Erektil dysfunktion (ED) er manglende evne til at få eller holde en erektion fast nok til at deltage i samleje.
Denne tilstand er let blandt de emner, som de fleste mænd helst ikke vil diskutere med nogen, herunder en læge. Men for at løse det sikkert og effektivt er det vigtigt at finde en læge, der behandler ED.
Det kan være nødvendigt at du finder en specialist i stedet for at stole på din primærplejelæge (PCP), eller du har muligvis brug for hjælp fra mere end en læge.
Selvom det først kan være ubehageligt at tale om ED, skal du huske, at det er en almindelig og ofte behandles tilstand. Du kan opleve, at samtalen bliver lettere over tid.
Finde en læge
At diskutere dine bekymringer med din PCP er et godt sted at starte. Men hvis du ikke har det godt i den indstilling, eller hvis du har brug for mere hjælp, kan du måske se en specialist. I nogle tilfælde kan din PCP også henvise dig til en specialist.
Hvis du er forsikret, skal du kunne få en liste over læger, der er omfattet af din plan, fra dit forsikringsselskab. Men du skal stadig lave et lille hjemmearbejde for at finde det rigtige match for dig. Du kan bede om anbefalinger fra:
- din PCP
- andre sundhedsudbydere
- betroede venner eller familiemedlemmer
Du bør også kontrollere en læges legitimationsoplysninger på dit statsmedicinske råds websted.
Husk, at hvis du ikke har det godt efter det første besøg, behøver du ikke fortsætte med at se den pågældende læge. Konsulter andre, indtil du finder en, du kan lide. Du får meget bedre pleje, hvis du er komfortabel nok til at dele din oplevelse, og hvis kommunikationen mellem dig er klar og grundig.
Urolog
En urolog er en læge, der specialiserer sig i sundheden i urinvejene og det mandlige reproduktive system. De fleste urologer behandler ED, selvom nogle urologer specialiserer sig i behandling af kvinder.
Urologer kan bruge medicin, terapi og kirurgiske procedurer til at korrigere ED, afhængigt af den underliggende årsag.
Endokrinolog
Endokrinologer er specialister i behandling af kroppens endokrine system, der styrer hormoner, der påvirker de fleste systemer i kroppen.
En endokrinolog kan behandle unormale hormonniveauer, såsom lave niveauer af hormonet testosteron. Lavt testosteron kan føre til ED.
Hvis dit årlige blodarbejde viser lavt testosteron, kan det være meget nyttigt at se en endokrinolog. Hvis du ikke har fået din testosteron kontrolleret, så spørg din PCP om at inkludere den i dit næste blodarbejde.
Mental sundhedsudbyder
I nogle tilfælde er ED en bivirkning af depression, angst, stofbrug eller en anden tilstand, der kan behandles af en psykolog eller anden mental sundhedsudbyder.
Hvis du har en mental sundhedstilstand, eller hvis din PCP anbefaler det, kan du overveje at tale med en mental sundhedsudbyder om ED.
Online sundhedseksperter
Et stigende antal andre sundhedsudbydere, såsom sygeplejerskeudøvere, sygeplejersker og lægeassistenter, er tilgængelige til onlinechats eller virtuelle aftaler. Kommunikation på denne måde kan være informativ, men en online eksamen vil ikke være så grundig som en personlig.
Hvis du ikke kan se en læge personligt, er virtuel pleje bedre end slet ingen hjælp. Men hvis det er muligt, så prøv at finde en sundhedsudbyder i dit samfund, som du kan opbygge et forhold til.
Taler med en læge
Den bedste måde at nærme sig en samtale om ED er at behandle det åbent, som du ville have andre sundhedsmæssige bekymringer, såsom brystsmerter eller synsproblemer. Huske på, at:
- ED er simpelthen en af mange tilstande, som din læge behandler.
- Du er ikke alene. Din læge har sandsynligvis mange andre patienter med sundhedsmæssige problemer, der ligner din.
Du behøver ikke gøre meget for at forberede dig til den første aftale, men du skal have nogle spørgsmål klar. Du kan overveje at spørge:
- Hvad kan forårsage min ED?
- Hvilke tests skal jeg bruge?
- Vil medicin hjælpe?
- Hvilke andre behandlingsmuligheder er tilgængelige?
- Hvilke livsstilsændringer kan jeg foretage for at forbedre min seksuelle funktion?
- Hvor kan jeg få mere information om ED?
Healthline FindCare-værktøjet kan give valgmuligheder i dit område, hvis du ikke allerede har en læge.
