Oversigt
Metastatisk brystkræft refererer til brystkræft, der spredes ud over det lokale eller regionale oprindelsesområde til et fjernt sted. Det kaldes også fase 4 brystkræft.
Selvom det kan spredes overalt, spredes brystkræft til knoglerne hos næsten 70 procent af mennesker med metastatisk brystkræft, estimerer det metastatiske brystkræftnetværk.
Andre almindelige steder er lungerne, leveren og hjernen. Uanset hvor det spredes, betragtes det stadig som brystkræft og behandles som sådan. Cirka 6 til 10 procent af brystkræft i USA diagnosticeres på trin 4.
I nogle tilfælde eliminerer ikke den første behandling af brystkræft i et tidligere stadium alle kræftceller. Der kan være mikroskopiske kræftceller efterladt, så kræften spredes.
Det meste af tiden opstår metastase, når den indledende behandling er afsluttet. Dette kaldes en gentagelse. Gentagelse kan ske inden for få måneder efter afsluttet behandling eller mange år senere.
Der er endnu ingen kur mod metastatisk brystkræft, men den kan behandles. Nogle kvinder vil leve i mange år efter en diagnose af trin 4 brystkræft.
Hvordan brystkræft spredes til lungerne
Brystkræft starter i brystet. Da de unormale celler deler sig og formere sig, danner de en tumor. Når tumoren vokser, kan kræftceller bryde væk fra den primære tumor og rejse til fjerne organer eller invadere nærliggende væv.
Kræftceller kan komme ind i blodbanen eller migrere til nærliggende lymfeknuder under armen eller nær kravebenet. En gang i blodet eller lymfesystemet kan kræftceller rejse gennem din krop og lande i fjerne organer eller væv.
Når kræftceller når lungerne, kan de begynde at danne en eller flere nye tumorer. Det er muligt for brystkræft at sprede sig til flere steder på samme tid.
Tegn og symptomer på lungemetastase
Tegn og symptomer på kræft i lungerne kan omfatte:
- vedvarende hoste
- brystsmerter
- stakåndet
- gentagne brystinfektioner
- mistet appetiten
- vægttab
- hoste op blod
- brystsmerter
- tyngde i brystet
- væske mellem brystvæggen og lungen (pleural effusion)
Du har muligvis ikke mærkbare symptomer i starten. Selv hvis du gør det, er du måske tilbøjelig til at afvise dem som symptomer på forkølelse eller influenza. Hvis du tidligere har været behandlet for brystkræft, skal du ikke ignorere disse symptomer.
Diagnosticering af metastatisk brystkræft
Diagnosen vil sandsynligvis begynde med en fysisk undersøgelse, blodarbejde og en røntgenundersøgelse på brystet. Andre billeddannelsestests kan være nødvendige for at give et mere detaljeret overblik. Disse eksamener kan omfatte:
- CT-scanning
- PET-scanning
- MR
En biopsi kan også være nødvendig for at hjælpe med at bestemme, om brystkræft er metastaseret til lungerne.
Behandling af metastatisk brystkræft
Ved behandling af metastatisk brystkræft er målet at hjælpe med at minimere eller eliminere symptomer og forlænge dit liv uden at ofre din livskvalitet.
Brystkræftbehandling afhænger af mange faktorer, såsom typen af brystkræft, tidligere behandlinger og dit generelle helbred. En anden vigtig faktor er, hvor kræften har spredt sig, og om kræften har spredt sig til flere steder.
Kemoterapi
Kemoterapi kan være effektiv til at dræbe kræftceller hvor som helst i kroppen. Denne behandling kan hjælpe med at krympe tumorer og stoppe dannelsen af nye tumorer.
Kemoterapi er normalt den eneste behandlingsmulighed for tredobbelt negativ metastatisk brystkræft (hormonreceptor-negativ og HER2-negativ). Kemoterapi anvendes også i forbindelse med HER2-målrettede behandlinger mod HER2-positiv brystkræft.
