Vi inkluderer produkter, som vi synes er nyttige for vores læsere. Hvis du køber via links på denne side, tjener vi muligvis en mindre provision. Her er vores proces.
Definition af infertilitet
En diagnose af infertilitet betyder, at du ikke har været i stand til at blive gravid efter et års forsøg. Hvis du er en kvinde over 35, betyder det, at du ikke har været i stand til at blive gravid efter 6 måneders forsøg.
Kvinder, der er i stand til at blive gravide, men som ikke bærer graviditet, kan også diagnosticeres med infertilitet.
En kvinde, der aldrig har været i stand til at blive gravid, får diagnosen primær infertilitet. En kvinde, der tidligere har haft mindst en vellykket graviditet, vil blive diagnosticeret med sekundær infertilitet.
Infertilitet er ikke kun en kvindes problem. Mænd kan også være infertile. Faktisk har mænd og kvinder lige sandsynlighed for fertilitetsproblemer.
Ifølge kontoret for kvinders sundhed kan omkring en tredjedel af infertilitetssagerne tilskrives kvindelig infertilitet, mens mænds problemer tegner sig for endnu en tredjedel af infertilitetssagerne.
Den resterende tredjedel af tilfældene kan skyldes en kombination af mandlig og kvindelig infertilitet, eller de har muligvis ingen kendt årsag.
Årsager til mandlig infertilitet
Generelt er infertilitet hos mænd relateret til problemer med følgende:
- effektiv produktion af sædceller
- sædtal eller antallet af sædceller
- sædens form
- sædens bevægelse, som inkluderer både sædens vrikkebevægelse og transport af sæd gennem rørene i det mandlige reproduktive system
Der er en række risikofaktorer, medicinske tilstande og medicin, der også kan påvirke fertiliteten.
Risikofaktorer
Risikofaktorer forbundet med infertilitet hos mænd inkluderer, men er ikke begrænset til:
- ældre alder
- ryger cigaretter
- kraftig brug af alkohol
- at være overvægtig eller overvægtig
- eksponering for toksiner, såsom pesticider, herbicider og tungmetaller
Medicinske tilstande
Nogle eksempler på medicinske tilstande, der kan forårsage mandlig infertilitet, inkluderer:
- retrograd ejakulation
- varicocele eller hævelse af venerne omkring testiklerne
- testikler, der ikke er faldet ned i pungen
- have antistoffer, der angriber din sæd og ødelægger dem
- en hormonel ubalance, såsom lav testosteronproduktion
Medicin og medicin
Forskellige medikamenter og stoffer kan også påvirke mandlig fertilitet, såsom:
- kemoterapi eller strålebehandling, der bruges til kræft
- sulfasalazin (Azulfidin, Azulfidine EN-Tabs), der bruges til reumatoid arthritis (RA) eller ulcerøs colitis (UC)
- calciumkanalblokkere, som bruges til forhøjet blodtryk
- tricykliske antidepressiva
- anabolske steroider, som bruges til forbedret atletisk præstation eller hormonelle problemer såsom forsinket pubertet
- rekreative stoffer som marihuana og kokain
Bundlinjen
Enhver af disse ting, eller endda en kombination af dem, kan føre til infertilitet hos mænd. Lær om tegn på mandlig infertilitet.
Årsager til kvindelig infertilitet
Kvindelig infertilitet kan være forårsaget af en række faktorer, der påvirker eller interfererer med følgende biologiske processer:
- ægløsning, når det modne æg frigives fra æggestokken
- befrugtning, som opstår, når sæd møder ægget i æggelederen efter at have rejst gennem livmoderhalsen og livmoderen
- implantation, som opstår, når et befrugtet æg fastgøres til livmoderslimhinden, hvor det derefter kan vokse og udvikle sig til en baby
Risikofaktorer
Risikofaktorer for kvindelig infertilitet inkluderer:
- stigende alder
- ryger cigaretter
- kraftig brug af alkohol
- at være overvægtig, overvægtig eller signifikant undervægtig
- har visse seksuelt overførte infektioner (STI'er), der kan skade reproduktionssystemet
Medicinske tilstande
En række medicinske tilstande kan påvirke det kvindelige reproduktive system og forårsage infertilitet hos kvinder.
