Lad os indse det, kolesterolmålinger kan være forvirrende. Ikke kun er der total kolesterol, HDL og LDL, der er også ikke-HDL kolesterol.
Hvad er nøjagtigt ikke-HDL-kolesterol, hvordan adskiller det sig fra de andre kolesterolmålinger, og hvad har du brug for at vide om det?
Som du sikkert ved, er ikke alt kolesterol dårligt. Din krop har brug for noget kolesterol for at kunne fungere ordentligt. Men du vil ikke have for meget af det, især den dårlige slags.
Ikke-HDL-kolesterol er en måde at måle, hvor meget af de dårlige typer kolesterol, du har i dit blod. Det er også en nyttig måde for din læge at evaluere din risiko for hjertesygdomme.
Fortsæt læsning for at lære mere om, hvad der udgør dit ikke-HDL-kolesteroltal, hvordan det påvirker hjertesundheden, og hvordan du kan reducere denne type kolesterol.
Hvad er forskellen mellem ikke-HDL og andre kolesterolmålinger?
For at bestemme dine kolesterolniveauer har du brug for en blodprøve kaldet et lipidpanel. Resultaterne viser dit samlede kolesterolniveau. Men det samlede tal fortæller ikke hele historien.
For bedre at forstå dine hjertesygdomsrisici er totalt kolesterol opdelt i:
- high-density lipoprotein (HDL)
- lipoprotein med lav densitet (LDL)
- triglycerider
- ikke-HDL-kolesterol
Lad os se nærmere på hver type kolesterol og hvad det betyder.
HDL-kolesterol
HDL kaldes almindeligvis det “gode” kolesterol. Det skyldes, at det transporterer ikke-HDL-kolesterol fra blodbanen til leveren, hvilket fjerner det fra kroppen.
Dette hjælper med at forhindre, at plak opbygges i dine arterier. At have høj HDL er naturligvis gavnligt. Undersøgelser af medicin, såsom niacin, som hæver din HDL, har ikke vist sig at være gavnlige til forebyggelse af hjerteanfald.
LDL-kolesterol
LDL kaldes undertiden ”dårligt” kolesterol. Hvis du har for meget, kan det tilstoppe dine arterier og begrænse blodgennemstrømningen. Dette kan føre til et hjerteanfald eller slagtilfælde. Du vil have, at dit LDL-kolesterol skal være så lavt som muligt.
Triglycerider
Triglycerider er en slags fedt, du får fra mad. Ekstra triglycerider kan hober sig op, når du spiser flere kalorier, end du forbrænder. Høje triglyceridniveauer i blodet er forbundet med hjertesygdomme. Ligesom LDL er målet at holde triglyceridniveauerne lave.
Der er også et meget lavt tæthed lipoprotein (VLDL), der kommer fra leveren. VLDL vises ikke på din rapport, fordi der ikke er nogen måde at måle den nøjagtigt på. Det estimeres typisk som en procentdel af triglyceridværdien. Dette er vigtigt, fordi VLDL transporterer triglycerider. Over tid kan VLDL blive til LDL-kolesterol.
Ikke-HDL-kolesterol
Som navnet antyder, er ikke-HDL-kolesterol dybest set dit HDL (gode) kolesteroltal trukket fra dit samlede kolesteroltal. Så med andre ord er det alle de "dårlige" typer af kolesterol. Ideelt set vil du have, at dette tal skal være lavere i stedet for højere.
Hvad er et normalt interval for ikke-HDL-kolesterol?
Jo højere dit ikke-HDL-kolesterol er, jo højere er din risiko for hjertesygdomme.
Sundt ikke-HDL-kolesterolinterval
Ideelt set bør dit ikke-HDL-kolesterol være mindre end 130 milligram pr. Deciliter (mg / dL) eller 3,37 millimol per liter (mmol / L).
En undersøgelse offentliggjort i 2018 involverede mere end 36.000 mennesker med en lav 10-årig risiko for hjerte-kar-sygdomme. En langsigtet opfølgning fandt LDL og ikke-HDL aflæsninger på mere end 160 mg / dL var hver sammenkædet med en 50-80 procent øget relativ risiko for kardiovaskulær sygdomsdødelighed.
For andre kolesterolmålinger gælder følgende retningslinjer, hvis du ikke har hjerte- eller blodkarsygdom.
