Alt hvad du behøver at vide om Epstein-Barr Virus

Hvad er det?

Epstein-Barr-virus (EBV) er et medlem af herpesvirusfamilien, der kan inficere mennesker. EBV-infektioner er meget almindelige - du har sandsynligvis allerede fået virussen uden selv at vide det.

Betingelsen, som du muligvis forbinder EBV-infektion med, er infektiøs mononukleose eller mono. Eksperter undersøger dog potentielle forbindelser mellem EBV og andre tilstande, herunder kræft og autoimmune sygdomme.

Læs videre for at lære mere om EBV, herunder almindelige symptomer på en infektion, og hvordan virussen spredes.

Hvad er symptomerne?

EBV-infektioner forårsager ikke altid symptomer. Dette gælder især for børn.

Teenagere og voksne er mere tilbøjelige til at opleve symptomer, som kan omfatte:

• feber
• føler sig træt eller træt
• hovedpine
• ondt i halsen
• hævede lymfeknuder i nakken eller under dine arme
• hævede mandler
• forstørret milt (splenomegali)
• udslæt

Disse symptomer kan vare i to til fire uger, selvom følelser af træthed kan dvæle i uger eller måneder.

Hvad med symptomer på reaktivering?

Når du er blevet inficeret med EBV, forbliver virussen inaktiv i din krop resten af ​​dit liv. Dette kaldes latens.

I nogle tilfælde kan virussen genaktivere. Men dette forårsager normalt ingen symptomer.

Imidlertid kan reaktiveret EBV forårsage symptomer svarende til en initial EBV-infektion hos mennesker, der har et svækket immunsystem.

Hvordan spreder virussen sig?

EBV spredes fra person til person gennem kropsvæsker, især spyt. Dette er grunden til, at mononukleose, en af ​​de mest kendte EBV-infektioner, tilfældigt er kendt som "kyssesygdommen."

Men du kan også få virussen ved at dele personlige genstande, såsom tandbørster eller køkkenredskaber, med en person, der har en aktiv EBV-infektion. EBV kan også spredes gennem blod og sæd.

Du kan begynde at sprede EBV til andre, så snart du kontraherer det. Dette betyder, at du kan videregive det til andre, før du overhovedet begynder at have symptomer på en aktiv infektion.

Du kan overføre EBV til andre, så længe virussen er aktiv, hvilket kan betyde uger eller endda måneder. Når virussen først er inaktiv, kan du ikke længere sprede den til andre, medmindre den genaktiveres.

Er der en test for det?

Potentielle EBV-infektioner diagnosticeres ofte uden nogen test. Imidlertid kan blodprøver detektere tilstedeværelsen af ​​antistoffer forbundet med EBV.

En af disse er kendt som monospot-testen. Dog anbefaler Centers for Disease Control det ikke til generel brug, fordi resultaterne ikke altid er nøjagtige.

Ud over monospot-testen er der andre blodprøver for mere specifikke antistoffer mod EBV, herunder:

• Viralt kapsidantigen (VCA). Antistoffer mod VCA vises tidligt i infektionen. En type (anti-VCA IgM) forsvinder efter flere uger, mens en anden (anti-VCA IgG) fortsætter livet ud.
• Tidligt antigen (EA). Antistoffer mod EA vises under en aktiv infektion. De bliver typisk ikke detekterbare efter flere måneder, selvom de hos nogle mennesker kan vare længere.
• EBV nukleart antigen (EBNA) Antistoffer mod EBNA vises langsomt i månederne efter infektion og kan påvises gennem en persons liv.

En sundhedsudbyder tager disse resultater og andre faktorer i betragtning, herunder en persons generelle helbred og eventuelle underliggende sundhedsmæssige forhold, for at stille en diagnose.

Hvordan behandles det?

Der er ingen specifik behandling eller vaccine mod EBV. Og fordi de er forårsaget af en virus, reagerer EBV-infektioner ikke på antibiotika.

I stedet fokuserer behandlingen på at håndtere almindelige symptomer. Dette inkluderer:

• får nok hvile
• drikker rigeligt med væsker
• tager smertestillende midler uden recept for at lette feber eller ondt i halsen
• undgå kontaktsport eller tunge løft

Kan det føre til komplikationer?

I nogle tilfælde kan EBV-infektioner føre til komplikationer, nogle milde og nogle alvorlige.

Disse inkluderer:

• brud på milten
• anæmi
• lavt antal blodplader (trombocytopeni)
• hepatitis
• myokarditis
• tilstande, der påvirker nervesystemet, herunder encephalitis, meningitis og Guillain-Barre syndrom

Hvis du har mistanke om, at du muligvis har en aktiv EBV-infektion, er det bedst at se en sundhedsudbyder, hvis du er bekymret for dine symptomer. De kan overvåge dig for tegn på komplikationer og give dine flere oplysninger om, hvad du skal se efter, når du kommer dig.