Eksempler inkluderer:
- ægløsningsproblemer, som kan være forårsaget af polycystisk ovariesyndrom (PCOS) eller hormonelle ubalancer
- bækkenbetændelse (PID)
- endometriose
- uterine fibromer
- for tidlig ovariesvigt
- ardannelse fra en tidligere operation
Medicin og medicin
Visse medikamenter og stoffer, der kan påvirke infertilitet hos kvinder, inkluderer:
- kemoterapi eller strålebehandling
- langvarig brug af højdosis ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAIDS) såsom aspirin (Bayer) og ibuprofen (Advil, Motrin)
- antipsykotiske lægemidler
- rekreative stoffer som marihuana og kokain
Bundlinjen
Ifølge Mayo Clinic forårsager ægløsningsproblemer omkring en fjerdedel af de infertilitetsproblemer, der ses hos par. En uregelmæssig eller fraværende periode er to tegn på, at en kvinde muligvis ikke har ægløsning.
Find ud af mere information om tegn på kvindelig infertilitet.
Infertilitetstest
Hvis du har forsøgt at blive gravid og ikke har været i stand til det, spekulerer du sandsynligvis på, hvornår du skal planlægge at se en læge.
Læs videre for at finde ud af, hvilke tests de udfører for at vurdere fertiliteten hos dig og din partner.
Mænd
Mænd bør planlægge at se en læge efter et års forsøg på at blive gravid, eller hvis noget af det følgende gælder:
- erektil dysfunktion (ED)
- problemer med ejakulation, såsom forsinket ejakulation eller retrograd ejakulation
- lav sexlyst
- smerter eller hævelse i kønsområdet
- have gennemgået en tidligere operation i kønsområdet
Din læge vil først tage din sygehistorie. I løbet af denne tid vil de spørge om dit generelle helbred, din seksuelle historie og faktorer, der kan påvirke din fertilitet. De udfører også en fysisk undersøgelse, hvor de kontrollerer dine kønsorganer for eventuelle strukturelle abnormiteter eller klumper.
En sædanalyse vil sandsynligvis derefter blive udført. Din læge vil bede dig om at give en prøve af sæd. Denne prøve kontrolleres derefter i et laboratorium for at se, hvor mange sædceller der er til stede, og om sædcellerne er formet normalt og bevæger sig korrekt.
Afhængigt af resultaterne af din indledende eksamen og sædanalyse kan din læge muligvis udføre yderligere tests.
Disse tests kan omfatte:
- hormonprøvning
- kønslig ultralyd
- genetisk testning
Kvinder
En kvindes fertilitet begynder at falde efter alder 30. Kvinder under 35 år skal besøge en læge efter et års forsøg på at blive gravid, mens kvinder 35 år og derover skal besøge en læge efter 6 måneders forsøg.
Din læge vil først tage din sygehistorie. De spørger om den aktuelle tilstand af dit helbred, din seksuelle historie og eventuelle tilstande eller sygdomme, der kan bidrage til infertilitet.
Derefter foretager de en undersøgelse af dit bækkenområde for at kontrollere for abnormiteter såsom fibromer eller tilstande som endometriose eller PID.
Din læge vil gerne se, om du har ægløsning hver måned. Dette kan bestemmes med et testkit til ægløsning hjemme eller ved blodprøvning på lægens kontor.
En ultralyd kan også bruges til at undersøge æggestokkene og livmoderen.
Andre almindelige tests for kvinder inkluderer:
- hysterosalpingografi, som er en type røntgen, der bruges til at evaluere æggelederne og livmoderen
- laparoskopi, som bruger et kamera til at undersøge de indre organer
- ovarie reserve test, som bruger en kombination af hormon test til at bestemme en kvindes potentiale for at blive gravid - relevante tests inkluderer follikelstimulerende hormon (FSH) test
Infertilitetsbehandlinger
Hvis du og din partner har forsøgt at blive gravid og ikke har været i stand til det, kan du søge behandling. Den type behandling, der anbefales, kan afhænge af en række faktorer, herunder:
- årsagen til infertilitet, hvis den er kendt
- hvor længe du har prøvet at blive gravid
- dine aldre
- det generelle helbred for både dig og din partner
- de personlige præferencer for dig og din partner efter høring om dine behandlingsmuligheder
Mænd
Mandlig infertilitet kan behandles på forskellige måder, afhængigt af årsagen. Behandlingsmuligheder for mænd kan omfatte kirurgi, medicin og assisteret reproduktionsteknologi (ART).
Kirurgi kan rette forhindringer, der forhindrer sæd fra at være til stede i ejakulatet. Det kan også rette forhold som varicocele. I nogle tilfælde kan sæd hentes direkte fra testiklerne, hvorefter den kan bruges i ART-behandlinger.
