I sommerens død i 1996, i en alder af 12, blev jeg diagnosticeret med type 1-diabetes. Jeg havde optrådt som en del af en dramacamp i min hjemby Mansfield, Massachusetts. Jeg bar dramatisk rundt med massive vandflasker og tog hyppige pauser i badeværelset (alle de klassiske symptomer). Det var august, så denne praksis syntes ikke at være usædvanlig. Først i rollebesætningen, da jeg bar en kort, ærmeløs rød romper - jeg vil aldrig glemme det -, var det klart, hvor meget vægt jeg havde mistet.
Straks var mit hovedmål ikke at lade diabetes forstyrre mine planer.
En karriere inden for diabetes
Interessant nok blev diabetes til sidst et fokus i min karriere. Jeg havde oprindeligt hovedfag i engelsk og arbejdede derefter i tre år hos et it-uddannelsesfirma. Men så indså jeg, at jeg ville have en karriere inden for sundhedsydelser, fordi det var det, jeg virkelig plejede. Denne erkendelse kom fra at have diabetes og fra det faktum, at andre mennesker i min familie havde sundhedsmæssige bekymringer. Jeg indså, at jeg var sund på trods af diabetes, fordi jeg var heldig - mine forældre var sundhedsfærdige og forstod sygdommen godt. Derudover boede jeg nær det legendariske Joslin Diabetes Center i Boston og kunne tage derhen, når jeg havde brug for det.
Dette var, da fedme-krisen virkelig skabte overskrifter, så jeg blev inspireret til at få en Master of Public Health til at hjælpe mennesker med diabetes, der ikke havde adgang til de samme ressourcer, som jeg gjorde. Så jeg arbejdede på et sundhedscenter i Boston for et program til forebyggelse af fedme hos børn, derefter Boston Public Health Commission på en social determinant for sundhedsprogrammet i gymnasiet, derefter Joslin Diabetes Center i 6 år inden for klinisk forskning og derefter inden for teknologi og innovationer , inden han kom til Eli Lilly i april 2017.
Jeg arbejder nu på Eli Lilly Cambridge Innovation Center (hjemmet til MIT) og administrerer forskningsprojekter om diabetes. Jeg taler om diabetes hele dagen, og jeg er generelt fortrolig nu med op- og nedture (ingen ordspil beregnet!).
Alligevel er øjeblikke med mistet kontrol i diabetes det, der generer mig mest. Diabetesværktøjer og teknologi er kommet langt og bliver bedre hvert år, men det er stadig nyttigt at huske, at den største hindring for at håndtere, hvad der sker med min bugspytkirtel, undertiden er at håndtere, hvad der sker i mit hoved.
En skræmmende og ydmygende lavt blodsukker
Da jeg voksede op, syntes hypoglykæmi at være en trussel mod alle mine aktiviteter og for mit allerede komplicerede mellemskoleliv, så jeg forsøgte at eliminere dets forekomst. Det tog et stykke tid, før jeg kom forbi det. Frygt og undgåelse af hypoglykæmi er for mig karakteriseret mindre ved at forhindre faktiske lave tal og mere ved at forsøge at undvige forlegenhed. Mens jeg føler mig svedig, kvalmende, rystende og ængstelig er ikke min idé om en god tid, kan jeg håndtere disse fornemmelser langt bedre end jeg kan håndtere følelsen af ydmygelse eller opleve et hit til min identitet som en dygtig, ansvarlig person.
En særlig mindeværdig lav begivenhed opstod ikke længe efter jeg var uddannet på college. Jeg besøgte nogle venner i Connecticut, og vi planlagde at køre en 5K for en kræftforskningsorganisation. Løbet om morgenen var virkelig varmt, og jeg blev ikke ordentligt hydreret. Jeg var heller ikke ordentligt i form. Jeg besluttede også at spise en bagel til morgenmad (du ved, kulhydratindlæsning), så jeg tog en meget stor bolusdosis insulin. Løbet gik fint (hvilket betyder at jeg var færdig på et tidspunkt) og mine venner og jeg mødtes og gik hen til et burgersted for at hænge ud og spise frokost.
Det var dagene før CGM, og jeg havde for meget sjov til at stoppe og lave en fingerstick test. Jeg tog heller ikke hensyn til, at min krop ikke var vant til at løbe, og at jeg havde en bolusstørrelse af insulin om bord. Da jeg chattede lykkeligt med mine venner ved et udvendigt bord, begyndte jeg at blive svimmel. På trods af at jeg havde haft diabetes i mange år, tilskrev jeg følelsen behov for mere vand.
