- Naltrexon er en medicin, der kan bruges som en del af en behandlingsplan for alkohol- eller opioidforstyrrelser.
- Der er en vis bekymring for, at denne medicin kan føre til leverskader forårsaget af kemikalier (hepatoxicitet) eller kan interagere med andre lægemidler.
- At diskutere hepatitis C-infektion og din nuværende leverfunktion med din læge er et vigtigt skridt til at afgøre, om denne medicin passer til dig.
Naltrexon (mærkerne Revia og Vivitrol) er et lægemiddel, der anvendes til behandling af alkohol- og opioidforstyrrelser som en del af et lægemiddelassisteret behandlingsprogram (MAT).
Dette betyder, at det kan bruges i kombination med rådgivning og adfærdsterapi som behandling for disse stofbrugsforstyrrelser.
Du kan have spørgsmål om, hvorvidt denne medicin er sikker at bruge, hvis du har hepatitis C. Bliv ved med at læse for at få svar på nogle almindelige spørgsmål.
Kan du tage naltrexon, hvis du har hepatitis C?
På grund af dets virkninger på leveren er der bekymring for, at stoffet kan føre til leverskader forårsaget af kemikalier (hepatoxicitet).
Din læge kan dog stadig anbefale, at du tager naltrexon - selvom du har hepatitis C. I nogle tilfælde kan fordelene ved denne medicin opveje risikoen for leverskade.
Faktisk foreslår nogle sundhedspersonale, at fortsat brug af alkohol eller opioider kan udgøre en større fare for helbredet end at tage naltrexon.
Også kliniske forsøg og anvendelse efter markedsføring af denne medicin viste, at årsagerne hos mennesker, der udviklede hepatoksicitet, mere sandsynligt var relateret til underliggende leversygdomme eller andre stoffer.
Hvordan gives naltrexon?
Naltrexon kan gives via en intramuskulær injektion hver 4. uge eller dagligt i tabletform. Begge versioner er godkendt til voksne 18 år og ældre, selvom den orale medicin kun er beregnet til behandling af alkoholforstyrrelser.
Inden du går i gang med naltrexon, er det vigtigt at diskutere alle risici og bivirkninger i forhold til de tilsigtede fordele ved dette lægemiddel.
Tal med din læge om følgende fakta for at se, om at tage naltrexon er passende for din tilstand.
Risici ved naltrexon
Naltrexon blokerer virkningen af eufori og sedation fra alkohol og opioider. Det hjælper også med at mindske trang til disse stoffer.
At have hepatitis C-virus (HCV), mens du tager medicin, der påvirker din lever, kan i teorien øge din risiko for giftig leverskade.
En stigning i leverenzymer, der kan indikere leversygdom, er blevet observeret hos nogle mennesker, der tager naltrexon. Den måde, hvorpå naltrexon kan forårsage leverskade, er i øjeblikket ukendt.
Alkohol- og opioidforstyrrelser har dog også alvorlige konsekvenser.
Fortsat alkoholforbrug er især bekymrende, hvis du har en leversygdom som HCV. Det kan øge din risiko for yderligere komplikationer, såsom skrumpelever (ardannelse) og leverkræft.
Således kan din læge anbefale at tage naltrexon i et forsøg på at forhindre opioid og alkoholskader på en allerede beskadiget lever.
En anden overvejelse er sværhedsgraden af HCV. En undersøgelse af mænd med leversygdom og opioidafhængighed viste, at injicerbar naltrexon var sikker hos deltagere, der havde mild til moderat HCV. Samtidig anbefales naltrexon ikke til personer med akut leversvigt.
Bivirkninger af naltrexon
På trods af dets bemærkede sikkerhed i forskning og kliniske forsøg, bør du stadig overvåge for symptomer på leverrelaterede hændelser, mens du tager naltrexon, hvis du har HCV. Tegn på levertoksicitet kan omfatte:
- gulfarvning af øjne og hud (gulsot)
- kroniske mavesmerter
- mørk urin
- overdreven træthed
Bortset fra yderligere leverskader er der andre bivirkninger af denne medicin at overveje, såsom:
- kronisk kvalme eller opkastning
- hudirritation på injektionsstedet (kun med intramuskulære versioner)
- søvnighed i dagtimerne
- søvnløshed
- nedsat appetit
- svimmelhed
- hovedpine
- tandpine
- næsesymptomer svarende til forkølelse
- led eller muskelsmerter
- depression
- selvmordstanker
Tal med din læge, hvis du oplever nogen naltrexon-bivirkninger. Stop ikke med at tage denne medicin, medmindre din læge beder dig om det.
Ved at bruge OTC eller receptpligtige opioider, mens du tager naltrexon, er der også en øget risiko for overdosering af opioider.
Hvad interagerer naltrexon med?
Naltrexone fås i tabletform og injicerbar form. Uanset hvilken version din læge ordinerer til dig, er der en mulighed for, at dette lægemiddel kan interagere med andre receptpligtige lægemidler (OTC) og receptpligtig medicin. Disse inkluderer:
- Dextromethorphan (DXM), en ingrediens, der findes i nogle OTC hostesirup og andre hostedæmpende midler. Nogle mærker med denne ingrediens inkluderer Vicks, Robitussin og Delsym.
- Loperamid, som findes i nogle OTC-lægemidler mod diarré. Eksempler inkluderer produkter fremstillet af Imodium og Pepto-Bismol. Forskning har også vist, at brug af loperamid til opioidudtagning også kan øge risikoen for hjertesituationer.
- Receptpligtige opioider, herunder codein hostesirupper, morfin og hydro- eller oxycodon.
- Acetaminophen (Tylenol), som kan øge naltrexons virkning på din lever.
Inden du tager naltrexon, skal du fortælle din læge om eventuelle OTC-medicin, du tager, samt kosttilskud og urter. Du bliver også bedt om at stoppe med at tage opioider 7 til 10 dage før du starter denne medicin.
Tag væk
Naltrexon, et lægemiddel, der anvendes til behandling af opioid- og alkoholforstyrrelser, kan øge leverenzymer og medføre risiko for hepatoxicitet. Sådanne virkninger kan være bekymrende, hvis du har en leversygdom som hepatitis C.
Den nuværende undersøgelse antyder imidlertid, at fordelene ved at tage denne medicin opvejer risiciene. Dette er især tilfældet med alkohol. Undtagelser inkluderer tilfælde af mere alvorlige former for leversygdom såvel som leversvigt.
Din læge hjælper dig med at beslutte, om du er en god kandidat til behandling med naltrexon baseret på din nuværende sundheds- og leverfunktion. Mens du tager denne medicin, skal du sørge for at følge din behandlingsplan nøje og rapportere eventuelle bivirkninger til din læge med det samme.
.jpg)