Din LDL-kolesteroltal er:
- optimal hvis mindre end 100 mg / dL
- over optimal / borderline høj hvis mellem 100 og 129 mg / dL
- let høj, hvis 130 til 159 mg / dL
- høj ved 160 til 189 mg / dL
- meget høj ved 190 mg / dL eller derover
Din HDL-kolesteroltal er:
- optimal (i stand til at reducere din risiko for hjertesygdomme), hvis den er 60 mg / dL eller derover
- lav (kan øge din risiko for hjertesygdomme), hvis den er 40 mg / dL eller lavere
Din triglyceridaflæsning er:
- optimal hvis mindre end 100 mg / dL
- borderline høj ved 100 til 149 mg / dL
- høj, hvis 150 til 499 mg / dL
- meget høj, hvis den er højere end 500 mg / dL
Din læge kan have forskellige mål for dig, hvis du har høj risiko for hjertesygdomme eller allerede har haft hjertesygdomme.
Hvad betyder det, hvis dit ikke-HDL-kolesterol er højt?
Hvis dit ikke-HDL-kolesterol er højt, kan du have en højere risiko for at udvikle aterosklerose eller indsnævring af arterierne. Det øger din risiko for hjertesygdomme og:
- brystsmerter (angina)
- hjerteanfald
- slag
Risikoen for hjertesygdomme kan være endnu større, hvis du:
- røg
- har diabetes
- har forhøjet blodtryk
- har fedme
- har nyresygdom
Undersøgelser er begyndt at fremhæve vigtigheden af ikke-HDL i vurderingen af kardiovaskulær risiko.
For eksempel i en 2016-undersøgelse kiggede forskere på data fra ni kliniske forsøg, der involverede mennesker med koronar sygdom. De fandt ud af, at opnået ikke-HDL-kolesterol var stærkere forbundet med sygdomsprogression end LDL.
En undersøgelse fra 2017 involverede mere end 4.800 mænd og omfattede en 22-årig opfølgning. Forskerne konkluderede, at ikke-HDL-kolesterol kan være mere signifikant end LDL, når det kommer til at forudsige dødelighed for hjerte-kar-sygdomme.
Hvordan kan du sænke dit ikke-HDL-kolesterol?
Du får alt det kolesterol, du har brug for, fra din lever. Du får også noget fra fødevarer som kød, fjerkræ, mejeriprodukter og mættede olier, der bruges i bagværk. Disse fødevarer beder også din lever om at fremstille mere kolesterol.
For at reducere dit samlede kolesterolniveau skal du begrænse dit indtag af mættede fedtstoffer. Det betyder at gå let på fedt kød og fedtfattige mejeriprodukter.
Det er også vigtigt at undgå transfedt, som du måske finder opført som delvist hydrogeneret vegetabilsk olie i:
- bagværk som købte småkager, kager, bagværk og frosne tærter
- snack mad som kiks, mikrobølgeovn popcorn, frosne pizza skorpe og kød tærter
- stegte fastfood som stegt kylling, pommes frites, stegte nudler og voldsramte fisk
- vegetabilsk forkortelse, der ofte bruges i bagværk som et billigt alternativ til smør
- stick margarine, der er fremstillet af hydrogenerede vegetabilske olier
- ikke-mejeriprodukter, der anvendes som erstatning for mælk og fløde i kaffe, te og andre varme drikke
I stedet for at spise forarbejdede fødevarer, så prøv at fokusere på at spise mere hele fødevarer som frisk frugt og grøntsager, nødder, frø, fuldkorn og sunde proteinkilder som fisk, kylling uden hud og magert rødt kød.
Nogle fødevarer, der kan hjælpe med at forbedre LDL-kolesterol, inkluderer:
- havregryn og havreklid
- kidneybønner
- rosenkål
- æbler, pærer
- mandler
- avocado
Nogle fødevarer, der kan hjælpe med at sænke triglycerider, inkluderer:
- fisk med højt indhold af omega-3 olier, som laks, makrel, sild, tun og ørred
- valnødder
- hørfrøolie
- rapsolie
Andre måder at forbedre dit kolesterol på er:
- træning på et moderat aktivitetsniveau i mindst 30 minutter om dagen, 5 gange om ugen
- ikke ryger
- begrænsning af alkoholindtagelse
- opretholde en sund vægt
Hvis livsstilsændringer ikke er nok, kan din læge ordinere kolesterolsænkende medicin.
Bundlinjen
Højt HDL-kolesterol er nyttigt, men højt ikke-HDL-kolesterol kan betyde, at du har en øget risiko for hjertesygdomme.
Heldigvis kan visse livsstilsændringer, der involverer kost, motion og ikke ryge, muligvis få din ikke-HDL tilbage i kø. Hvis det ikke virker, er der effektive lægemidler, der hjælper med at kontrollere kolesterol. Hvis du ikke kender dine kolesteroltal, skal du tale med din læge om at blive testet.