, hvordan kræftcellerne vises under et mikroskop og inkluderer:

• keratiniserende pladecellekarcinom
• ikke-karatinerende pladecellekarcinom
• basaloid pladecellecarcinom

National Cancer Institute vurderer, at pladecellelungecarcinom udgør 25 procent af alle lungekræftformer. Af alle typer kræftformer, der ikke er småceller, har pladecellecarcinomer den stærkeste forbindelse til rygning.

Iscenesættelse af pladecellekarcinom

Pladecellecellet lungecarcinom begynder i cellerne, der ligger i bronchi. Over tid kan kræft spredes ved at invadere nærliggende lymfeknuder og organer og rejse gennem blodet (metastasering) til andre dele af kroppen.

Læger bruger tumorstørrelse, placering og sværhedsgrad af spredning for at klassificere kræft i faser. Ved hjælp af TNM-systemet får kræften et tal, der angiver tumorstørrelse (T), spredt til lymfeknuderne (N) og metastase (M). Disse kombineres derefter for at klassificere kræften i et stadium.

Der er seks hovedetaper. Trin 1 til 4 er opdelt efter tumorstørrelse, antal og placering:

Okkult scenen

Okkult betyder skjult. I dette stadium er der kræftceller i sputum eller andre væsker fra lungen. Imidlertid kan andre tests ikke bestemme placeringen af ​​en tumor.

Trin 0

Kræft er kun i slimhinden i bronchus og ikke i lungevæv. Dette kaldes også kræft in situ.

Scene 1

I trin 1 er kræften kun i lungen. Det har ikke spredt sig til lymfeknuderne omkring det eller andre dele af kroppen.

Trin 2

I fase 2 er kræft i lungevævet og har spredt sig i foringen i lungerne eller nærliggende lymfeknuder, men har ikke metastaseret yderligere.

Trin 3

Trin 3 kræft er i lungevævet og har spredt sig til nærliggende lymfeknuder eller organer, såsom spiserøret eller hjertet, men har ikke spredt sig til fjerne organer.

Trin 4

I trin 4 er kræften i lungevævet og har spredt sig til en eller flere fjerne dele af kroppen. Trin 4A betyder, at kræft har spredt sig som en tumor, eller den spredes til den anden lunge eller væsken omkring hjertet eller lungerne. I trin 4B er det metastaseret som to eller flere tumorer.

Behandling af pladecellelungecarcinom

Behandling af pladecellelungecarcinom afhænger af, hvor avanceret kræften er, din evne til at tolerere bivirkningerne og dit generelle helbred. Alder er normalt ikke en overvejelse.

Den behandling, du modtager, vil være specifik for din situation, men der er nogle generelle retningslinjer for behandlingen af ​​hvert trin.

Okkult kræft

Hvis du har kræftceller i sputumet, men der ikke findes kræft med diagnostiske tests, gennemgår du normalt hyppige diagnostiske tests (såsom en bronkoskopi eller CT-scanning), indtil en tumor er fundet.

Trin 0

Kirurgisk fjernelse af tumoren og lungen omkring den uden kemoterapi eller strålebehandling hærder normalt pladecellekarcinom på dette stadium. Dette skyldes, at kræft ikke har spredt sig dybere ind i lungevævet.

Scene 1

Kirurgi alene fungerer ofte på dette stadium. Nogle lymfeknuder fjernes normalt for at se, om kræft har spredt sig til dem.

Hvis kræftceller findes tæt på kanterne af det fjernede væv, kan det betyde, at nogle kræftceller er blevet efterladt. En anden operation kan være nødvendig for at sikre, at alle kræftceller er blevet fjernet.

Hvis risikoen for, at kræften kommer tilbage, er høj, kan du få kemoterapi efter operationen. Lejlighedsvis anvendes strålebehandling i stedet for kemoterapi.

Trin 2

Dette stadium behandles normalt med kirurgisk fjernelse af tumor og lymfeknuder efterfulgt af kemoterapi for at dræbe eventuelle resterende kræftceller.

Hvis tumoren er stor, kan du modtage kemoterapi og strålebehandling eller stråling alene før operation for at gøre tumoren mindre og lettere at fjerne med kirurgi.

Trin 3

Kirurgi alene kan fjerne noget, men ikke al kræft i dette stadium, da det spredes til lymfeknuder i nakken eller vitale strukturer i brystet. Kemoterapi og strålebehandling gives normalt efter operationen.

I situationer, hvor ovenstående behandlinger ikke er gode muligheder, kan immunterapi anvendes. Dette er en type behandling, der hjælper dit immunsystem med at bekæmpe kræft.

Trin 4

I dette stadium har kræft spredt sig i hele din krop. Behandlingen afhænger af dit generelle helbred, og hvor mange steder kræften har spredt sig. Hvis du er sund nok til at gennemgå operation, kan du have en kombination af kirurgi, kemoterapi og strålebehandling.