Kan det forårsage kræft?

EBV-infektion kan øge risikoen for at udvikle visse sjældne kræftformer. Dette skyldes, at mutationer i celler inficeret med EBV kan føre til kræftændringer.

Nogle typer kræft, der er forbundet med EBV, inkluderer:

• Nasopharyngeal kræft
• Burkitt's lymfom
• Hodgkins lymfom
• Gastrisk adenocarcinom (mavekræft)

EBV-associerede kræftformer er usædvanlige, især uden for Afrika og nogle dele af Sydøstasien. De fleste mennesker, der har haft en EBV-infektion, fortsætter ikke med at udvikle en af ​​disse kræftformer. Eksperter forsøger stadig at identificere disse specifikke mutationer, og hvorfor EBV-infektion ser ud til at forårsage dem. Men samlet set anslås det, at EBV-infektion kun bidrager til halvanden procent af kræftformer over hele verden.

Kan det forårsage andre sundhedsmæssige forhold?

EBV kan også spille en rolle i udviklingen af ​​andre sundhedsmæssige forhold, herunder autoimmune lidelser og skizofreni.

Autoimmune lidelser

EBV har længe været anset for at være forbundet med autoimmune lidelser, såsom lupus. Eksperter mener, at EBV kan forårsage ændringer i den måde, som nogle gener udtrykkes på. Denne ændrede genekspression kan øge din risiko for at udvikle en autoimmun lidelse.

En nylig undersøgelse fandt en potentiel sammenhæng mellem EBV og en øget risiko for at udvikle lupus, en autoimmun tilstand.

Undersøgelsens forfattere mener, at den samme mekanisme, der forbinder EBV og lupus, også kan forbinde EBV til andre autoimmune tilstande, herunder:

• multipel sclerose
• rheumatoid arthritis
• cøliaki
• type 1-diabetes
• inflammatorisk tarmsygdom
• juvenil idiopatisk arthritis
• skjoldbruskkirtel autoimmune sygdomme, herunder Hashimotos thyroiditis og Graves sygdom

Stadig er der behov for mere forskning for fuldt ud at forstå det potentielle link mellem EBV og autoimmune tilstande.

Skizofreni

En nylig undersøgelse undersøgte antallet af EBV-infektion hos mere end 700 mennesker både med og uden skizofreni. Dem med skizofreni havde højere niveauer af antistoffer mod nogle EBV-proteiner end dem, der ikke gjorde det, hvilket tyder på, at de havde en usædvanlig immunrespons på virussen.

Forskerne fandt også, at deltagere med genetiske risikofaktorer for skizofreni såvel som forhøjede antistoffer var mere end otte gange mere tilbøjelige til at have skizofreni end kontrolgruppen. Yderligere forskning er nødvendig for at undersøge enhver mulig sammenhæng mellem EBV-infektion og skizofreni.

Hvad med kronisk EBV?

I meget sjældne tilfælde kan EBV-infektion føre til en kronisk tilstand kaldet kronisk aktiv EBV (CAEBV). CAEBV er kendetegnet ved løbende symptomer og blodprøvebeviser for en aktiv EBV-infektion.

Det starter som en typisk EBV-infektion. Imidlertid er nogle menneskers immunsystem ikke i stand til at kontrollere infektionen, så den aktive virus kan dvæle i stedet for at gå i dvale.

Eksperter er ikke sikre på, hvorfor nogle mennesker udvikler CAEBV. Men de mener, at genetiske faktorer eller mutationer i EBV-inficerede celler kan spille en rolle. Derudover er CAEBV mere almindelig i Asien, Mellemamerika og Sydamerika.

I øjeblikket er den eneste effektive behandling for CAEBV en hæmatopoietisk stamcelletransplantation.

Over tid kan CAEBV forårsage flere komplikationer, herunder:

• svækket immunsystem
• lymfomer
• hæmofagocytisk syndrom, en sjælden immunforstyrrelse
• organsvigt

Bundlinjen

EBV-infektion er meget almindelig og spredes ved at komme i kontakt med inficerede kropsvæsker. Ofte smittes folk i barndommen og oplever ingen symptomer. Hvis en teenager eller voksen er smittet, kan de opleve symptomer som træthed, hævede lymfeknuder og feber.

I meget sjældne tilfælde kan EBV forårsage en kronisk infektion, som kan være dødelig, hvis den ikke behandles. EBV har også været forbundet med en række tilstande, herunder kræft og autoimmune lidelser. Imidlertid er der behov for yderligere forskning for at bestemme EBV's overordnede rolle under disse forhold.