Medicin kan bruges til at behandle problemer såsom hormonel ubalance. De kan også bruges til at behandle andre tilstande, der kan påvirke mandlig fertilitet, såsom ED eller infektioner, der påvirker sædtal.
ART refererer til behandlinger, hvor æg og sæd håndteres uden for kroppen. Det kan omfatte behandlinger såsom in vitro befrugtning (IVF) og intracytoplasmatisk sædinjektion. Sæd til ART-behandlinger kan modtages fra sædafgang, ekstraktion fra testiklerne eller en donor.
Kvinder
Behandlingen af kvindelig infertilitet kan også involvere kirurgi, medicin og reproduktiv assistance såsom ART. Nogle gange er der brug for flere typer behandlinger for at hjælpe med at løse infertilitet hos kvinder.
Selvom kirurgi undertiden kan bruges til behandling af kvindelig infertilitet, er det blevet sjældnere nu på grund af fremskridt inden for andre fertilitetsbehandlinger. Kirurgi kan forbedre fertiliteten ved:
- korrigere en unormalt formet livmoder
- blokering af æggelederne
- fjernelse af fibromer
Reproduktiv assistance kan involvere metoder såsom intrauterin insemination (IUI) og ART. Under IUI injiceres millioner af sædceller i en kvindes livmoder nær ægløsningstidspunktet.
IVF er en type ART og involverer fjernelse af æg, der derefter befrugtes med en mands sæd i et laboratorium. Efter befrugtning placeres embryoet tilbage i livmoderen.
Medikamenterne til behandling af kvindelig infertilitet fungerer som hormoner, der er naturligt til stede i kroppen for enten at tilskynde til eller regulere ægløsning.
Bundlinjen
Der er et utal af fertilitetsmedicin til rådighed. Udforsk de mange forskellige typer fertilitetsmedicin her.
Infertilitet og naturlige behandlinger
Naturlige behandlinger kan omfatte metoder såsom akupunktur og yoga.
En 2018-gennemgang viste, at mindst 29 procent af parene havde prøvet en eller anden form for naturlig eller alternativ infertilitetsbehandling, enten alene eller som supplement til traditionelle behandlinger.
Akupunktur
Akupunktur involverer indsættelse af små, tynde nåle i forskellige punkter i kroppen. Det antages, at disse punkter kan hjælpe med at stimulere kroppens energistrøm.
Der er ingen endelige beviser til støtte for akupunktur som behandling for infertilitet.
En nylig gennemgang af flere kliniske forsøg fandt begrænset bevis for, at akupunktur kunne forbedre både ægløsning og menstruation hos kvinder med PCOS. Få yderligere oplysninger om akupunktur og infertilitet.
Yoga
Yoga indeholder holdninger og vejrtrækningsteknikker for at fremme afslapning og mindske stressniveauer.
Undersøgelser af yoga som infertilitetsbehandling er begrænsede. Imidlertid antages det, at det at øve yoga kan være gavnligt for at lindre den stress, der kan være forbundet med at gennemgå fertilitetsbehandlinger.
Vitaminer
Forskellige vitaminer og mineraler kan være gavnlige til fremme af fertilitet.
Nogle at passe på inkluderer:
- folat
- zink
- C-vitamin
- vitamin E
- jern
Du kan også overveje andre kosttilskud, såsom probiotika, som kan fremme en sund fordøjelse og forbedre den generelle velvære. Opdag andre næringsstoffer, der kan hjælpe dig med at blive gravid.
Te
En række frugtbarhedste er kommercielt tilgængelige for køb, men fungerer de?
Undersøgelser af virkningerne af disse teformuleringer på fertiliteten er ekstremt begrænsede. Imidlertid fandt en nylig gennemgang, at antioxidantforbindelser, der findes i grøn te, kan hjælpe fertiliteten ved at forbedre parametre som sædtal og motilitet.
Essentielle olier
Æteriske olier stammer fra planter, typisk fra deres rødder, frø eller blade. De kan bruges i aromaterapi til at fremme afslapning og reducere stressniveauer. Aromaterapi kan involvere massering med, badning med eller forbrænding af æteriske olier.
Yderligere forskning er nødvendig for at evaluere de virkninger, som essentielle olier kan have på fertiliteten.
Fertilitetsdiæt
For kvinder er fertilitetsfremmende madanbefalinger rettet mod at forbedre infertilitet forårsaget af ægløsningsproblemer. Derfor vil de ikke arbejde for infertilitet, der er forårsaget af fysiske tilstande, såsom en blok i æggelederne eller uterine fibromer.
