Meniskstår er de hyppigst behandlede knæskader. Genopretning vil tage ca. 6 til 8 uger, hvis din menisk tåre behandles konservativt uden operation. Tiden varierer afhængigt af:
- tårens type og sværhedsgrad
- hvor længe dine symptomer vedvarer
- din livsstil
- din alder
Menisken er et C-formet bruskbånd, der går omkring knæleddet og dæmper krydset mellem lårbenet (lårbenet) og skinnebenet (skinneben). Der er en indre (medial) menisk og en ydre (lateral) menisk.
Meniskstår kan forekomme i alle aldre. Yngre mennesker, især atleter, har sandsynligvis en pludselig menisk skade. Ældre mennesker vil sandsynligvis have meniskskader relateret til degeneration af slid.
Komplekse menisk tårer kræver normalt operation.
Hvornår er operation ikke nødvendig?
Kirurgi versus konservativ behandling af meniskstårer har været et medicinsk emne for kontrovers i mange år.
I dag anbefaler læger generelt konservativ behandling og ikke kirurgi, når meniskstår skyldes degeneration. Mange nylige undersøgelser har vist, at der ikke er nogen fordel ved operation med denne type tåre, og at fysioterapi fungerer lige så godt.
Hvis dine symptomer vedvarer efter 3 måneder, eller dine symptomer bliver markante, kan din læge anbefale operation for at reparere tåren.
Konservativ behandling tilrådes også for mindre tårer og stabile langsgående meniskstår, der forekommer i den ydre tredjedel af menisken, den “røde zone”. Dette er det område af din menisk, der har en vis blodforsyning, som hjælper helbredelse.
Din læge kan også anbefale konservative tiltag som et første skridt, hvis tåren skyldes skade på knæet.
Ikke-kirurgiske behandlinger
Konservativ behandling af nogle meniskstårer er veldokumenteret som effektiv. Her er hvad det indebærer:
RIS
Behandling starter normalt med RICE-metoden:
- Hvile. Prøv at hvile knæet i et par dage og hold presset væk fra det.
- Is. At lægge is på knæet i 10 til 15 minutter ad gangen kan hjælpe med at reducere enhver hævelse.
- Kompression. Du kan også reducere hævelse ved at indpakke dit knæ med en elastisk bandage eller iført en knæbøjle.
- Højde. Sid eller læg dig med dit ben og knæ hævet over dit hjerte, så blod strømmer mod dit hjerte.
NSAID'er
Hvis det anbefales af din læge, skal du bruge ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), såsom aspirin, ibuprofen eller naproxen for at reducere smerte og hævelse i 8 til 12 uger.
Fysisk terapi
Din læge vil sandsynligvis anbefale fysioterapi.
En fysioterapeut kan give en daglig rutine med øvelser og strækninger for at forbedre din muskelstyrke, fleksibilitet, bevægelsesområde og stabilitet.
Målet er at styrke musklerne omkring knæet, såsom de forreste lårmuskler, kendt som quadriceps. Dette reducerer stress på dit knæ. Det hjælper også med at stabilisere din balance og hjælpe med at forhindre en ny kneskade.
Undersøgelser viser, at træningsrutiner kan forbedre knæsmerter og funktion markant.
Kortikosteroidinjektioner
Din læge kan give dig en fælles injektion af glukokortikoider for at reducere hævelse. Dette kan give smertelindring i 2 til 4 uger.
Ortotika
Afhængigt af dine symptomer kan din læge anbefale en særlig knæbøjle eller andre mekanismer til at begrænse din ledbevægelse og stabilisere knæet.
Ayurvediske behandlinger
Traditionelle ayurvediske behandlinger anvendes i vid udstrækning i Sydasien til at reducere hævelse, smerte og bevægelsesbegrænsninger i meniskstår og knæartrose.
Generelt betragter ayurvedisk behandling hele personens tilstand, ikke kun den specifikke placering af smerten. Der findes nogle kliniske undersøgelser af dets effektivitet, men der er behov for mere forskning.
En lille randomiseret kontrolleret undersøgelse fra 2018, der sammenlignede konventionel behandling med ayurvedisk behandling hos 151 personer, fandt, at ayurvediske behandlinger var gavnlige til at reducere knogesymptomer ved slidgigt efter 3, 6 og 12 måneder.
Data om dette er dog begrænsede og bør ikke erstatte at tale med din læge om dine behandlingsmuligheder.
Hvornår er det nødvendigt med operation?
Nogle meniskstår kræver operation for at helbrede menisken og gendanne knæets bevægelsesområde. For eksempel:
- En tåre på de indre to tredjedele af menisken, der ikke heler af sig selv, fordi området mangler blodgennemstrømning for at stimulere immunsystemets reaktion.
- En tåre, der giver dig meget smerte eller forringer brugen af dit knæ, kan kræve operation for at fjerne eller reparere den revne del af menisken.
- Komplekse tårer kræver normalt operation for at trimme den beskadigede del af menisken.
Kirurgi kan være en reparation af menisken eller en beskæring af meniskvævet, der kaldes en delvis meniskektomi. Bemærk, at meniskektomi på lang sigt kan forårsage slidgigt.
Meniskus tårekirurgi er meget almindelig med omkring 850.000 operationer udført hvert år i USA.
Hvornår skal jeg se en læge
Det er bedst at se en læge hurtigst muligt:
- hvis du pludselig har smerter fra knæskade
- hvis du har problemer med at bruge dit knæ
- hvis din smerte vedvarer
Ubehandlede meniskstår kan blive værre, eller stykker af menisken kan kaste i leddet. For en atlet kan spil gennem knæsmerter forårsage større problemer senere.
En læge kan foretage fysiske og billeddannende tests, såsom en røntgen eller MR, for at bestemme hvilken slags skade du har og diskutere mulige behandlingsmuligheder med dig.
Kontakt også en læge, hvis du fortsætter med at have smerter efter et konservativt forløb.
Bundlinjen
Meniskstår er meget almindelig. Konservativ behandling anbefales til tårer forbundet med aldersslid.
Restitutionstid er 6 til 8 uger med konservativ behandling. Fysioterapi fører generelt til et godt resultat.
Det er bedst at se en læge til diagnose af knæsmerter og en behandlingsplan.
.jpg)