Hvis du tidligere har haft kemoterapi, kan din kræft være resistent over for disse stoffer. At prøve andre kemoterapi-lægemidler kan være mere effektive.
Hormonale terapier
Dem med hormon-positiv brystkræft vil have gavn af lægemidler, der blokerer østrogen og progesteron fra at fremme kræftvækst, såsom tamoxifen eller et lægemiddel fra klassen kaldet aromatasehæmmere.
Andre lægemidler, såsom palbociclib og fulvestrant, kan også bruges til dem med østrogen-positiv, HER2-negativ sygdom.
Målrettede terapier til HER2-positiv brystkræft
HER2-positiv brystkræft kan behandles med målrettede terapier såsom:
- trastuzumab
- pertuzumab
- ado-trastuzumab emtansin
- lapatinib
Stråling
Strålebehandling kan hjælpe med at ødelægge kræftceller i et lokaliseret område. Det kan muligvis mindske symptomer på brystkræft i lungerne.
Lindrende symptomer
Du vil måske også have behandling for at lette symptomer forårsaget af tumorer i lungen. Du kan muligvis gøre dette ved at:
- dræningsvæske, der akkumuleres omkring lungen
- iltbehandling
- en stent til at blokere din luftvej
- smertestillende medicin
Forskellige medikamenter er tilgængelige på recept for at hjælpe med at rydde dine luftveje og reducere hoste. Andre kan hjælpe med træthed, appetitløshed og smerte.
Hver af disse behandlinger har potentielle bivirkninger, der varierer afhængigt af personen. Det er op til dig og din læge at afveje fordele og ulemper og beslutte, hvilke behandlinger der forbedrer din livskvalitet.
Hvis bivirkninger begynder at forringe din livskvalitet, kan du ændre din behandlingsplan eller vælge at stoppe en bestemt behandling.
Forskere studerer en række potentielle nye behandlinger, herunder:
- poly (ADP-ribose) polymerase (PARP) -hæmmere
- phosphoinositide-3 (PI-3) kinasehæmmere
- bevacizumab (Avastin)
- immunterapi
- cirkulerende tumorceller og cirkulerende tumor-DNA
Kliniske forsøg til behandling af metastatisk brystkræft er i gang. Hvis du gerne vil deltage i et klinisk forsøg, skal du bede din læge om flere oplysninger.
Outlook
Det er vigtigt at huske, at der ikke er nogen one-size-fits-all-behandling af metastatisk kræft.Ved at arbejde tæt sammen med dit sundhedsteam kan du vælge behandlinger, der er specifikke for dine behov.
Mange mennesker med metastatisk kræft finder trøst i støttegrupper, hvor de kan tale med andre, der også har metastatisk kræft.
Der er også nationale og regionale organisationer, der kan hjælpe dig med dine daglige behov, som husarbejde, køre dig til behandling eller hjælpe med udgifter.
For mere information om ressourcer, ring til American Cancer Society's 24/7 National Cancer Information Center på 800-227-2345.
Ifølge American Cancer Society er den femårige overlevelsesrate for metastatisk brystkræft ca. 27 procent. Dette er kun et skøn. Udsigterne for mennesker med metastatisk brystkræft fortsætter med at forbedre, efterhånden som behandlingerne forbedres.
Måder at reducere risikoen på
Nogle risikofaktorer, såsom genetiske mutationer, køn og alder, kan ikke kontrolleres. Men der er nogle ting, du kan gøre for at reducere din risiko for at udvikle brystkræft.
Disse inkluderer:
- deltager i regelmæssig motion
- drikker alkohol i moderation
- har en sund kost
- undgå at blive overvægtige eller overvægtige
- ikke ryger
Hvis du tidligere er blevet behandlet for brystkræft, kan disse livsstilsvalg hjælpe med at reducere risikoen for gentagelse.
Anbefalinger til screening af brystkræft varierer afhængigt af din alder og risikofaktorer. Spørg din læge, hvilke screening af brystkræft der passer til dig.
Find støtte fra andre, der lever med brystkræft. Download Healthlines gratis app her.