Andre terapier, der kan føjes til din behandling eller bruges, hvis kirurgi ikke er en mulighed, er:

• Immunterapi: Dette forbedrer dit immunsystems evne til at bekæmpe kræft.
• Målrettet terapi: Dette er terapi målrettet mod specifikke egenskaber og mutationer af dine kræftceller.
• Kliniske forsøg: Du er muligvis berettiget til at modtage nye behandlinger, der undersøges. Din læge kan hjælpe dig med at finde kliniske forsøg, der kan være en god pasform for dig. Du kan også besøge ClinicalTrials.gov for at lære mere.

Hvis behandlingen ikke er effektiv, eller en person beslutter at stoppe behandlingen, gives palliativ pleje ofte. Dette er støttende pleje, der bruges til at forbedre livskvaliteten for mennesker med avanceret kræft. Det kan hjælpe med at lindre kræft symptomer og yde følelsesmæssig støtte til den person med kræft og deres kære.

Hospice er palliativ pleje, der gives, når den forventede forventede levetid er mindre end 6 måneder.

Pladecellelungecancer symptomer

Mange mennesker oplever ikke symptomer på pladecellelungecarcinom, før kræft er begyndt at sprede sig. Nogle af de mest almindelige symptomer er:

• vedvarende hoste
• blodig sputum
• åndenød eller hvæsen
• hæshed
• brystsmerter, især når man trækker vejret dybt eller hoster
• uforklarligt vægttab
• nedsat appetit
• træthed

Det er også muligt, at personer med pladecellelungecarcinom kan opleve tilbagevendende lungeinfektioner. Disse kan omfatte ting som lungebetændelse eller bronkitis.

Nogle symptomer, som pladecellelungecarcinom kan have spredt sig (metastaseret) til andre områder af kroppen inkluderer:

• hævede lymfeknuder
• svimmelhed
• hovedpine
• følelser af svaghed eller følelsesløshed i lemmerne
• knoglesmerter
• krampeanfald

Metastase i pladecellelungecarcinom

Metastase er, når kræft spreder sig til andre dele af kroppen. Dette kan omfatte lymfeknuder, den anden lunge eller andre organer.

Det anslås, at metastatisk kræft er til stede på diagnosetidspunktet hos ca. 40 procent af mennesker med ikke-småcellet lungekræft. Mange personer med ikke-småcellet lungekræft oplever ikke symptomer, før kræft er begyndt at sprede sig.

For pladecellelungecarcinom er nogle af de mest almindelige metastatiske steder:

• lever
• hjerne
• binyrerne
• knogle

Det er også muligt, at pladecellelungecarcinom kan sprede sig til flere områder af kroppen. For eksempel kan kræft spredes fra lungen til både knoglen og hjernen.

Behandling af kræft, der er metastaseret, kan afhænge af flere faktorer, såsom dit generelle helbred, hvor kræften har spredt sig, og hvordan du har reageret på behandlingen. Dit behandlingsteam vil samarbejde med dig om at anbefale en tilgang, der bedst passer til dine individuelle behandlingsbehov.

Pladecelleceller lungekræft forårsager og risikofaktorer

Nogle af årsagerne og risikofaktorerne for pladecellelungecarcinom inkluderer:

Rygning

Af alle årsagerne til lungekræft er rygning langt den vigtigste. Ifølge National Cancer Institute er rygere 10 gange mere tilbøjelige til at få lungekræft end mennesker, der har røget færre end 100 cigaretter.

Jo mere du ryger, og jo længere du ryger, jo højere er risikoen. Hvis du holder op med at ryge, falder din risiko for lungekræft, men forbliver højere end for ikke-rygere i flere år efter at have holdt op.

Risikoen for at få lungekræft er næsten lige så høj for cigaret- og rørrygning som for cigaretter.

Radoneksponering

US Environmental Protection Agency angiver radon som den næstledende årsag til lungekræft. Det er også den mest almindelige årsag til lungekræft hos ikke-rygere.

Radon er en radioaktiv, lugtfri, usynlig gas fra klipper og jord. Det er kun et problem på lukkede steder, såsom et hus, fordi koncentrationen af ​​radon er højere. Mennesker, der ryger og udsættes for radon, har en meget højere risiko for lungekræft.

Brugte røgeksponering

At blive udsat for brugt røg kan øge din risiko for lungekræft.

Andre årsager

Andre årsager inkluderer:

• Eksponering for kræftfremkaldende stoffer. Eksempler inkluderer asbest, arsen, chrom, nikkel og nogle olieprodukter. Eksponering for disse stoffer forekommer oftest på arbejdspladsen.
• Luftforurening. Dårlig luftkvalitet kan føre til eller forværre visse forhold, men der er måder at beskytte dig selv på.
• Strålingseksponering. Dette kan omfatte tidligere behandling med strålebehandling på brystet eller overdreven eksponering for stråling fra røntgenstråler.
• Medicinsk historie. En personlig eller familiehistorie af lungekræft øger din risiko for lungekræft. Hvis du har haft lungekræft, har du en højere risiko for at få det igen. Hvis en nær slægtning havde lungekræft, har du en højere risiko for at få den.

