Hvad betyder "seksuelt aktiv"?
Uanset om det var din læge, dine forældre eller dine venner, har du sandsynligvis hørt nogen tale om at være "seksuelt aktiv".
Hvis du er forvirret af dette udtryk, skal du ikke bekymre dig. Du er ikke den eneste!
Selvom dette udtryk ofte er forbundet med penis-i-vagina (PIV) penetrerende sex, er det faktisk langt bredere end det.
Det inkluderer også forskellige former for manuel stimulering, som fingering eller handjobs, tørpumpe eller anden kontakt mellem kønsorganer og kønsorganer, rimming eller andre former for oralsex og anal penetration.
Med andre ord, selvom du måske ikke har haft en form for penetrerende sex, kan du meget vel være seksuelt aktiv i din læge.
Tæller onani med?
Ikke teknisk.
Selvom onani kan betragtes som en seksuel handling, involverer det normalt ikke hud-til-hud-kontakt med en anden person.
Og hvis du ikke bliver fysisk sammen med en anden, behøver du ikke være bekymret for seksuelt overførte infektioner (STI'er) eller andre overførbare tilstande.
Hvordan ved du, om du er klar til at blive seksuelt aktiv?
Visse seksuelle aktiviteter sætter dig i fare for kønssygdomme - og graviditet, i nogle tilfælde - så der er meget at overveje, før du bliver seksuelt aktiv.
Der er flere spørgsmål, du kan stille dig selv for at hjælpe med at træffe denne beslutning, såsom:
- Gør jeg det, fordi jeg vil, eller er det fordi jeg har lyst til at have brug for det for at passe ind eller gøre min partner glad?
- Ønsker jeg først at være i et engageret forhold, eller er jeg fortrolig med at have en ikke-forpligtet seksuel partner?
- Har jeg adgang til kondomer og prævention?
- Kunne jeg fortryde bagefter?
Det kan være nyttigt at tale det med en nær ven eller mentor.
Hvis de allerede er seksuelt aktive, kan de muligvis fortælle, hvordan de indså, at de var klar, spørgsmål de havde til deres partnere eller andre tip.
Husk at beslutningen i sidste ende er op til dig. Det hele handler om, hvordan du har det, og hvad du har det godt med.
Kan en læge fortælle, om du er seksuelt aktiv?
Sikkert ikke.
Hvis du har en vagina, har du muligvis hørt om "at bryde din hymen", og hvordan dette er et tydeligt tegn på seksuel aktivitet. Dette er en myte.
Nogle mennesker er født med hymner (et løst stykke væv omkring vaginalåbningen), nogle er født med delvise hymner, og nogle er født uden hymner.
Selvom hymen kan blive revet under seksuel aktivitet (hvilket er hvor myten kommer fra), kan den også rive som et resultat af motion eller andre fysiske aktiviteter.
Der er ingen måde at bestemme, hvad der lige fik hymen til at rive.
Den eneste måde, som en læge kunne fortælle, at du er seksuelt aktiv, er, hvis du har planlagt en bækken- eller endetarmsundersøgelse og for nylig har haft en partner, der ejakulerer inde i dig under vaginal eller analsex.
Sæd kan leve inde i kroppen i op til 5 dage, så din læge kan se dette under din eksamen.
Skal du fortælle din læge sandheden om din seksuelle historie?
Det kan være svært at dele intime detaljer om dit sexliv, især hvis du er bekymret for at blive bedømt eller bekymret over fortrolighed.
Men der er flere grunde til, at det er vigtigt at holde din sundhedsudbyder i bevægelse.
Vaccinationer
Det er vigtigt at sikre dig, at du er opdateret med de nødvendige vacciner.
For eksempel anbefaler Centers for Disease Control and Prevention (CDC), at alle får den humane papillomavirus (HPV) vaccine, før de bliver seksuelt aktive.
Denne vaccine hjælper med at beskytte mod visse kræftformer og de fleste kønsvorter.
Du kan stadig få HPV-vaccinen, hvis du allerede er seksuelt aktiv, men den er mere effektiv, når du er færdig inden potentiel eksponering.
Din læge kan også anbefale vaccinationer mod hepatitis A og hepatitis B.
STI'er
Din læge vil være i stand til at diskutere din individuelle risiko for forskellige STI'er.
Selvom mange mennesker forbinder STI-risiko med penetrerende sex, kan de fleste overføres gennem enhver form for kontakt med kropsvæsker.
