Hvad er ansigtslammelse?
Ansigtslammelse er et tab af ansigtsbevægelse på grund af nerveskader. Det ser ud til, at dine ansigtsmuskler hænger eller bliver svage. Det kan ske på den ene eller begge sider af ansigtet. Almindelige årsager til ansigtslammelse inkluderer:
- infektion eller betændelse i ansigtsnerven
- hovedtraume
- svulst i hoved eller nakke
- slag
Ansigtslammelse kan komme pludselig (f.eks. I tilfælde af Bells parese) eller ske gradvist over en periode på måneder (i tilfælde af en hoved- eller nakketumor). Afhængigt af årsagen kan lammelsen vare i en kort eller længere periode.
Massiv slagtilfælde: symptomer, behandlinger og udsigter »
Hvad forårsager lammelse i ansigtet?
Bells parese
Ifølge National Institute of Neurological Disorders and Stroke er Bells parese den mest almindelige årsag til ansigtslammelse. Hvert år oplever omkring 40.000 amerikanere pludselig lammelse i ansigtet på grund af Bells parese. Denne tilstand forårsager betændelse i ansigtsnerven, som ofte får musklerne på den ene side af ansigtet til at falde.
Ingen ved nøjagtigt, hvorfor Bells parese opstår. Det kan være relateret til en virusinfektion i ansigtsnerven. Den gode nyhed er, at de fleste mennesker med Bells parese bedrer sig fuldstændigt på omkring seks måneder.
Bells parese »
Slag
En mere alvorlig årsag til lammelse i ansigtet er slagtilfælde. Ansigtslammelse opstår under et slagtilfælde, når nerver, der styrer musklerne i ansigtet, er beskadiget i hjernen. Afhængigt af typen af slagtilfælde skyldes skade på hjernecellerne enten mangel på ilt eller overtryk på hjernecellerne forårsaget af blødning. Hjerneceller kan i hvert tilfælde dræbes inden for få minutter.
Andre årsager
Andre årsager til ansigtslammelse eller svaghed inkluderer:
- kraniebrud eller ansigtsskade
- svulst i hoved eller nakke
- mellemøreinfektion eller anden ørebeskadigelse
- Lyme sygdom, en bakteriesygdom, der overføres til mennesker ved en flåtbid
- Ramsay-Hunt Syndrome, en viral reaktivering, der påvirker ansigtsnerven
- autoimmune sygdomme såsom multipel sklerose, som påvirker hjernen og rygmarven, og Guillain-Barré syndrom, som påvirker nervesystemet
Fødsel kan forårsage midlertidig ansigtslammelse hos nogle babyer. Men 90 procent af babyer med denne type skade kommer sig helt uden behandling. Du kan også få ansigtslammelse ved fødslen på grund af visse medfødte syndromer, såsom Mobius syndrom og Melkersson-Rosenthal syndrom.
Hvad er symptomerne på ansigtslammelse?
Bells parese
Mens lammelse i ansigtet ofte er alarmerende, betyder det ikke altid, at du får et slagtilfælde. Den mest almindelige diagnose er faktisk Bells parese. Symptomer på Bells parese kan omfatte en kombination af:
- lammelse i ansigtet på den ene side (sjældent er begge sider af ansigtet påvirket)
- tab af blinkende kontrol på den berørte side
- nedsat rivning
- hængende mund til den berørte side
- ændret sans for smag
- utydelig tale
- savler
- smerter i eller bag øret
- lydoverfølsomhed på den berørte side
- svært ved at spise eller drikke
Slag
Mennesker, der oplever et slagtilfælde, oplever ofte de samme symptomer, der er forbundet med Bells parese. Imidlertid forårsager et slagtilfælde normalt yderligere symptomer, der ikke ses med Bells parese. Følgende symptomer ud over symptomerne på Bells parese kunne indikere et slagtilfælde:
- ændringer i bevidsthedsniveau
- forvirring
- svimmelhed
- tab af koordination
- anfald
- ændringer i synet
- svaghed i arme eller ben på den ene side af din krop
Ofte vil folk, der oplever et slagtilfælde, stadig have evnen til at blinke og bevæge deres pande på den berørte side. Dette er ikke tilfældet med Bells parese.