Pladecelle lungecarcinomdiagnose

For at diagnosticere pladecellelungecarcinom vil din læge først spørge dig om dine symptomer og foretage en undersøgelse.

Dernæst foretager de en eller flere diagnostiske tests afhængigt af din historie, symptomer, tilstand og tumorplacering. Disse tests kan omfatte:

Lungebilleder

Normalt udføres en røntgenbillede af brystet først. De foretager derefter en CT-scanning eller MR for at få et bedre overblik over dine lunger og se efter en tumor og tegn på, at kræft har spredt sig.

At få nogle kræftceller

Der er et par måder, din læge kan få disse celler på. De kan tage en sputumprøve. Hvis der er væske omkring dine lunger, vil det også normalt have nogle kræftceller. Din læge kan få en prøve med en kanyle indsat gennem din hud (thoracentese). Derefter undersøges dine celler under et mikroskop for tegn på kræft.

Biopsi

En biopsi er en anden måde at se på celler under et mikroskop. Din læge kan tage en biopsi af tumoren ved hjælp af en nål indsat gennem din hud (nålbiopsi) eller et rør med et lys og et kamera, der indsættes gennem munden eller næsen (bronkoskopi).

Hvis kræft har spredt sig til lymfeknuderne eller andre strukturer mellem dine lunger, kan din læge foretage en biopsi gennem et snit i din hud (mediastinoskopi).

PET-scanning

Dette er en billeddannelsestest, der viser et lyspunkt i ethvert væv, hvor der er kræft. PET-scanninger bruges til at lede efter metastaser i nærheden af ​​tumoren eller i kroppen.

Knoglescanning

Dette er en billeddannelsestest, der viser et lyspunkt i områder med knogler, hvor kræft har spredt sig.

Lungefunktionstest

Disse tester, hvor godt dine lunger fungerer. De bruges til at vise, om du har nok lungefunktion tilbage efter kirurgisk fjernelse af lungevævet med tumoren.

Molekylære tests

Disse tests kan se, om kræftceller har visse typer genmutationer eller udtrykker specifikke typer proteiner på deres overflade. Molekylære tests kan være nyttige til bestemmelse af, om målrettet terapi eller immunterapi kan være effektiv.

Udsigt for pladecellelungecarcinom

Udsigterne for ikke-småcellet lungecancer, såsom pladecellecarcinom, er bedre end for småcellet lungecarcinomer. Det er også bedre, når det fanges og behandles tidligt. Faktisk kan det endda helbredes, hvis det fanges tidligt nok.

Udsigterne for mennesker med kræft måles ved 5-års overlevelsesrater. Dette indikerer procentdelen af ​​mennesker, der har en bestemt kræftform, der lever 5 år eller mere efter at have fået en diagnose.

American Cancer Society bruger data fra National Cancer Institute til at spore de gennemsnitlige 5-årige overlevelsesrater for ikke-småcellet lungecancer. Det gør dette baseret på, om og hvordan kræft har spredt sig:

• Lokaliseret: Dette er ikke-småcellet lungekræft, der ikke har spredt sig uden for lungen. Den 5-årige overlevelsesrate er 63 procent.
• Regional: Dette er ikke-småcellet lungekræft, der har spredt sig til lymfeknuderne og andre nærliggende organer i brystet. Den 5-årige overlevelsesrate er 35 procent.
• Fjern: Dette er når ikke-småcellet lungekræft har spredt sig til fjernere organer i kroppen, såsom lever, hjerne eller knogler. Den 5-årige overlevelsesrate er 7 procent.

Det er vigtigt at huske, at disse procentsatser kun er en guide baseret på gennemsnit. Alle er forskellige. Procentdelene viser, at nøglen til at have de bedste udsigter er tidlig påvisning og behandling, før kræft spredes.

Udsigterne for en individuel person er påvirket af mange faktorer, såsom alder, generel sundhed, reaktion på behandling og bivirkninger ved behandlingen. Din læge vil evaluere alle disse oplysninger for at give dig et perspektiv, der er specifikt for dig.

Tag væk

Pladecellelungecarcinom er en type ikke-småcellet lungekræft. Det påvirker cellerne, der ligger på overfladen af ​​dine luftveje. Der er tre typer pladecellelungecarcinom baseret på, hvordan cellerne ser ud under et mikroskop.

Pladecellelungecarcinom kan forekomme i seks faser. Iscenesættelse udføres baseret på tumorstørrelse, og om kræft har spredt sig til lymfeknuderne eller andre dele af kroppen. Mange mennesker har ikke symptomer, før kræften er begyndt at sprede sig.

Der er mange behandlingsmuligheder for pladecellelungecarcinom. Den anbefalede behandling kan afhænge af forskellige faktorer, såsom kræftstadiet, den generelle sundhed og tilstedeværelsen af ​​specifikke mutationer i kræftcellerne.

Du kan reducere din risiko for lungekræft betydeligt ved ikke at ryge og undgå eksponering for radon eller brugt røg. De overordnede udsigter forbedres med tidlig diagnose og behandling, så sørg for at tale med en læge, hvis du er bekymret for at udvikle lungekræft.