Andre, som herpes simplex-virus, overføres gennem hud-til-hud-kontakt.
Din læge kan forklare, hvordan du kan reducere din risiko med kondomer og andre barrierer.
Hvis du allerede er seksuelt aktiv, kan de anbefale at teste for kønssygdomme, mens du er der. Dette gøres normalt ved at tage en blod- eller urinprøve.
P-piller
Hvis du eller din partner ønsker at undgå graviditet, skal du tale med din læge om dine muligheder for prævention.
Afhængigt af dine behov ordinerer de muligvis et af følgende:
- en membran, der kan indsættes
- en daglig pille
- en månedlig hudplaster
- en månedlig vaginal ring
- en tre måneders injektion
- et langvarigt armimplantat eller intrauterint udstyr
De kan også fortælle dig om dine over-the-counter muligheder, herunder:
- inde i kondomer (indsat i skeden)
- udvendige kondomer (bæres på penis)
- en vaginal svamp
- sæddræbende middel
Bækkenundersøgelser og pap-udstrygninger
Hvis du ikke allerede får en årlig bækkenundersøgelse, kan din læge anbefale, at du starter.
Det kan være nyttigt at tænke på en bækkenundersøgelse som en kontrol for dine reproduktive organer og kønsorganer.
Under undersøgelsen vil din læge visuelt og fysisk inspicere forskellige områder i dit bækkenregion for at se efter irritation, sår eller andre symptomer, der kan indikere en underliggende tilstand.
Hvis du har en vagina, bruger de også et spekulum til at se nærmere på livmoderen, livmoderhalsen, æggestokkene og æggelederne.
Din læge kan også foreslå at få rutinemæssige pap-udstrygninger til screening for livmoderhalskræft. En udstrygning udføres under den interne bækkenundersøgelse.
Hvad hvis du kun deltager i seksuel aktivitet en gang?
Enhver seksuel aktivitet sætter dig i fare for kønssygdomme, selvom det var en engangs ting.
Det er også vigtigt at huske, at nogle infektioner, som HPV og klamydia, ikke forårsager synlige symptomer.
Den eneste måde at vide, om du blev udsat for, er at blive testet.
Hvad hvis du ikke har været involveret i seksuel aktivitet i lang tid?
Du er muligvis ikke ”aktiv” lige nu, men dine tidligere møder har stadig en effekt på dit generelle helbred.
Nogle tilstande, såsom kønsherpes, kan ligge i dvale i måneder eller endda år efter, at du oprindeligt blev udsat for, før du gjorde deres tilstedeværelse kendt.
Andre viser muligvis aldrig symptomer og kan, hvis de ikke behandles, føre til infertilitet og andre langsigtede komplikationer.
Hvad kan der ske, hvis du ikke fortæller din læge sandheden?
At fortælle din læge sandheden om din seksuelle historie er afgørende. Dette inkluderer:
- antallet af partnere, du har haft
- de specifikke aktiviteter, du har deltaget i, såsom oralsex
- hvor konsekvent du har brugt kondomer eller andre barrierer
- uanset om du har oplevet bækkenpine, blødning eller andre usædvanlige symptomer
Disse oplysninger giver din læge mulighed for at yde den mest komplette pleje.
Hvis de ikke ved, at du er seksuelt aktiv - eller hvad det indebærer for dig - vil de ikke nødvendigvis screene for følgende underliggende forhold eller give dig de ressourcer, du har brug for til at reducere din risiko.
HPV
Så mange som 79 millioner amerikanere har mindst en type HPV.
HPV refererer til en gruppe vira. Der findes mere end 100 typer HPV, og mindst 40 spredes gennem seksuel kontakt.
Visse typer HPV er asymptomatiske og vil efterhånden klare sig selv. Andre kan føre til kønsvorter, anale eller orale vorter samt visse kræftformer.
Regelmæssig pap-udstrygning er den eneste måde at screene for HPV på og opdage andre unormale celler.
Andre STI'er
CDC anslår, at der i USA alene forekommer mere end 20 millioner nye infektioner hvert år.
Mange STI'er er asymptomatiske. Dette betyder, at de ikke har nogen symptomer, så du kan få en infektion uden at vide det. Derfor er STI-screeninger så vigtige.
