Oversigt
Din rejse med kronisk myeloid leukæmi (CML) kan involvere flere forskellige behandlinger. Hver af disse kan have forskellige mulige bivirkninger eller komplikationer. Ikke alle reagerer på samme måde på en intervention, så nogle gange kan din læge muligvis foretage ændringer i din behandlingsplan.
Det kan hjælpe med at tale med din læge på forhånd om risikoen for bivirkninger. Denne samtale kan hjælpe dig med at være forberedt, især hvis dine behandlingsmuligheder ændres.
Det kan også give dig en handlingsplan. Læs videre for at lære mere om, hvordan du starter diskussionen med din læge, så du kan føle dig velinformeret.
Hvad skal jeg vide om bivirkninger af CML-behandlinger?
Din behandlingsplan for CML kan omfatte:
- medicin, såsom dem, der anvendes til målrettet terapi eller kemoterapi
- en stamcelletransplantation
- biologisk eller immunterapi
- kirurgi
Hver af disse indgreb har en risiko for bivirkninger eller komplikationer. Husk, at hvis din læge anbefaler en terapi, har de bedømt den potentielle fordel ved behandlingen for at opveje risiciene.
Du bør altid fortælle det til din læge, hvis dine bivirkninger er usædvanlige, ikke håndterbare eller giver dig bekymring. Mange bivirkninger kan behandles med medicin, andre behandlinger eller ved at foretage ændringer i din behandlingsplan.
Din læge kan give dig flere oplysninger om, hvornår du kan håndtere en bivirkning derhjemme, og hvornår du skal søge lægehjælp.
Tyrosinkinasehæmmer (TKI) -terapi
TKI'er er en type målrettet terapi, hvilket betyder, at de bruges til at dræbe kræftceller uden at forårsage skade på sunde celler. For eksempel inkluderer medicin, der er TKI'er:
- imatinibmesylat (Gleevec)
- dasatinib (Sprycel)
- nilotinib (Tasigna)
- bosutinib (Bosulif)
- ponatinib (Iclusig)
For de fleste mennesker anvendes bosutinib og ponatinib kun, efter at andre TKI-behandlinger er blevet prøvet.
Almindelige bivirkninger af TKI-medicin inkluderer:
- kvalme
- opkast
- tør eller kløende hud
- træthed
- muskelsmerter
- ledsmerter
Hvert TKI-lægemiddel kan have sine egne mulige bivirkninger. Din oplevelse afhænger af, hvilken medicin du tager, og hvordan du reagerer på den.
I nogle tilfælde kan TKI-behandling have alvorlige bivirkninger, såsom anæmi, infektioner eller blødning. Disse er sjældne. Andre mindre almindelige bivirkninger inkluderer hjerteproblemer, leverproblemer, lungeproblemer eller væskeretention omkring hjertet og lungerne.
Dit sundhedsteam overvåger dig for tegn på mere alvorlige bivirkninger. Hvis du bemærker en pludselig ændring, som du tror kan være en bivirkning af din medicin, så lad din læge vide det.
Biologisk terapi
Denne type behandling kaldes også immunterapi. For eksempel modtager nogle mennesker behandling såsom interferon alfa til at håndtere CML. Det kan ordineres for at hæve lavt blodtal.
Mulige bivirkninger af interferon alfa inkluderer:
- rød og kløende hud
- influenza symptomer
- kvalme
- opkast
- manglende appetit
- træthed
- ondt i munden
- diarré
- hårtab
- gulsot
Det er også muligt for interferon alfa at forårsage en allergisk reaktion hos nogle mennesker, men dette er sjældent.
Kemoterapi
Kemoterapi virker ved at forhindre visse typer celler i at vokse, herunder kræftceller. Terapien kan enten dræbe celler eller forhindre dem i at dele sig.
Der er mange lægemidler til kemoterapi, og disse kombineres undertiden med andre behandlinger. Den mest almindelige kombination af medicin, som mennesker i behandling for CML får, er cytarabin og interferon alfa.
