Smertefuldt sex er langt mere almindeligt i og efter overgangsalderen, end de fleste kvinder er klar over. Det medicinske udtryk for smertefuldt sex er dyspareuni, og det er normalt et resultat af faldende østrogenniveauer.
Mange kvinder forsinker at få den hjælp, de har brug for. Du kan være tilbageholdende med at diskutere seksuelle problemer med din læge, eller du er måske ikke klar over, at smertefuldt sex er relateret til overgangsalderen.
At have et aktivt sexliv er vigtigt. En læge kan adressere dine symptomer ved at behandle den underliggende årsag.
Her er seks tegn på, at det er tid til at se en læge om smertefuldt sex.
1. Smøremiddel skærer det ikke
Lavere østrogenniveauer under og efter overgangsalderen kan tynde og tørre vaginalt væv. Dette gør det vanskeligt at blive naturligt smurt.
Du kan prøve et over-the-counter, vandbaseret smøremiddel eller vaginal fugtighedscreme under sex, når dette sker, men for nogle kvinder er det ikke nok.
Hvis du allerede har prøvet flere produkter og stadig finder sex for smertefuldt, skal du kontakte din læge for at diskutere dine behandlingsmuligheder. Din læge kan ordinere en vaginal creme, indsætte eller supplere for at hjælpe med at reducere dine symptomer.
2. Du bløder efter samleje
Efter overgangsalderen bør vaginal blødning til enhver tid vurderes af en læge. Dette kan være et tegn på noget seriøst. Din læge vil gerne udelukke andre forhold, før du får en diagnose af dyspareuni.
3. Du har problemer eller har smerter med vandladning
Udtynding af vaginale vægge, også kendt som vaginal atrofi, kan skyldes nedsat østrogenniveau. Dette sker ofte efter overgangsalderen. Vaginal atrofi øger din risiko for vaginale infektioner, urinvejsfunktioner og urinvejsinfektioner (UTI'er).
Symptomerne inkluderer hyppigere vandladning eller et mere presserende behov for at tisse og en smertefuld, brændende fornemmelse under vandladning.
Seksuel smerte kan være værre, hvis du også oplever smerter under vandladning. Din læge bliver nødt til at ordinere antibiotika til behandling af en UTI.
4. Det begynder at påvirke dit forhold
Din partner vil sandsynligvis have svært ved at forstå, hvad du gennemgår. Du føler dig måske flov eller tøvende med at tale om smerten med din partner, eller du har måske svært ved at beskrive, hvilken type smerte du har.
Til sidst kan du overhovedet begynde at miste interessen for at have sex. Men at undgå sex med din partner og ikke være åben om, hvordan du føler, kan skabe negativitet i dit forhold. Tal med din læge om dine fysiske symptomer, og spørg dem om at se en terapeut, hvis du har problemer med at kommunikere med din partner.
5. Du er bange for at have sex
Sex er en sund del af et forhold, men konstant smerte kan gøre det til en kilde til angst. Dine bækkenbundsmuskler kan også stramme sig som reaktion på stress og angst, hvilket gør tingene værre.
Hvis du finder ud af, at frygt for smerte og angst for sex får dig til at undgå det, er det tid til at se en læge.
6. Smerten bliver værre
For nogle kvinder hjælper købte smøremidler og vaginale cremer med at reducere sværhedsgraden af smerte under sex. For andre, på trods af brugen af smøremidler, bliver smerten værre. Du kan endda begynde at få andre problemer relateret til vaginal tørhed.
Lav en aftale for at se en læge eller gynækolog, hvis smerten ikke forsvinder, eller hvis du har nogen af disse symptomer:
- kløe eller brændende omkring vulva
- hyppigt behov for at tisse
- vaginal tæthed
- let blødning efter sex
- hyppige UTI'er
- urininkontinens (ufrivillig lækage)
- hyppige vaginale infektioner
Forberedelse til din aftale
At besøge din læge for at tale om smertefuldt sex kan være nervepirrende, men at være forberedt kan hjælpe med at lette spændingen.
Din læge er der for at hjælpe dig med at føle dig bedre, både mentalt og fysisk, men du kan ikke altid forvente, at de indleder samtalen. I en undersøgelse sagde kun 13 procent af kvinderne, at deres sundhedsudbyder var startet samtalen om vaginal forandring efter menopausen.
Prøv at forberede dig på forhånd ved at lave en liste over dine symptomer og medicinske oplysninger, såsom:
- da dine seksuelle problemer begyndte
- hvilke faktorer der påvirker dine symptomer
- hvis du allerede har prøvet noget for at løse dine symptomer
- andre vitaminer, kosttilskud eller medicin, du tager
- når overgangsalderen begyndte for dig, eller når den sluttede
- hvis du har andre symptomer end smerte, såsom problemer med vandladning eller hedeture
Din aftale er et godt tidspunkt at stille spørgsmål. Her er en liste med spørgsmål, der kan komme i gang:
- Hvad forårsager smertefuldt sex?
- Er der andre livsstilsændringer, bortset fra medicin og smøremiddel, jeg kan foretage for at forbedre situationen?
- Er der nogen hjemmesider, pjecer eller bøger, du anbefaler for mere rådgivning?
- Vil behandlingen hjælpe? Hvor længe skal jeg have behandling?
Bundlinjen
Af de 64 millioner postmenopausale kvinder i USA kan så mange som halvdelen lide af symptomer som smertefuldt sex, vaginal tørhed og irritation. Det er 32 millioner kvinder!
Smertefuldt sex behøver ikke at være noget, du lærer at leve med. Selvom læger bliver mere opmærksomme på, at de har brug for at tage disse emner op med kvinder, der har gennemgået overgangsalderen, er dette ikke altid tilfældet. At tale om sex kan være ubehageligt, men det er vigtigt at være proaktiv og diskutere din smerte med din læge.