Oversigt
Undfangelse er det tidspunkt, hvor sæd bevæger sig op gennem skeden, ind i livmoderen og befrugter et æg, der findes i æggelederen.
Undfangelse - og i sidste ende graviditet - kan involvere en overraskende kompliceret række trin. Alt skal falde på plads, før en graviditet kan gennemføres til sigt.
Lad os se nærmere på, hvad undfangelse er, hvornår og hvordan den opstår, og potentielle komplikationer, der kan påvirke en graviditet i hvert trin.
Hvornår opstår undfangelse?
Befrugtning sker under den del af en kvindes menstruationscyklus kaldet ægløsning. Læger betragter dag 1 i en menstruationscyklus som den første dag i en kvindes periode.
Ægløsning sker normalt omkring midten af en kvindes menstruationscyklus. Dette falder omkring dag 14 i en 28-dages cyklus, men det er vigtigt at huske, at selv normale cyklelængder kan variere.
Under ægløsning frigiver en af æggestokkene et æg, som derefter bevæger sig ned ad et af æggelederne. Hvis der er sæd i en kvindes æggeleder, når dette sker, kan sædene befrugte ægget.
Normalt har et æg ca. 12 til 24 timer, hvor det kan befrugtes af sædceller. Sæd kan dog leve i flere dage i en kvindes krop.
Derfor, når æggestokken frigiver ægget, kan sæd, der allerede er til stede fra samleje et par dage før, befrugte det. Eller hvis en kvinde har sex i den tid, ægget er frigivet, kan sædcellerne befrugte det lige frigivne æg.
Undfangelse kommer ned til timing, helbredet for en kvindes reproduktive kanal og kvaliteten af en mands sæd.
De fleste læger anbefaler normalt at have ubeskyttet sex, der starter cirka tre til seks dage før du ægløsning, såvel som den dag, du ægløsning, hvis du ønsker at blive gravid. Dette øger chancerne for, at sæd vil være til stede i æggelederen for at befrugte ægget, når det først er frigivet.
Undfangelsesrelaterede bekymringer
Befrugtning kræver flere trin for at komme sammen. For det første skal en kvinde frigive et sundt æg. Nogle kvinder har medicinske tilstande, der forhindrer dem i at ægløsning helt.
En kvinde skal også frigive et æg, der er sundt nok til befrugtning. En kvinde er født med det antal æg, hun får i hele sin levetid. Efterhånden som hun bliver ældre, mindskes kvaliteten af hendes æg.
Dette er mest sandt efter 35 år, ifølge Royal College of Obstetricians and Gynecologists.
Sædceller af høj kvalitet er også nødvendige for at nå og befrugte ægget. Selvom der kun er brug for en sæd, skal sædkæden rejse forbi livmoderhalsen og livmoderen i æggelederne for at befrugte ægget.
Hvis en mands sæd ikke er bevægelig nok og ikke kan rejse så langt, kan undfangelse ikke forekomme.
En kvindes livmoderhals skal også være modtagelig nok til, at sædcellerne kan overleve der. Nogle tilstande får sæd til at dø, før de kan svømme til æggelederne.
Nogle kvinder kan drage fordel af assisteret reproduktionsteknologi som intrauterin insemination eller in vitro befrugtning, hvis der er problemer, der forhindrer sund sæd i at møde et sundt æg naturligt.
Hvor forekommer undfangelse?
Sæd sædvanligvis befrugter ægget i æggelederen. Dette er en vej fra æggestokken til en kvindes livmoder.
Et æg tager cirka 30 timer at rejse fra æggestokken ned i æggelederen, ifølge University of California San Francisco.
Når ægget bevæger sig ned i æggelederen, lægger det sig i en bestemt del kaldet ampullar-isthmic junction. Det er her, sæd sædvanligvis befrugter ægget.
Hvis ægget befrugtes, bevæger det sig normalt hurtigt ind i livmoderen og implantatet. Læger kalder det befrugtede æg et embryo.
Implantationsrelaterede bekymringer
Desværre, bare fordi et æg er befrugtet, betyder det ikke, at en graviditet vil forekomme.
Det er muligt at have beskadigede æggeleder på grund af en historie med bækkeninfektioner eller andre lidelser. Som et resultat kunne embryoet implantere i æggelederen (forkert placering), hvilket ville forårsage en tilstand kaldet ektopisk graviditet. Dette kan være en medicinsk nødsituation, fordi graviditeten ikke kan fortsætte og kan forårsage æggelederbrud.
For andre kvinder implanterer blastocysten af befrugtede celler måske slet ikke, selvom den når livmoderen.
