Psoriatisk arthritis (PsA) er en kronisk inflammatorisk tilstand, der udvikler sig hos nogle mennesker med psoriasis. Pletter af skællet hud og ømme led er blandt de mest almindelige symptomer på PsA.
Nakkesmerter kan også påvirke mennesker med en type en bestemt type PsA kaldet psoriasis spondylitis. Forskning antyder også, at nogle mennesker med PsA kan opleve en signifikant reduktion i rækkevidden af deres hals.
Hvis PsA forårsager stivhed og smerter i nakken, skal du arbejde med din læge for at bestemme en passende behandlingsplan. Disse behandlinger og øvelser kan hjælpe med at lindre PsA nakkesmerter.
Hvorfor forårsager PsA nakkesmerter?
PsA er en inflammatorisk sygdom, der påvirker leddene og pletterne, hvor knogler forbinder med sener og ledbånd. Betændelse i disse områder forårsager hævelse, smerte og stivhed.
Spondylitis er en af fem PsA-undertyper. Det er forbundet med betændelse i skiverne mellem rygsøjlen.
Spondylitis kan gøre det vanskeligt og smertefuldt at flytte nakken. Det kan også forårsage smerte og stivhed i lænden eller bækkenet og endda fusion i bækkenets sacroiliac-led.
Symptomer og diagnose af spondylitis
Spondylitis forekommer hos op til 20 procent af mennesker, der har PsA. Symptomer på spondylitis kan omfatte:
- lændesmerter
- smerter i ryg og nakke, der forværres, når du er stillesiddende
- smerter i ryggen og nakken, der forstyrrer din søvn
- ryg- og nakkesmerter, der forbedres med træning
- hofte- og rygsmerter fra betændelse i de sacroiliacale led
- morgenstivhed i ryggen, der varer en halv time eller mere og forbedres med varmt brusebad
Mennesker med PsA kan opleve disse symptomer i op til 10 år, før de får en spondylitis-diagnose. Diagnosen er især forsinket hos kvinder.
Læger har flere måder at diagnosticere psoriasis spondylitis på:
- Blodprøver. Din læge kan kontrollere dit blod for at udelukke andre sygdomme, der kan forårsage nakkesmerter, såsom reumatoid arthritis.
- Billedbehandlingstest. Røntgenstråler, MR-scanninger og CT-scanninger kan give lægerne et kig på knoglerne og leddene i din rygsøjle.
- Medicinsk historie. Din læge kan stille detaljerede spørgsmål om dine symptomer, familiehistorie og sygehistorie for at hjælpe med at afgøre, om du har spondylitis.
- Fysisk eksamen. Din læge kan udføre en fysisk undersøgelse for at lede efter tegn relateret til spondylitis, såsom udslæt eller neglehul.
Behandlinger for PsA nakkesmerter
PsA er en livslang tilstand uden kendt kur. En række behandlinger kan hjælpe med at forbedre nakkesmerter forbundet med spondylitis ved at reducere inflammation eller målrette mod et overreaktivt immunsystem.
Medicin, som din læge kan anbefale, inkluderer:
- ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er)
- sygdomsmodificerende antireumatiske lægemidler (DMARDs), såsom sulfasalazin, methotrexat og JAK-hæmmere
- biologiske lægemidler, såsom TNF-blokkere, IL-17-hæmmere eller IL-12/23-hæmmere
Livsstilsændringer kan også hjælpe dig med at håndtere PsA nakkesmerter. Her er nogle ting, du kan prøve:
- Dyrke motion. Vedligeholdelse af en aktiv livsstil kan hjælpe med at lette PsA-symptomer. Læger anbefaler normalt træning med lav effekt, såsom yoga, svømning eller tai chi.
- Brug varm eller kold terapi. Et varmt brusebad, badekar eller varmepude lige efter vågnen og lige før sengetid kan berolige smerter og stivhed. Brug af en ispakke i 10 minutter ad gangen kan også hjælpe med at berolige betændelse og mindske nervesmerter.
- Afslut cigaretter. Rygning øger din risiko for PsA og kan gøre tilstanden mere alvorlig. Afslutning kan hjælpe med at forbedre dine symptomer og mindske andre inflammatoriske risikofaktorer som hjerte-kar-sygdomme.
- Oprethold en sund vægt. At være overvægtig kan lægge ekstra byrder på dine led og potentielt øge din smerte såvel som kropsinflammation. Arbejd med din læge for at afgøre, om vægttab skal være en del af din behandling af PsA nakkesmerter.
- Gør din seng mere behagelig. Den rigtige madras og en pude med god nakkestøtte kan hjælpe med at holde din krop i en behagelig stilling hele natten. Kig efter en madras, der er fast og støttende, men ikke for hård.
- Skift til en ergonomisk stol. En stol med høj ryg med et fast sæde, armlæn og justerbar tilbagelæning kan hjælpe dig med at opretholde en god kropsholdning og lette vægten på rygsøjlen. Det er stadig en god idé at stå op og strække sig ofte i løbet af arbejdsdagen.
Øvelser til at hjælpe med psoriasisgigt nakkesmerter
Regelmæssig træning kan være en nøgle til at håndtere PsA nakkesmerter. Inden du starter et træningsprogram, skal du kontakte din læge for at sikre dig, at det er sikkert for dig.
Følgende øvelser kan hjælpe med PsA nakkesmerter:
Holdning strækning
- Stå med din ryg, skuldre, bagdel og hæle mod eller tæt på en væg.
- Stik hagen ind og skub hovedet tilbage. Stræk din krop højt uden at løfte hælene.
- Løft langsomt armene ud mod siderne og op over hovedet. Rør ved væggen med bagsiden af dine hænder hele tiden.
- Sænk langsomt dine arme ned.
- Gentag øvelsen fem gange.
Træk side strækning
- Stå op mod en mur.
- Læn dig til siden og skub din højre arm langs ydersiden af dit højre ben så langt ned som muligt, indtil du føler dig strakt. Hold skinker og skuldre berøre overfladen.
- Slip forsigtigt.
- Gør det samme på den modsatte side.
- Gentag øvelsen fem gange på hver side.
Nakkedrejning
- Sæt dig højt op i en stol. Hold god kropsholdning med fødderne flade på gulvet.
- Tag fat i kanterne på dit stolssæde, og drej hovedet for at se den ene side så langt som muligt. Sørg for at holde dine skuldre fremad.
- Lav den samme øvelse på den anden side.
- Gentag tre gange.
Liggende tilbagetrækning
- Lig på ryggen med hovedet i neutral position.
- Brug fingrene til forsigtigt at presse hagen nedad og hovedet ind i din hvileflade, indtil du føler en strækning bag på nakken.
- Gentag op til 10 gange.
Liggende hovedløft
- Læg ansigtet ned med underarmene fladt på jorden og albuerne bøjet i 90 graders vinkler under dine skuldre. Hvis du laver yoga, svarer denne position til sfinxposen.
- Slip al spænding fra nakken. Lad hovedet hænge ned, så din hage er tæt på brystet.
- Løft hovedet, når hagen trænger ind, og prøv at se mod loftet. Hold i 5 sekunder. Slip langsomt.
For flere PsA nakkesmerter, se guiderne fra den nordamerikanske rygsøjleforening og den canadiske spondylitisforening.
Tag væk
Nakkesmerter er et almindeligt symptom på psoriasis spondylitis. At være aktiv og foretage livsstilsændringer kan hjælpe dig med at håndtere PsA nakkesmerter. Din læge kan også anbefale yderligere behandlinger, herunder medicin til din PsA.