Nogle kostanbefalinger til at øge fertiliteten inkluderer:
- at vælge kulhydrater klogt ved at fokusere på fiberrige fødevarer (som grøntsager og fuldkorn), mens man undgår raffinerede kulhydrater med højt sukkerindhold
- undgå transfedt, som findes i mange stegte og forarbejdede fødevarer
- bytte noget af dit animalske protein til vegetariske proteinkilder
- valg af fedtfattigt mejeri (som sødmælk) i stedet for fedtfattige produkter
Efter disse anbefalinger og at spise en næringsrig diæt generelt kan det også hjælpe mænd med at forbedre deres sædceller.
Implementering af diætændringer sammen med livsstilsændringer som at være mere aktiv kan hjælpe med at fremme fertiliteten. Få flere tip til at øge fertiliteten ved at ændre den måde, du spiser og træner på.
Fertilitetscyklus
Kvinder er mest frugtbare omkring det tidspunkt, hvor de har ægløsning. At spore din ægløsning og derefter koncentrere din seksuelle aktivitet omkring dette tidspunkt kan forbedre dine chancer for at blive gravid.
Ægløsning sker en dag ud af måneden. På dette tidspunkt frigiver dine æggestokke et modent æg, der begynder at rejse gennem dine æggeleder. Hvis ægget støder på sæd under rejsen, kan befrugtning forekomme.
Hvis et æg ikke befrugtes, vil det dø inden for ca. 24 timer efter ægløsning. Sæd kan dog leve i en kvindes krop i op til fem dage, hvilket øger chancerne for befrugtning. På grund af dette er du faktisk fertil i omkring fem til seks dage ud af måneden.
Ægløsning sker ikke på samme tid hver måned, så det er vigtigt at genkende tegn på ægløsning. Disse kan omfatte kropslige ændringer såsom kramper i maven og en lille stigning i kropstemperaturen. Oplev andre måder at fortælle, hvornår du er mest frugtbar.
Infertilitetsfakta og statistik
Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) har 12,1 procent af amerikanske kvinder 15 til 44 år svært ved at blive gravid og bære et barn til opsigelse. Næsten 7 procent af gifte kvinder i denne aldersgruppe er infertile.
Derudover har ifølge CDC 7,3 millioner kvinder mellem 15 og 44 år brugt infertilitetstjenester. Det tegner sig for omkring 12 procent af kvinderne inden for den aldersgruppe.
National Institutes of Health (NIH) vurderer, at en kvinde i 30'erne er halvt så frugtbar som en kvinde i hendes tidlige 20'ere.
Kontoret for kvinders sundhed vurderer, at omkring 20 procent af kvinderne i USA nu får deres første barn efter 35 år. Dette gør alderen til en voksende medvirkende faktor til infertilitet.
Omkring 9 procent af mændene har haft problemer med fertilitet. Selvom mandlig fertilitet også kan falde med stigende alder, falder den langsommere end kvindelig fertilitet.
Outlook om infertilitet
At blive diagnosticeret med infertilitet betyder ikke, at dine drømme om at få et barn er slut. Det kan tage noget tid, men et antal par, der oplever infertilitet, vil i sidste ende være i stand til at få et barn. Nogle vil gøre det alene, mens andre har brug for lægehjælp.
Behandlingen, der passer til dig og din partner, afhænger af mange faktorer, herunder din alder, årsagen til infertilitet og dine personlige præferencer. Tilsvarende kan det afhænge af mange faktorer, om en specifik infertilitetsbehandling resulterer i graviditet eller ej.
I nogle tilfælde kan et fertilitetsproblem muligvis ikke behandles. Afhængig af omstændighederne kan din læge foreslå, at du og din partner overvejer donorsæd eller æg, surrogati eller adoption.
Landskabet med fertilitet i De Forenede Stater er fortsat dynamisk med mange ændringer i holdninger og kulturelle normer. Tjek denne rapport om den aktuelle fertilitetsstatus.
Jill Seladi-Schulman er freelance skribent fra Atlanta, GA. Hun fik sin ph.d. i mikrobiologi og molekylær genetik fra Emory, hvor hendes afhandling var centreret om influenzamorfologi. Hun har en passion for videnskab og sundhedskommunikation og nyder at skrive om alle mulige sundhedsrelaterede emner - selvom hun altid vil have et blødt sted for smitsom sygdom. Jill er også en ivrig læser, elsker at rejse og nyder at skrive fiktion.
