Oversigt
Type 2-diabetes er den mest almindelige form for diabetes, ifølge American Diabetes Association. I denne form for diabetes bruger kroppen ikke insulin korrekt. Dette kaldes insulinresistens.
Blodsukkerniveauet stiger, fordi der ikke laves nok insulin til at holde niveauet normalt. For nogle mennesker med type 2-diabetes kan dette styres med sund livsstil og diætændringer, men andre har muligvis brug for medicin eller insulin for at opretholde passende blodsukkerniveau.
Hvis du har type 2-diabetes, kan du stadig have en sund graviditet - men der er nogle ting, du skal overveje for at reducere mulige risici og sikre, at du og din baby er sund.
Inden du bliver gravid
Hvis du overvejer at blive gravid, skal du tale med din endokrinolog samt din OB-GYN. Vær ærlig og diskuter:
- niveauet af blodsukkerkontrol, du har brug for
- tilstedeværelsen og sandsynligheden for diabeteskomplikationer, såsom nyresygdom, øjensygdom og neuropati
- din sygehistorie og andre eksisterende sundhedsmæssige forhold
- hvilke skridt du i øjeblikket tager for at opretholde sunde blodglukoseniveauer
- en gennemgang af alle dine nuværende diabetesmedicin - og anden medicin - for at sikre, at de er sikre til graviditet
Din OB-GYN kan anbefale, at du mødes med en mor-føtal medicin specialist (MFM), en læge, der er specialiseret i mødre med kroniske helbredstilstande eller højrisikograviditeter.
Din læge vil muligvis have dig til at implementere nogle ting, før du bliver gravid. At tabe sig eller ændre din diæt kan hjælpe med at stabilisere dit glukoseniveau, før du bliver gravid. De vil også sørge for, at din nuværende diabetesbehandling er sikker under graviditeten.
Afhængigt af dit generelle helbred og hvor godt din diabetes er under kontrol, kan din læge måske anbefale dig at vente med at blive gravid eller give dig klarsignal til at prøve.
At have en ærlig samtale med dine læger om din diabetes og dens potentielle virkninger på din fremtidige graviditet vil gøre det muligt for jer begge at beslutte, om det er et optimalt tidspunkt at blive gravid. Du bør også diskutere dit ideelle niveau af blodsukkerkontrol til graviditet, hvilket kan være strengere end typiske blodsukkermål.
Mens du prøver at blive gravid
Der er ikke nødvendigvis specifikke vanskeligheder forbundet med type 2-diabetes, når man prøver at blive gravid. Andre faktorer kan imidlertid komme i spil, herunder årsager, der kunne have bidraget til din diabetesdiagnose.
At være overvægtig eller overvægtig er forbundet med type 2-diabetes, ligesom at have polycystisk ovariesyndrom (PCOS). Både fedme og PCOS kan gøre det vanskeligere at blive gravid og har været forbundet med infertilitet.
At tabe sig, spise en sund kost og træne regelmæssigt og tage de nødvendige lægemidler til PCOS kan alle hjælpe med at øge dine chancer for at blive gravid.
Hvis du har problemer med at blive gravid, vil du måske se en fertilitetsspecialist eller reproduktiv endokrinolog. Det ideelle tidspunkt at gøre dette er efter et års forsøg, hvis du er under 35 år eller efter seks måneders forsøg, hvis du er 35 år eller ældre.
Medicin og graviditet
Mens nogle mennesker kan kontrollere deres type 2-diabetes med diæt og motion, tager andre medicin for at hjælpe med at kontrollere blodsukkeret. Inden du bliver gravid, skal du tale med dit medicinske team eller jordemoder for at se, om du stadig kan tage dem under graviditeten.
Mange nuværende diabetesmedicin er ikke blevet fastslået som sikre under graviditet, så du skifter måske til insulin i stedet.
Insulin hjælper med at kontrollere dit blodsukker og krydser i modsætning til oral diabetesmedicin ikke placenta, så det er sikkert at tage det under graviditeten. Faktisk bruges insulin også til kvinder, der udvikler svangerskabsdiabetes under graviditeten.
Når du er gravid
Når du bliver gravid, skal du muligvis se din OB-GYN eller jordemoder oftere. Dit blodsukker skal overvåges, og din læge vil muligvis ofte tjekke ind for at se, hvordan du har det og overvåge graviditeten.
