Oversigt
Når det kommer til at forebygge graviditeter og behandle visse andre problemer, er hormonel prævention et meget populært valg. Fødselsbekæmpelsesmuligheder inkluderer:
- hormonelle implantater
- intrauterine enheder (IUD'er)
- skud
- piller
- pletter
Blandt disse muligheder er piller den mest almindelige form for prævention, der anvendes af seksuelt aktive kvinder i USA.
Alle former for hormonel prævention virker ved at forhindre æggestokkene i at frigive et æg hver måned og ved at fortykke kroppens livmoderhalsslim ved livmoderåbningen. Sammen forhindrer disse en kvindes æg i at blive befrugtet.
Mange former for hormonel prævention indsættes enten i skeden, injiceres i huden eller tages gennem munden. Sidstnævnte inkluderer p-piller med "udvidet eller kontinuerlig brug". Disse tages oralt hver dag for at forhindre uønsket graviditet.
Imidlertid giver et par typer prævention kun kroppen 21 dage med hormoner og giver mulighed for en uges intet hormon. Dette er tilfældet med præventionskontrolplader, vaginale ringe og 21-dages kombinerede piller.
Plaster påføres normalt en gang om ugen i tre uger og bæres derefter ikke i en uge. En vaginal ring bæres i tre uger og tages derefter ud i løbet af en fjerde uge. Efter at have taget tre ugers kombinerede piller kan du heller ikke tage nogen piller eller begynde at tage "placebo" piller. Placebo-piller indeholder ikke hormoner.
I løbet af din pausuge oplever du noget, der kaldes tilbagetrækningsblødning. Denne blødning svarer til den regelmæssige menstruationsperiode, du ville få, hvis du ikke brugte prævention, pletter, ringe eller piller.
Hvilke typer prævention forårsager tilbagetrækningsblødning?
Der er mange præventioner på markedet, men kun visse hormonelle præventioner har potentiale til at forårsage abstinensblødning. Her er en oversigt over de mest almindelige hormonelle præventioner:
Injektioner
- Injektioner, der indeholder progestin, inkluderer Depo-Provera-skuddet, som skal tages en gang hver tredje måned, og Nexplanon-implantatet, der varer op til tre år.
- De forårsager ikke tilbagetrækningsblødning, hvis de tages kontinuerligt som foreskrevet.
- Du kan stadig have uregelmæssig blødning og pletblødning.
Intrauterine enheder (IUD'er)
- Hormonale lUD'er, der indeholder progestin, varer cirka tre til fem år. De kan resultere i ingen periode eller en let periode efter indsættelsen. Tidspunktet for perioder kan være uregelmæssigt, især lige efter IUD er placeret.
- Kobber-IUD varer omkring 10 år. Disse er hormonfrie, så din krop vil cykle gennem perioder ligesom den gjorde uden lUD. Nogle kvinder bemærker en let stigning i menstruationsstrømmen det første år efter at have fået lUD.
Plaster
- Plaster, der indeholder østrogen og progestin, påføres igen hver uge i tre uger, med en valgfri fjerde uge fri, før cyklussen gentages.
- De forårsager tilbagetrækningsblødning i pausugen, hvis de tages som foreskrevet.
Piller
- Piller kommer i en 21-dages kombineret østrogen og progestin pille, en østrogen og progestin kombineret pille beregnet til udvidet eller kontinuerlig brug og en "minipille", der kun er gestagen.
- 21-dages pillepakke forårsager tilbagetrækningsblødning i pausugen, hvis den tages som foreskrevet.
- Udvidede eller kontinuerlige cykluspiller har også en uge planlagt til tilbagetrækningsblødning, men der er længere tid mellem disse perioder.
Vaginale ringe
- Dette er en 21-dages østrogen og progestin vaginal ring.
- Det forårsager abstinensblødning, hvis det bæres i 21 dage og derefter fjernes i en uge som foreskrevet.
Hvorfor opstår tilbagetrækningsblødning?
At tage en 21-dages pakke med kombinerede piller med en uges lang pause efter den sidste aktive pille i din pakke betyder, at du oplever tilbagetrækningsblødning, inden du tager din næste aktive pille.
Det samme gælder, hvis du anvender en prævention igen en gang om ugen i tre uger og derefter ikke anvender den i den fjerde uge eller bærer en vaginal ring i tre uger og fjerner den i den fjerde uge.
Ligesom en regelmæssig menstruation skyldes tilbagetrækningsblødning et fald i hormonniveauerne i kroppen. Faldet i hormoner udløser frigivelse af noget blod og slim fra livmoderslimhinden ud gennem skeden.
P-piller kommer i højere og lavere doser. Lavdosis former for prævention anbefales stærkt af læger, fordi de har den laveste risiko for blodpropper, hjerteanfald, slagtilfælde og andre alvorlige bivirkninger. Disse lægemidler med lav dosis forårsager normalt lettere og kortere tilbagetrækningsblødning end højdosismedicin.
Hvordan er tilbagetrækningsblødning?
Tilbagetrækningsblødning på et plaster, en ring eller en kombineret 21-dages pakke med prævention er ikke den samme som en regelmæssig menstruationsperiode. Det er normalt meget lettere og kortere og forårsager færre symptomer.
