Hvornår kan jeg afmelde mig min Medicare Advantage Plan?

• Medicare Advantage-planer dækker originale Medicare, men ofte med yderligere fordele.
• Når du tilmelder dig Medicare Advantage, er dine muligheder for at droppe eller ændre din plan begrænset til bestemte tidsperioder.
• I disse perioder kan du gå tilbage til den originale Medicare eller skifte til en anden Medicare Advantage-plan.

Du har gjort din forskning og lavet springet fra den originale Medicare til Medicare Advantage. Men hvad sker der, hvis du skifter mening eller beslutter, at det ikke er den rigtige plan for dig? Hvis du vil afmelde eller ændre din Medicare Advantage-plan, skal du vente på bestemte tilmeldingsvinduer, svarende til da du først tilmeldte dig.

Vi gennemgår hver af disse tilmeldingsperioder, forklarer, hvilken type plan du kan vælge i disse tidspunkter, hvordan vi vælger den bedste plan for dig og mere.

Hvornår kan jeg tilmelde mig eller droppe en Medicare Advantage-plan?

Medicare Advantage er et valgfrit Medicare-produkt, som du køber gennem en privat forsikringsudbyder. Det kombinerer alle aspekter af original Medicare (del A og del B) plus tilføjede eller valgfri tjenester som Medicare Part D receptpligtig dækning og supplerende forsikring.

Også kendt som Medicare del C, Medicare Advantage er en privat kombinationsplan, der tilbyder en omfattende Medicare-indlæg og ambulant dækning med yderligere dækning og tjenester.

Indledende tilmelding

Du kan tilmelde dig Medicare Advantage, når du først er berettiget til Medicare. Du bliver berettiget til Medicare på din 65-års fødselsdag, og du kan tilmelde dig programmet i løbet af 7 måneder (3 måneder før du fylder 65 år, din fødselsdagsmåned og 3 måneder efter).

Hvis du tilmelder dig i denne periode, kan du forvente, at dækningen begynder:

• Hvis du tilmelder dig i løbet af de 3 måneder før din 65-års fødselsdag, begynder din dækning den første dag i måneden efter at du er fyldt 65 år (eksempel: din fødselsdag er 15. maj, og du tilmelder dig i februar, april eller marts, din dækning begynder den 1. maj).
• Hvis du tilmelder dig i løbet af din fødselsdags måned, begynder din dækning en måned efter, at du har tilmeldt dig.
• Hvis du tilmelder dig i løbet af de 3 måneder efter din fødselsdag, begynder din dækning 2 til 3 måneder efter, at du tilmelder dig.

Hvis du vælger en Medicare Advantage-plan under den første tilmelding, kan du skifte til en anden Medicare Advantage-plan eller vende tilbage til den originale Medicare inden for de første 3 måneder af din dækning.

Åben tilmelding

Når du har tilmeldt dig under den første tilmelding, er der kun et par gange i løbet af året, hvor du kan ændre eller droppe din Medicare Advantage-dækning. Disse perioder forekommer på de samme tidspunkter hvert år.

• Åben tilmeldingsperiode for Medicare (15. oktober - 7. december). Dette er det tidspunkt hvert år, hvor du kan gennemgå din dækning og foretage ændringer, hvis det er nødvendigt. I denne periode kan du foretage ændringer i din oprindelige Medicare-plan, tilmelde dig Medicare Advantage eller Medicare del D eller skifte fra en Medicare Advantage-plan til en anden.
• Medicare Advantage årlige valgperiode (1. januar - 31. marts). I denne periode kan du skifte fra Medicare Advantage tilbage til original Medicare og omvendt. Du kan skifte til en anden Medicare Advantage-plan eller tilføje Medicare Part D-dækning.

Tilmelding til eller ændring af planer i disse specifikke perioder kan hjælpe dig med at undgå sanktioner for sen tilmelding.

Speciel tilmelding

Der er nogle specielle situationer, der ligger uden for din kontrol, som at skulle flytte til et område, som din plan ikke tjener. I disse typer situationer giver Medicare dig mulighed for at foretage ændringer uden for de sædvanlige tidsperioder uden straf.

Særlige tilmeldingsperioder træder i kraft, når du har brug for dem. For eksempel, hvis du er flyttet, og din nuværende Medicare Advantage-plan ikke dækker det nye område, hvor du bor, kan din specielle tilmeldingsperiode begynde måneden før dit flytning og derefter 2 måneder efter du flytter. Særlige tilmeldingsperioder begynder typisk, når du har brug for dem, og varer i ca. 2 måneder efter den kvalificerende begivenhed.