Bivirkningerne ved et typisk kemoterapiforløb for CML inkluderer:
- ondt i munden
- ondt i halsen
- træthed
- hårtab
- diarré
- forstoppelse
- mistet appetiten
- kvalme
- opkast
- problemer med fertilitet
Din læge kan give dig flere oplysninger om de potentielle bivirkninger af den specifikke kemoterapimedicin, du får.
Stamcelletransplantation
En stamcelletransplantation gendanner sunde celler i kroppen.
Der er forskellige former for transplantationer, der bruges til CML. Mennesker, der modtager en allogen stamcelletransplantation, får celler fra en donor. Disse mennesker er i fare for en tilstand kaldet transplantat versus vært sygdom (GVHD).
GVHD sker, når donorimmunceller angriber kroppens sunde celler. På grund af denne risiko får folk medicin til at undertrykke immunsystemet en dag eller to før transplantationen.Selv efter at have taget de forebyggende stoffer, er det stadig muligt for en person at opleve GVHD, men det er mindre sandsynligt.
Splenektomi
Nogle mennesker med CML kan få deres milt fjernet. Målet med denne operation er at hæve antallet af blodlegemer eller at forhindre ubehag, hvis organet er for stort på grund af CML.
Med enhver operation er komplikationer mulige. Komplikationer fra denne procedure kan omfatte:
- infektion
- kvalme
- opkast
- smerte
- nedsat immunfunktion
Dit sundhedsteam vil tage skridt til at reducere din risiko for komplikationer i forbindelse med operation. De fleste mennesker kommer sig efter operationen om fire til seks uger.
Er der nogen muligheder for at håndtere bivirkninger?
Din læge kan hjælpe dig med at håndtere bivirkningerne ved CML-behandling. Nogle gange kan det betyde at skifte til en ny terapi.
Det kan også betyde, at du bruger yderligere medicin til behandling af specifikke symptomer. For eksempel kan din læge anbefale receptpligtige eller over-the-counter muligheder for at reducere kvalme eller helbrede hududslæt.
Der er også ting, du kan gøre derhjemme for potentielt at håndtere bivirkninger:
- Hydrering og let træning kan hjælpe med træthed.
- Beskyttelse af din hud mod sol kan hjælpe med udslæt.
Under behandling for CML kan du tage skridt til at føle dig mere komfortabel. Fortsæt åben kommunikation med din læge.
Varer bivirkningerne, når behandlingen er afsluttet?
Ifølge leukæmi- og lymfomforeningen kan nogle mennesker have bivirkninger, efter at deres indledende behandlingsforløb er afsluttet.
De fleste mennesker, der lever med CML, tager TKI'er resten af deres liv. Med medicinsk tilsyn er nogle mennesker i stand til at tage en reduceret dosis. Det er vigtigt ikke at justere din dosis, medmindre din læge anbefaler det.
Dit svar på din behandlingsplan kan ændre sig over tid. Du kan også opleve nye bivirkninger, hvis du skifter TKI-medicin. Din læge kan fortælle dig, hvad du kan forvente baseret på de specifikke lægemidler, du tager.
Hvor kan jeg finde support?
Mange mennesker, der lever med CML, finder værdifuld information og venskab ved at oprette forbindelse til andre, der lever med tilstanden. Det kan være nyttigt og trøstende at tale med mennesker, der har delt eller lignende oplevelser.
Din læge eller lokale klinik kan hjælpe dig med at finde lokale supportgrupper. Leukemia & Lymphoma Society tilbyder information om supportgrupper gennem deres lokale kapitler. American Cancer Society har også online ressourcer, som du kan nå ud til.
Takeaway
Alle behandlingsmuligheder har potentielle bivirkninger, men det betyder ikke, at du vil opleve dem. Forskellige mennesker har forskellige reaktioner på medicin. Ved at samarbejde med din læge kan du håndtere eventuelle bivirkninger, du oplever.