Imidlertid oplever nogle kvinder stadig menstruationslignende symptomer, mens de er på hormonel prævention. Disse kan omfatte:
- en blanding af blod og slim, der passerer gennem vagina i løbet af din pausuge
- oppustethed i maven
- bryst ømhed
- fordøjelsesproblemer, såsom forstoppelse eller diarré og
- væskeretention og vægtøgning
- hovedpine
- humørsvingninger
Er tilbagetrækningsblødning nødvendig?
Mens mange kvinder har det mere behageligt at have det, der føles som en "periode", er det ikke medicinsk nødvendigt at få tilbagetrækningsblødning hver måned. Faktisk tager mange kvinder, der ser tilbagetrækningsblødning som en gener, udvidet eller kontinuerlig brug af piller uden pause for helt at undgå det.
En stor fordel er dog, at det at have tilbagetrækningsblødning kan hjælpe dig med bedre at holde styr på dit helbred. At have tilbagetrækningsblødning er et tegn på, at du ikke er gravid. Hvis du ikke oplever tilbagetrækningsblødning, når du skulle, kan det indikere en ændring i dit helbred, herunder graviditet forårsaget af svigt af prævention. Husk, at dette er sjældent, men det kan ske.
I mellemtiden vil du med udvidet eller kontinuerlig hormonel prævention aldrig få tilbagetrækningsblødning, så du bemærker muligvis ikke tegn på svigt på prævention og tidlig graviditet.
Når det tages korrekt på samme tid hver dag (bortset fra din pausuge, hvis du har en), er hormonel prævention 91 til 99 procent effektiv til at forhindre graviditet.
Tilbagetrækningsblødning i forhold til din normale periode
Det kan virke som om du får din menstruation, når du begynder din pausuge med ikke at tage hormonel prævention. Men tilbagetrækningsblødning er ikke det samme som en regelmæssig menstruationsperiode.
Når en kvinde i den reproduktive alder ikke har prævention, tyknes livmoderslimhinden i hver måned. Dette er for at forberede kroppen på en mulig graviditet. Hvis hun ikke bliver gravid, vil hun kaste denne foring som blod og slim gennem hendes vagina. Dette kaldes en menstruationsperiode.
Når en kvinde i den reproduktive alder tager hormonel prævention, tykner foringen af hendes livmoder ikke på samme måde. Hormonerne i medicinen forhindrer det i at ske.
Men når hormonerne afskæres i pausuge, vil der blive udblødt noget blod og slim gennem skeden. Denne tilbagetrækningsblødning er normalt lettere end en naturlig menstruationsperiode og varer i færre dage.
Tilbagetrækningsblødning vs. gennembrudsblødning
Tilbagetrækningsblødning sker i løbet af den sidste uge i løbet af din fire ugers hormonelle prævention. Men du kan også bemærke noget blødning inden din uges tilbagetrækningsblødning. Dette kaldes gennembrudsblødning.
Det er almindeligt at have gennembrudsblødning, når man er på hormonel prævention, især inden for de første tre måneder efter start af en ny medicin.
Du kan også opleve gennembrudsblødning, hvis du:
- savner en eller flere doser af dine p-piller
- Anvend ikke dit præventionplaster korrekt
- indsæt ikke din prævention ring ordentligt
- tager medicin eller supplement, der interfererer med hormonel prævention
- fortsæt med at tage din prævention i din pausuge
Sex under tilbagetrækningsblødning
Hvis du bærer dine pletter eller ringer i alle de tre foreskrevne uger eller tager alle de 21 aktive piller i pakken, vil du stadig være beskyttet mod uønsket graviditet i din pausuge. Så det er stadig sikkert at have sex under tilbagetrækningsblødning, så længe du har taget din hormonelle prævention som foreskrevet.
Hvis du har gået glip af doser, skal du bruge en backup-metode til prævention under din pausuge.
Kan du få tilbagetrækningsblødning efter at have stoppet prævention?
Efter at have stoppet hormonel prævention, vil de fleste kvinder have tilbagetrækningsblødning inden for to til fire uger. Efter denne tilbagetrækningsblødning skal din naturlige menstruationsperiode komme tilbage den følgende måned. Denne periode vil være tungere og længere end tilbagetrækningsblødning. Du kan også opleve nogle præmenstruelt syndrom (PMS) symptomer.
Det tager flere måneder, før din periode bliver en månedlig begivenhed.Dog kan underliggende medicinske tilstande og andre faktorer såsom stress og motion reducere regelmæssigheden af dine naturlige perioder.
Så snart du er væk fra hormonel prævention, er du ikke længere beskyttet mod graviditet. Det er vigtigt at skifte til en anden form for prævention med det samme, hvis du ikke planlægger at blive gravid.
Hvis du prøver at blive gravid, kan du overveje at vente, indtil du har haft mindst en naturlig periode. Dette kan hjælpe dig med at sikre, at din krop er sund til graviditet. Det vil også gøre det lettere for din læge at fastlægge en nøjagtig forfaldsdato, når du bliver gravid.
Takeaway
Du oplever tilbagetrækningsblødning i din pausuge, hvis du ikke tager prævention med udvidet eller kontinuerlig brug. Selvom denne blødning ikke er den samme som en naturlig periode, kan det være en nyttig måde at holde styr på din reproduktive sundhed.
Du er stadig beskyttet mod graviditet, mens du får tilbagetrækningsblødning, så længe du har taget din prævention som anvist.
Tal med din læge, hvis blødning under prævention virker overdreven, eller hvis du har andre symptomer, der er svære at håndtere.