En MFM-specialist kan overvåge sundheden for dig og din baby. Ofte vil MFM-specialister arbejde med generelle OB-GYN'er for at passe på nogen, især hvis personens kroniske tilstand styres godt.
Kost og vægtøgning overvejelser
At spise en sund kost er vigtig, når du har type 2-diabetes. Faktisk er det for nogle mennesker sund kost og motion nok til at holde deres blodsukker under kontrol.
Når du er gravid, er det især vigtigt at sikre dig, at dit blodsukker er på et passende antal. Det er også vigtigt at sikre dig, at du spiser en velafbalanceret, nærende diæt.
Tal med dine læger om, hvorvidt en måltidsplan er nødvendig for at hjælpe dig og din baby med at få de essentielle næringsstoffer, mens du holder dit blodsukker på passende niveauer. De kan anbefale en ernæringsekspert, der specialiserer sig i at arbejde med prænatale klienter.
En sund prænatal diæt svarer til en sund regelmæssig diæt, der indeholder mange forskellige fødevarer og passer på ikke at overspise. "At spise for to" er ikke nødvendigt, så det er ikke nødvendigt at overspise.
Fødevarer at vælge inkluderer:
- frugt og grønt
- fuldkorn, bønner og bælgfrugter
- magert kød, inklusive kylling
- fisk, selvom du bør undgå rå præparater og sorter med højt kviksølvindhold
- fedtfattige mejeriprodukter
Tal med dine læger og diætist om forventet vægtøgning under din graviditet. Typisk, hvis du begynder graviditet med en normal vægt for din højde, er den forventede vægtøgning mellem 25 og 35 pund. Kvinder, der betragtes som overvægtige, foreslås generelt at få 15 til 25 pund.
Hver person er forskellig, og afhængigt af din sygehistorie kan dine læger muligvis give dig mere personlige anbefalinger.
Risici og komplikationer forbundet med graviditet med type 2-diabetes
At have type 2-diabetes, især ukontrolleret type 2-diabetes, kan sætte dig i fare for visse komplikationer under graviditeten. Nogle af disse komplikationer kan omfatte:
- præeklampsi eller forhøjet blodtryk under graviditeten, som kan have alvorlige virkninger på dig og din baby, muligvis forårsager slagtilfælde eller blodpropper i dig, og berettiger tidlig fødsel til barnet
- graviditetstab, da kvinder med type 1 eller type 2-diabetes har større risiko for abort eller dødfødsel
- for tidlig fødsel eller kejsersnit
- øget mængde fostervand
Det er vigtigt at se din læge regelmæssigt for at overvåge sundheden for dig og din baby. Hvis du begynder at have symptomer, der er usædvanlige, skal du straks kontakte din læge.
Risici for babyer
Hvis dit blodsukker ikke er godt kontrolleret under graviditeten, kan det have signifikante virkninger på det udviklende foster. Nogle af disse risici inkluderer:
- Fødselsdefekt. Før du overhovedet ved, at du er gravid, begynder babyens organer at dannes. Ukontrolleret blodsukker lige rundt, når du bliver gravid, kan forårsage fosterskader i organer som hjerte, hjerne og rygsøjle.
- Meget stor baby. Når dit blodsukker er højt, får det babyen til at blive "overfodret". Dette kan øge risikoen for skulderskader under fødslen og øger sandsynligheden for en kejsersnit eller C-sektion.
- For tidlig fødsel. Kvinder med type 1 og type 2 diabetes er mere tilbøjelige til at føde tidligt end kvinder uden diabetes. Hvis en baby bliver født for tidligt, kan dette øge risikoen for sundhedsmæssige problemer.
- Neonatale komplikationer. Hvis dit blodsukkerniveau ikke kontrolleres, har babyen øget risiko for lavt blodsukker og åndedrætsbesvær.
Takeaway
Hvis du har type 2-diabetes og overvejer at blive gravid, skal du tale med din fødselslæge og endokrinolog. Vær på forhånd med dem om status for din diabetes, hvordan det påvirker dit helbred, og hvis der er noget, du kæmper med i øjeblikket.
At få din type 2-diabetes under kontrol, før du bliver gravid, er vigtig for dig og din baby. Dit sundhedsteam kan hjælpe dig med at sikre dig en sund og sikker graviditet og fødsel.