Hvad kan man forvente
Din læge vil også have masser af spørgsmål til dig, herunder nogle, der er meget personlige. De kan spørge dig om:
- din seksuelle historie
- seksuelt overførte infektioner
- din nylige seksuelle aktivitet
- hvor længe du har haft ED-symptomer
- om du er i stand til at få erektion, når du onanerer
- hvor ofte du får erektion
- om du får erektion, mens du sover
Du kan også blive spurgt om, hvor vigtig seksuel aktivitet er i dit liv, og hvilke behandlinger du er eller ikke er villig til at overveje.
Du bør også være parat til at diskutere hele din medicinske historie og aktuelle medicin og kosttilskud, du tager. Fordi der er et psykologisk element i ED, kan du blive spurgt om symptomer på depression, angst eller andre psykiske lidelser.
Aftalen vil omfatte en fysisk undersøgelse. Du kan blive bedt om en urinprøve for at hjælpe med at bestemme, om diabetes eller nyreproblemer spiller en rolle i din ED. Din læge kan muligvis bestille et komplet blodtal (CBC) for at måle dit generelle helbred og udelukke eventuelle faktorer, der kan forårsage en ændring i din seksuelle funktion.
En blodprøve bestilles ofte før din første aftale, så resultaterne kan gennemgås med dig under besøget.
At finde den rigtige behandling
Alvorligheden og årsagen til din ED hjælper med at bestemme den rigtige behandling for dig.
For nogle mænd kan medicin være tilstrækkelig til effektiv behandling af ED, mens livsstilsændringer eller mental sundhedsrådgivning kan være nødvendig for andre. I nogle tilfælde kan ED være et tegn på en underliggende sundhedstilstand, der skal behandles.
Medicin
Din læge kan først anbefale dokumenterede ED-medicin, såsom tadalafil (Cialis) og sildenafil (Viagra). Tadalafil kan være effektiv op til 36 timer efter at have taget det. Sildenafil virker hurtigere, men virkningerne varer ikke så længe, normalt omkring 4 timer.
Almindelige bivirkninger af ED-medicin kan omfatte hovedpine, rødme og overbelastning. Hvis din læge ordinerer medicin, kan det tage et par forsøg på at finde ud af, hvilken du tolererer bedst og hvilken der passer bedst til din livsstil.
Læs en grundig sammenligning af almindelige ED-medicin her.
Livsstilsændringer
I nogle tilfælde kan din læge råde dig til at foretage livsstilsændringer. Disse kan være i tillæg til eller i stedet for medicin eller procedurer. Din læge kan foreslå følgende:
- Drik mindre alkohol.
- Stop rygning.
- Træn mindst 30 minutter om dagen.
- Få mindst 7 til 8 timers søvn hver nat.
- Øv stressreduktionsstrategier, såsom meditation eller yoga.
Over-the-counter behandlinger
I nogle tilfælde kan det være værd at prøve OTC-behandlinger, såsom kosttilskud indeholdende L-arginin eller yohimbe. Begge disse er forbundet med forbedret blodgennemstrømning til penis.
Sørg dog for først at tale med din læge, før du bruger disse behandlinger. Urtetilskud testes og reguleres ikke så grundigt som receptpligtig og OTC-medicin, så du skal være forsigtig.
Terapi
Mange mænd drager også fordel af mental sundhedsrådgivning for at tackle symptomer på angst, depression eller andre tilstande, der kan påvirke deres seksuelle helbred. Parterapi eller sexterapi kan hjælpe begge partnere med at arbejde igennem deres seksuelle forhold og eventuelle ændringer i intimitet.
Andre behandlinger
Andre mulige ED-behandlinger inkluderer:
- penisinjektioner af alprostadil (Caverject, Edex, MUSE) eller phentolamin (OraVerse, Regitine) for at forbedre blodgennemstrømningen til penis
- testosteronerstatningsterapi
- penis pumper for at udløse erektioner
- penisimplantater, der inkluderer delvis stive eller oppustelige stænger for at kontrollere tidspunktet for din erektion
Tag væk
Erektil dysfunktion er en almindelig tilstand, der ofte kan behandles. Når du taler med en læge om ED, skal du huske, at du er proaktiv om et vigtigt aspekt af dit helbred. Dine samtaler kan være faktiske og produktive.
Overvej livsstilsændringer, medicin eller procedurer og mental sundhedsrådgivning for at løse denne tilstand fra alle sider og for at genoprette seksuel funktion og selvtillid.