Min mave begyndte derefter at svirre, og jeg begyndte at svede (endnu mere). Men det var varmt, mindede jeg mig selv om. Jeg havde bare brug for mere vand. Så begyndte jeg at føle mig svimmel. I frygt for, at jeg så ude af kontrol, rejste jeg mig langsomt fra bordet for at gå til badeværelset. Jeg regnede med, at jeg ville sprøjte vand i ansigtet og trække mig sammen. Jeg begyndte at tugte mig selv for ikke at træne mere, idet jeg regnede med, at min tidligere dovenskab var skylden for, hvor syg jeg nu følte.
Det var først, da jeg nåede det mørke badeværelse, som var en enkelt, at jeg overvejede, at jeg måske var hypoglykæmisk. Jeg var sjældent lav dengang og undgik det helt, da det blev anset for farligt, og i stedet valgte jeg at krydse højt ved 200 mg / dL hele tiden.
Mens jeg forbander mig selv for ikke at tage bedre vare på min diabetes og ikke løbe 20 miles hver dag, begyndte jeg pludselig at se pletter. Store, mørke pletter dukkede op i mit synsfelt. Jeg var alene i et aflåst badeværelse uden en glukosemåler eller glukosetabletter uden ting, som jeg tager for givet nu - en CGM og en smartphone - og indså, at dette faktisk skete. Jeg skulle ned i en bunke svedigt løbende tøj og gå ud på gulvet i et restaurantbadeværelse (bakterier!) Og ligge der, indtil mine venner kom for at kontrollere mig.
Inden for millisekunder var jeg løbet igennem, hvordan dette ville se ud: deres bankende på døren, deres få en restaurantchef, nogen der ringede til 911, en ambulance ... NEJ! Jeg kunne ikke lade dette ske. Det ville være for pinligt. Jeg var nødt til at reducere forlegenheden på en eller anden måde. Jeg gik efter dørhåndtaget og forlod badeværelset, blandet hen til bordet med armene ud, hvis jeg faldt, råbte mine venners navne og udbrød, at jeg var ved at passere. Jeg krævede juice. Jeg faldt i en stol. Jeg greb kanten af bordet i mit kære liv og pustede.
Faderen til en af mine venner er læge - faktisk en meget fremtrædende børnelæge. Jeg beundrer og respekterer ham virkelig, og nu ville han vide, at jeg var et rod. Umiddelbart var min ven i telefon med ham, og han gik igennem, hvad han skulle gøre for at hjælpe mig.
Jeg så mig omkring. Alle mine venner stirrede på mig. En server kørte over med flere glas saft, som min ven derefter hjalp mig med at nippe gennem et sugerør, mens hendes far forsikrede hende om, at det ville gå fint med mig. Det var ydmygende. Da jeg begyndte at føle mig bedre, begyndte skammen og forlegenheden at kravle over mig, og jeg ville forsvinde.
Min største frygt var, at dette ville påvirke, hvordan mine venner så på mig. Måske ville de ikke føle sig godt tilpas med min løb med dem længere. Måske ville de insistere på at vide, hvornår jeg tog insulin, og hvad jeg spiste. Måske ville de have medlidenhed med mig. Måske ville min vens far bekymre sig om pigen med ukontrolleret diabetes. Jeg frygtede, at beskeden, jeg havde sendt den dag, var, at jeg ikke kunne passe på mig selv. Jeg følte mig som en byrde og som en ”syg” person. På trods af al den fysiske nød, jeg havde oplevet, var denne sociale skam langt værre.
Beroligelse og afhentning
I virkeligheden, når jeg sagde, at jeg havde det godt igen, lod mine venner det helt gå. De er aldrig blevet "diabetespolitiet." Jeg er faktisk ikke engang sikker på, at de ville huske dette. Jeg var ekstremt heldig at have venner til at hjælpe mig den dag, at have været i stand til at behandle det lave, før der skete noget alvorligt, og at mine venner havde en sundhedsperson at ringe til.
Dette er ikke det værste lavpunkt, jeg har haft, men det var så offentligt, og så mange mennesker var involveret, at det stak i min hukommelse.
Mine takeaways var:
- Hvis jeg føler mig underlig, skal jeg kontrollere mit blodsukker. Jeg skulle ikke gætte.
- Når det er muligt, skal jeg planlægge fysisk aktivitet på forhånd, så jeg ikke har meget insulin om bord.
- Ingen har kontrol hele tiden.
Vi hører dig. Tak fordi du delte din historie, Stephanie!
Dette er et gæstepost fra Stephanie Edwards, der har levet med type 1-diabetes siden hun var 12 år. Hun arbejder hos Eli Lilly & Company i Cambridge, MA, som projektleder for innovation og forskning i nye produkter.