Når symptomer er til stede, kan de omfatte:
- udslæt
- blærer
- kløe
- usædvanlig udledning
- brændende under vandladning
- smerter under samleje
- feber
Bækkenbetændelse
Bækkenbetændelsessygdom (PID) opstår, når seksuelt overførte bakterier spreder sig fra din vagina til livmoderen, æggelederne eller æggestokkene.
Det sker normalt som et resultat af ubehandlet klamydia eller gonoré.
PID, som de infektioner, der typisk forårsager det, er ofte asymptomatisk. Når symptomer er til stede, kan de omfatte:
- smerter i underlivet og bækkenet
- usædvanlig udledning
- smertefuld eller vanskelig vandladning
- smerte eller blødning under samleje
- pletblødning mellem menstruationsperioder
- feber
- kulderystelser
Venstre ubehandlet, PID kan forårsage kroniske bækken smerter og tubo-ovarie abscesser. Det kan også føre til infertilitet.
HIV
HIV er en virus, der påvirker immunsystemet. Det overføres normalt gennem køns- eller endetarmsvæsker under seksuel aktivitet.
Symptomer er mere almindelige inden for de første to til otte uger efter eksponering. De kan omfatte:
- hævede kirtler
- feber
- hovedpine
- muskelsårhed
Hvis den ikke behandles, kan HIV øge din risiko for visse kræftformer og andre livstruende komplikationer.
Visse kræftformer
Hvis den ikke behandles, kan hepatitis B og hepatitis C resultere i leverkræft.
Højrisikostammer af HPV kan føre til følgende kræftformer:
- mundtlig
- livmoderhalsen
- vaginal
- vulvar
- anal
HIV kan også øge din risiko for visse kræftformer, især hvis det er uopdaget eller ubehandlet. Dette inkluderer:
- Kaposi sarkom
- lymfom
- livmoderhalsen
- anal
Kan din læge fortælle det til dine forældre, hvis du er mindreårig?
Det kommer an på. Hvis du fortæller din læge privat, at du er seksuelt aktiv, har de et ansvar for at beskytte din fortrolighed.
Men ting kan blive lidt mere komplicerede, når det kommer til faktisk at levere - snarere end blot at diskutere - forskellige seksuelle sundhedstjenester.
Ifølge American Academy of Family Physicians, alle jurisdiktioner i USA tillader læger at diagnosticere og behandle kønssygdomme hos mindreårige uden forældres samtykke.
Hvorvidt mindreårige har brug for forældres samtykke, når de anmoder om følgende tjenester, varierer fra jurisdiktion til jurisdiktion:
- svangerskabsforebyggelse
- graviditetstest
- abort
- prænatal pleje
- levering af børn
Hvis du er bekymret for din fortrolighed, skal du spørge din læge om, hvad de skal offentliggøre, før du diskuterer dit seksuelle helbred.
Hvis din læge ikke er i stand til at yde den behandling, du har brug for uden inddragelse af forældre, skal du vide, at du har andre muligheder for lægehjælp.
Er der andre måder at modtage pleje på?
Hvis du er ubehagelig med at gå til din læge - eller hvis du ikke har adgang til en primærlæge eller gynækolog - har du et par alternativer.
Nogle svangerskabsforebyggende midler er tilgængelige over-the-counter på dit lokale apotek. Dine muligheder her er alle ikke-hormonelle:
- kondomer (udvendige og indvendige)
- sæddræbende midler (skum, suppositorier, geler, cremer og film)
- svampe
Flere orale nødforebyggende midler, såsom Plan B, er også tilgængelige uden recept.
Disse kan tages op til fem dage efter ubeskyttet sex for at reducere din risiko for graviditet.
Du kan også gå til din lokale kvindesundhedsklinik eller amtssundhedsafdeling for at modtage pleje til en reduceret eller uden omkostninger.
Dette inkluderer:
- prævention
- Pap smears
- STI-test
- graviditetstest
Bundlinjen
At beslutte, hvornår man skal blive seksuelt aktiv, er op til dig og kun dig.
Og selvom dit sexliv ikke er andres forretning, er det vigtigt at være lige op med din læge.
De kan give dig de oplysninger, du har brug for til at træffe informerede beslutninger om din seksuelle og reproduktive sundhed.
Uanset om det betyder at diskutere, hvad der præcist betragtes som "seksuel aktivitet", hvordan du reducerer din risiko for kønssygdomme eller noget andet, afhænger helt af, hvor du er i øjeblikket.
Din udbyder er der for at støtte dig på den måde, du har brug for.