Da det undertiden er svært at skelne mellem et slagtilfælde og andre årsager til ansigtslammelse, er det en god ide at få din elskede hurtigt til en læge, hvis du bemærker lammelse i ansigtet.
Hvis du mener, at du eller en elsket kan opleve et slagtilfælde, skal du ringe til 911 hurtigst muligt.
Hvordan diagnosticeres årsagen til ansigtslammelse?
Sørg for at diskutere alle dine symptomer med din læge, og del oplysninger om eventuelle andre tilstande eller sygdomme, du måtte have.
Din læge kan også bede dig om at prøve at bevæge dine ansigtsmuskler ved at løfte dit øjenbryn, lukke øjet, smilende og rynke panden. Test som elektromyografi (som kontrollerer musklerne og nerverne, der styrer dem), billeddannelsesscanninger og blodprøver kan hjælpe din læge med at lære, hvorfor dit ansigt er lammet.
Hvordan behandles lammelse i ansigtet?
Bells parese
Langt størstedelen af mennesker med Bells parese vil komme sig fuldstændigt alene, med eller uden behandling. Undersøgelser har imidlertid vist, at det at tage orale steroider (såsom prednison) og antivirale lægemidler med det samme kan hjælpe med at øge dine chancer for fuldstændig bedring. Fysioterapi kan også hjælpe med at styrke dine muskler og forhindre permanent skade.
For dem, der ikke kommer sig fuldt ud, kan kosmetisk kirurgi hjælpe med at rette øjenlåg, der ikke lukker helt eller et skævt smil.
Den største fare for lammelse i ansigtet er mulig øjenskade. Bells parese holder ofte det ene eller begge øjenlåg i at lukke helt. Når øjet ikke kan blinke normalt, kan hornhinden tørre ud, og partikler kan trænge ind i og beskadige øjet.
Mennesker med ansigtslammelse skal bruge kunstige tårer hele dagen og anvende et øjesmøremiddel om natten. De skal muligvis også bære et specielt klart plastisk fugtkammer for at holde øjet fugtigt og beskyttet.
Slag
Ved ansigtslammelse forårsaget af slagtilfælde er behandlingen den samme som for de fleste slagtilfælde. Hvis slagtilfælde var meget nylig, kan du være en kandidat til en speciel slagterapi, der kan ødelægge blodproppen, der forårsager slagtilfælde. Hvis slagtilfælde opstod for længe siden til denne behandling, kan lægen behandle dig med medicin for at reducere risikoen for yderligere hjerneskade. Slagtilfælde er meget tidsfølsomme, så hvis du overhovedet er bekymret for, at du eller en elsket måske får et slagtilfælde, skal du få dem til et skadestue så hurtigt som muligt!
Anden ansigtslammelse
Lammelse i ansigtet af andre årsager kan have gavn af kirurgi for at reparere eller udskifte beskadigede nerver eller muskler eller for at fjerne tumorer. Små vægte kan også placeres kirurgisk inde i det øverste øjenlåg for at hjælpe det med at lukke.
Nogle mennesker kan opleve ukontrollerede muskelbevægelser ud over lammelse. Botox-injektioner, der fryser musklerne, såvel som fysioterapi, kan hjælpe.
Slagtilfælde behandlinger »
Hvad er udsigten til ansigtslammelse?
Selv om det kan tage seks måneder eller mere at komme sig efter Bells parese, vil de fleste komme sig fuldstændigt, med eller uden behandling.
For folk, der har haft et slagtilfælde, kan lægehjælp hurtigt forbedre muligheden for fuld bedring med begrænset skade på din hjerne og krop. Rehabilitering og forebyggende foranstaltninger varierer afhængigt af slagtilfældets type og sværhedsgrad.
Desværre, selv med alle aktuelle muligheder for terapi, kan nogle tilfælde af ansigtslammelse aldrig forsvinde helt. For disse mennesker kan fysioterapi og øjenpleje hjælpe med at forhindre yderligere skader og forbedre livskvaliteten.