I nogle tilfælde er en kvindes livmoderhinde ikke tyk nok til implantation. I andre tilfælde er æg, sæd eller del af fosteret muligvis ikke af høj kvalitet nok til at implantere med succes.
Hvordan resulterer undfangelse i graviditet?
Efter at en sæd har befrugtet et æg, begynder cellerne i fosteret at opdele sig hurtigt. Efter cirka syv dage er embryoet en masse af multiplicerede celler kendt som en blastocyst. Denne blastocyst implanteres derefter ideelt i livmoderen.
Mens ægget bevæger sig gennem æggelederen før implantation, begynder niveauet af hormonet progesteron dog at stige. Det øgede progesteron får livmoderslimhinden til at blive tykkere.
Ideelt set, når det befrugtede æg ankommer til livmoderen som et blastocystembryo, vil foringen være tyk nok, så den kan implanteres.
Alt i alt fra ægløsning til implantation kan denne proces tage cirka en til to uger. Hvis du har en 28-dages cyklus, tager dette dig faktisk til dag 28 - normalt den dag, hvor du ville starte din menstruation.
Det er på dette tidspunkt, at de fleste kvinder kan overveje at tage en graviditetstest derhjemme for at se, om de er gravide.
Hjemmegraviditetstest (urintest) virker ved at reagere med et hormon, der findes i din urin, kendt som humant choriongonadotropin (hCG). Også kendt som "graviditetshormonet" stiger hCG efterhånden som din graviditet skrider frem.
Husk et par ting, når du tager en graviditetstest derhjemme:
For det første varierer testene i deres følsomhed. Nogle kan kræve større mængder hCG for at give et positivt.
For det andet producerer kvinder hCG i varierende hastigheder, når de bliver gravide. Nogle gange kan en graviditetstest give en positiv en dag efter en savnet periode, mens andre kan tage en uge efter en ubesvaret periode for at vise en positiv.
Post-undfangelse-relaterede bekymringer
Undfangelse betyder ikke altid, at en graviditet vil forekomme og føres til fuld sigt.
Nogle gange kan en kvinde få abort i graviditeten inden embryoimplantaterne eller kort tid efter. Hun kan have abortrelateret blødning omkring det tidspunkt, hvor hun forventer sin menstruation, og hun er aldrig klar over, at undfangelsen fandt sted.
Flere andre tilstande kan forekomme, såsom et røde æg. Dette er når et befrugtet æg implanterer i livmoderen, men udvikler sig ikke længere. Ved ultralyd kan en læge observere en tom graviditetssæk.
Ifølge American College of Fødselslæger og gynækologer anslås det, at 50 procent af alle tidlige aborter skyldes kromosomabnormiteter. Hvis sæd og æg ikke har 23 kromosomer hver, kan embryoet ikke udvikle sig som forventet.
Nogle kvinder kan opleve graviditetstab uden kendt årsag. Dette er forståeligt nok svært for alle involverede. Dette betyder dog ikke, at en kvinde ikke kan blive gravid igen i fremtiden.
Hvad tæller som undfangelse i IVF?
In vitro fertilization (IVF) er en assisteret reproduktionsteknologi, der involverer brug af sæd til at befrugte et æg i laboratorieindstillinger. Dette skaber et embryo.
En læge placerer derefter embryoet i livmoderen, hvor det ideelt vil implanteres og graviditet vil forekomme.
I tilfælde af naturlig graviditet bruger læger ofte den anslåede undfangelsesdato til at estimere babyens forfaldsdato. Dette ville ikke være nøjagtigt for en person, der gennemgår IVF, fordi undfangelse (sædbefrugtende æg) teknisk forekommer i et laboratorium.
Læger kan bruge forskellige metoder til at estimere forfaldsdato for en IVF-graviditet. Ofte bruger de datoen, hvor æggene blev befrugtet (et embryo blev dannet), eller når embryonerne blev overført.
I enten naturlig eller assisteret undfangelse er det vigtigt at huske, at mens en forfaldsdato kan give dig en dato at planlægge, er det kun få kvinder, der leverer på deres forfaldsdato.
Faktorer som hvor stor en baby måler og synes at udvikle sig, kan være bedre måder at gætte på en babys graviditetsalder, når en graviditet skrider frem.
Takeaway
Mens undfangelse teknisk henviser til en enkelt sæd, der befrugter et æg, er der meget mere at blive gravid end at blive gravid.
Hvis du har spørgsmål om befrugtningstrinnene eller din evne til at blive gravid, skal du tale med din læge.
Hvis du ikke bliver gravid efter et års ubeskyttet sex (eller seks måneder, hvis du er over 35 år), så spørg om mulige årsager og behandlinger, der kan forbedre dine chancer for undfangelse og graviditet.