Et par andre eksempler på disse begivenheder vil være:

• du er flyttet ind eller ud af en indlæggelsesfacilitet (en dygtig plejefacilitet, assisteret ophold osv.)
• du er ikke længere berettiget til Medicaid-dækning
• du får tilbud om dækning gennem en arbejdsgiver eller fagforening
  

Vi diskuterer flere af grundene til, at du måske vil skifte plan i det næste afsnit.

Hvilke typer planer kan jeg vælge mellem?

Uanset om dine behov er ændret, du er flyttet, eller du bare ikke kan lide din nuværende plan, giver de forskellige tilmeldingsperioder dig mulighed for at foretage de nødvendige ændringer.Dette betyder ikke bare, at du er nødt til at gå tilbage til den originale Medicare - du kan altid skifte fra en Medicare Advantage-plan til en anden. Du er også i stand til at ændre din receptpligtige lægemiddeldækning.

Årsager til at droppe eller ændre din plan

Mens en stor indsats går i at tage en indledende beslutning om Medicare-planer, skal du muligvis skifte af forskellige årsager. Måske ændrede planen sine tilbud, eller dine behov er ændret.

Hvis din Medicare Advantage-plan ikke opfylder dine behov, kan du gå tilbage til originale Medicare eller skifte del C-planer. Du skal muligvis tilføje eller ændre din receptplan, skifte til en Medicare Advantage-plan, der dækker forskellige udbydere eller tjenester, eller finde en plan, der dækker et nyt sted.

Nogle af de mest almindelige årsager til ændring af planer inkluderer:

• du er flyttet
• du har mistet din nuværende dækning
• du har chancen for at få dækning fra en anden kilde, som en arbejdsgiver eller fagforening
• Medicare afslutter sin kontrakt med din plan
• din udbyder beslutter ikke at tilbyde din plan længere
• du er berettiget til yderligere tjenester, som ekstra hjælp eller en særlig behovsplan

Alle ovenstående situationer kvalificerer dig til en særlig tilmeldingsperiode.

Sådan vælger du den rigtige dækning for dig

Der er mange faktorer, der skal overvejes, når du vælger en Medicare-plan, og dine behov eller økonomi kan ændre sig på vejen. Vej dine muligheder nøje i begyndelsen, og hold dine nuværende og fremtidige sundhedsbehov og dit budget i tankerne.

Medicare Advantage-planer tilbyder valgfri yderligere tjenester, men koster mere end originale Medicare. Nogle af de omkostninger, du betaler på forhånd med Medicare Advantage, kan spare dig penge i det lange løb, især på ekstra tjenester som receptdækning, syn og tandpleje.

Hvis du følger en Medicare Advantage-plan, skal du også gennemgå planens kvalitetsvurdering, og om dine eksisterende eller foretrukne sundhedsudbydere og -faciliteter er i netværket. Sammenlign planer omhyggeligt for at finde en, der passer til dine specifikke behov.

Du bør også gennemgå dine receptpligtige lægemiddelplanplaner og overveje, hvilke planer der dækker din medicin. Hver plan skal skitsere omkostningsområder for forskellige lægemidler. Sørg for, at det, du har brug for, er dækket til en pris, du har råd til.

Næste trin: Sådan afmeldes eller skiftes planer

Når du har besluttet at droppe eller ændre din Medicare Advantage-plan, er det første trin at tilmelde dig den nye plan, du har valgt. Gør dette ved at indsende en tilmeldingsanmodning med den nye plan i en åben eller særlig tilmeldingsperiode for at undgå sanktioner. Når du har tilmeldt dig en ny plan, og din dækning begynder, afmeldes du automatisk fra din tidligere plan.

Hvis du forlader Medicare Advantage for at vende tilbage til den originale Medicare, kan du ringe til 800-MEDICARE for at genoptage de originale Medicare-tjenester.

Hvis du støder på problemer, kan du kontakte Social Security Administration, der kører Medicare-programmet, eller dit lokale SHIP (State Health Insurance Assistance Program).

Takeaway

• Medicare Advantage-planer udvider de tjenester og dækning, der tilbydes af den originale Medicare, men de kan koste mere.
• Hvis du har tilmeldt dig en Medicare Advantage-plan, kan du skifte Advantage-plan eller gå tilbage til den originale Medicare i bestemte tidsperioder.
• For at undgå sanktioner skal du skifte eller droppe planer i åbne eller årlige tilmeldingsperioder eller kontrollere, om du er berettiget til en særlig tilmeldingsperiode.