Dækker Medicare knogletæthedstestning?

• Når vi bliver ældre, kan vores knogler miste tæthed og svækkes.
• Folk, der tager visse lægemidler, og som er kvinder, er især i fare.
• For at hjælpe med at styre tabet af knogletæthed dækker Medicare knoglescanninger.
• Medicare-dækning reducerer din andel af omkostningerne til knoglescanninger.

Når folk bliver ældre, bliver knogler mere porøse, og risikoen for knogleproblemer øges. Knoglescanninger kan hjælpe din læge med at diagnosticere knækkede knogler, brud eller problemer med knogletæthed, såsom osteoporose.

Medicare anerkender denne risiko og tilbyder dækning af knoglescanninger hvert andet år. Find ud af, hvor meget du muligvis skal betale, og hvilke andre kriterier du skal opfylde, før du får en knoglescanning.

Vil Medicare dække en knogletæthedstest?

Medicare del B dækker rutinemæssige forebyggende og ambulante tjenester. Disse tjenester inkluderer tests, som din læge beordrer for at diagnosticere eller overvåge visse sundhedsmæssige forhold.

Knogletæthed måles normalt med en billeddannelsestest, der ligner en røntgen. Denne scanning vil give din læge oplysninger om helbredet og styrken af ​​dine knogler.

Der findes flere typer knogletæthedstest. Den foretrukne test er nu mineraltesten for knogletæthed. Medicare fjernede andre lignende tests, da den opdaterede de nuværende retningslinjer for fordele i 2007.

Da visse forhold giver dig en højere risiko for knogleproblemer og relaterede skader, dækker Medicare test af knogletæthed en gang hver 24. måned.

Du kan kvalificere dig til hyppigere test, hvis du har en af ​​følgende tilstande, som kan føre til nedsat knogletæthed:

• rheumatoid arthritis
• kronisk nyresygdom
• overaktiv parathyroidea og andre hormonelle ubalancer
• diabetes
• organtransplantation

De fleste ambulante faciliteter med radiologitjenester kan udføre en knogletæthedsscanning. Dette kan være:

• et ambulant anlæg
• en medicinsk kontorbygning
• et hospital
• et andet billedbehandlingscenter

De grundlæggende betingelser for dækning er:

• Din læge har bestilt scanningen som en medicinsk nødvendig test.
• Der er gået 23 måneder siden din sidste skanning af knogletæthed, eller du har en tilstand, der skal testes hyppigere.
• Anlægget, hvor scanningen udføres, accepterer Medicare.

Klik her for at kontrollere, om et medicinsk anlæg deltager i Medicare.

Hvordan kan jeg sikre, at jeg får fuld dækning?

For at sikre, at du opfylder kriterierne for at få din knogletæthedstest fuldt dækket af Medicare, skal din læge fremlægge dokumentation for, at du opfylder en af ​​følgende betingelser:

• Du har brug for testen af ​​en medicinsk grund, såsom høj risiko for osteoporose, osteopeni, pludselig smerte eller en skade.
• Du tager en osteoporosemedicin, og din læge skal kontrollere dine fremskridt.
• Du har primær hyperthyreoidisme.
• Du har en østrogenmangel.

For at få fuld dækning skal du sørge for, at der er gået mindst 23 måneder siden din sidste scanning - medmindre du har særlige behov, der kræver hyppigere test.

I dette tilfælde skal du fremlægge bevis fra din læge om, at du har en tilstand, der kræver hyppigere test, før din test bliver dækket igen inden for 2-årsvinduet.

Du kan altid se, om en test eller tjeneste er dækket ved at tjekke Medicares liste over omfattede tjenester.

Hvad er mine udgifter til lommen?

Del A

Medicare del A kan dække en knoglescanning, hvis den er en del af et indlæggelsesophold på et hospital eller en dygtig plejecenter.

For del A har du et fradragsberettiget beløb på $ 1.484 pr. Ydelsesperiode i 2021. Bortset fra fradragsberettiget har du ikke nogen forsikringsomkostninger i løbet af de første 60 dage på hospitalet.

Del B

Hvis du har brug for en skanning af knogletæthed, og din læge er enig i, at du er berettiget til testen, dækker Medicare en test hvert andet år - eller oftere, hvis din specifikke tilstand kræver det.

Hvis du opfylder disse betingelser, og det anlæg, der udfører din scanning deltager i Medicare, vil din knoglescanningstest være fuldstændigt dækket af Medicare del B uden omkostninger for dig.

Del C

Medicare Advantage (del C) skal matche dækningen af ​​original Medicare (del A og del B). Hver plan kan dog have sine egne krav til, hvor du kan testes, og hvor meget din andel af omkostningerne vil være.

Medicare Advantage-planer kan hjælpe dig med at spare omkostninger, afhængigt af hvilken slags sundhedsydelser du har brug for og dit månedlige budget.

Med andre ord, hvis du opfylder kravene til testen, skal du ikke have nogen omkostninger uden lomme for din knoglescanning ved hjælp af original Medicare.

Medicare Advantage-planer kan have forskellige krav til placeringer, såsom at forblive inden for et bestemt netværk, for at få fuld dækning.

Hvad er en knogletæthedstest?

En test af knogletæthed er en billeddannelsesundersøgelse, der bruger en lille mængde ioniseret stråling og en røntgenmaskine til at måle styrken af ​​dine knogler.

Også kaldet dual energy X-ray absorptiometry (DEXA), denne test giver din læge mulighed for at måle mængden af ​​mineraler - som calcium - i dine knogler.

Denne test kan bruges til at finde mineralmangler, der kan være forårsaget af:

• alder eller visse sygdomme
• brud
• øget luftrum (porer)
• andre problemer i dine knogler

En række arvelige og livsstilstræk kan bidrage til knogletab og svaghed. Din læge vil vurdere din risiko baseret på flere faktorer, herunder:

• alder
• køn
• tobaksbrug
• overdreven alkoholforbrug
• langvarig steroidbrug
• lav kropsvægt eller kronisk underernæring
• rheumatoid arthritis
• tidligere knogletraume
• kronisk nyresygdom

Hvad kan jeg forvente med en knogletæthedstest?

Du behøver ikke bekymre dig om nogen speciel forberedelse til en knoglescanning. Du ankommer simpelthen til testfaciliteten iført løst, behageligt tøj.

Du kan blive bedt om at skifte til en hospitalskjole til testen. Hvis du forbliver i dit tøj, skal du undgå metal, som lynlåse eller mange knapper, og fjerne smykker.

Testcentret kan spørge dig om din sygehistorie. Sørg for at fortælle dem, hvis du har nogen implanteret hardware, såsom kunstige led eller en pacemaker.

Du kan også modtage et kontrastmateriale - enten gennem munden eller gennem en perifer intravenøs linje - for at hjælpe med at producere bedre billeder. Hele scanningen skal kun tage 10 til 30 minutter.

Takeaway

• De fulde omkostninger ved en skanning af knogletæthed dækkes under den originale Medicare hver 24. måned.
• Hvis du har brug for at tage en knogletæthedstest oftere, bliver din læge nødt til at fremlægge bevis for en grund til hyppigere test.
• Du kan blive bedt om at få foretaget din test inden for et bestemt netværk, hvis du har en Medicare Advantage-plan. Hvis du går uden for dit netværk, skal du muligvis betale en del af testomkostningerne.