Hvad er hæmosiderose?
Hæmosiderose er et udtryk, der bruges til at beskrive en overbelastning af jern i dine organer eller væv. Cirka 70 procent af jernet i din krop findes i dine røde blodlegemer. Når dine røde blodlegemer dør, frigiver de det jern, som bliver hæmosiderin. Hemosiderin er et af proteinerne (sammen med ferritin), der lagrer jern i kroppens væv. Overdreven ophobning af hæmosiderin i væv forårsager hæmosiderose.
Denne tilstand er forskellig fra hæmokromatose, som er en arvelig tilstand, der får dig til at absorbere for meget jern fra mad.
Fortsæt læsning for at lære mere om symptomerne på hæmosiderose og hvordan det påvirker dine lunger og nyrer.
Hvad er symptomerne?
Hæmosiderose forårsager ofte ikke symptomer. Over tid, men hvis der er en ophobning af hæmosiderin i dine organer, kan du bemærke:
- hoste (i alvorlige tilfælde med blod)
- vejrtrækningsbesvær
- træthed
- åndenød, især når du træner
- smerter i hele kroppen
- uforklarligt vægttab
- hvæsen
- langsom vækst hos børn
Hvad forårsager det?
Hæmosiderose har to hovedårsager:
- blødning i et organ eller område af væv
- røde blodlegemer nedbrydes i blodbanen
Mange forhold kan få en af disse til at ske i forskellige dele af din krop.
Hæmosiderose i lungerne
Når hæmosiderose involverer dine lunger, kaldes det lungehæmosiderose. Det sker, når der er blødning i lungerne. Din krop fjerner normalt det meste af dette blod, men det kan efterlade jernaflejringer.
Nogle gange er der ingen klar årsag til blødningen. I dette tilfælde kaldes det idiopatisk pulmonal hemsiderose. I andre tilfælde kan det skyldes en underliggende tilstand, herunder:
- pulmonal hypertension
- autoimmune tilstande, såsom Goodpasture syndrom
- kroniske lungeinfektioner
Hæmosiderose i nyrerne
Dine nyrer er ansvarlige for at filtrere dit blod. At have gentagne blodtransfusioner kan undertiden overvælde dine nyrer og føre til jernaflejringer. I andre tilfælde kan dine røde blodlegemer nedbrydes og frigøre jern, hvilket fører til en ophobning af jern i dine nyrer. Denne type hæmosiderose kaldes renal hæmosiderose.
Flere andre ting kan overvælde dine nyrer med jern, herunder
- dialyse
- hæmolytisk anæmi
- paroxysmal natlig hæmoglobinuri
- autoimmune tilstande, såsom Goodpasture syndrom, som kan forårsage både lunge- og nyrehæmosiderose
Hvordan diagnosticeres det?
Hæmosiderhose kan være svært at diagnosticere, fordi det normalt ikke forårsager mange symptomer. Hvis din læge har mistanke om, at du måske har det, starter de sandsynligvis med en komplet blodtællingstest (CBC) for at få en bedre idé om, hvad der er i dit blod. Din blodprøve viser muligvis, at du har lavt jernindhold. Dette skyldes, at overskydende jern opbevares i dine organer snarere end at cirkulere i dit blod. Afhængigt af dine symptomer kan de også kontrollere dit blod for eventuelle antistoffer, hvilket kan indikere en autoimmun tilstand.
Baseret på dine blodprøveresultater kan din læge muligvis også bestille en CT-scanning eller MR-scanning af dit bryst eller din mave for at kontrollere dine lunger og nyrer. Det kan også være nødvendigt at lave en lungefunktionstest for at kontrollere eventuelle underliggende tilstande, der kan forårsage blødning i lungerne. Hvis din læge stadig ikke kan stille en diagnose, har du muligvis brug for en lungebiopsi.
Endelig kan din læge måske lade dig lave en urintest for at se, om dine nyrer fungerer.
Hvordan behandles det?
Behandling for hæmosiderose afhænger af den bagvedliggende årsag, og nogle tilfælde kræver ikke behandling.
Afhængig af årsagen inkluderer behandlingsmulighederne:
- kortikosteroider til blødning i lungerne og autoimmune tilstande
- immunsuppressive lægemidler til autoimmune tilstande
- iltbehandling til lungesygdomme
- antikoagulantia og calciumkanalblokkere til pulmonal hypertension
- lungetransplantation
Er der komplikationer?
Hvis den ikke behandles, kan hæmosiderose i sidste ende forårsage skade på det berørte væv eller organer. Pulmonal hæmosiderose kan føre til lungefibrose. Dette kan forårsage ardannelse og stivhed i lungerne, hvilket kan gøre det svært for dem at arbejde ordentligt.
Når hæmosiderose påvirker dine nyrer, kan det i sidste ende føre til nyresvigt.
Begge disse komplikationer kan normalt undgås ved tidlig behandling, så det er vigtigt at fortælle din læge om eventuelle usædvanlige symptomer, du bemærker, især hvis du har en underliggende tilstand, der kan forårsage hæmosiderose.
Hvad er udsigterne?
Hæmosiderose er en kompleks tilstand, der ikke altid har en klar årsag. Det opdages normalt under test for en ikke-relateret tilstand, da det typisk ikke forårsager nogen symptomer. I nogle tilfælde kan det dog forårsage en række symptomer, herunder træthed og hvæsen. Hvis du bemærker nogen af disse symptomer, er det bedst at tjekke ind med din læge for at undgå komplikationer
