Hvis du handler efter Medicare-planer i Kentucky, har du mange muligheder at overveje. Medicare er et nationalt sundhedsforsikringsprogram for ældre voksne og mennesker med visse handicap, men der er flere muligheder end bare den dækning, der er tilgængelig gennem den føderale regering.
Hvad er Medicare?
Medicare er mere end bare en enkelt sundhedsplan. Den består af forskellige dele.
Original Medicare
Tilsammen er del A og B det, der kaldes original Medicare. Dette er de dele, du får fra den føderale regering.
- Del A er hospitalsforsikring. Det dækker en del af udgifterne til hospitalsindlæggelse, du får, når du er på hospitalet, et begrænset ophold på et kvalificeret plejecenter eller under hospice-pleje plus nogle begrænsede hjemmesundhedsydelser.
- Del B er en mere generel sundhedsforsikring. Det hjælper med at betale udgifterne til lægebesøg, ambulant pleje, medicinsk udstyr og forebyggende behandling.
Hvis du eller din ægtefælle har arbejdet i mindst 10 år, behøver du sandsynligvis ikke betale en præmie for del A. Dette skyldes, at du sandsynligvis allerede har betalt for det gennem en lønskat.
Del B har en præmie, der varierer afhængigt af faktorer som din indkomst.
Mens original Medicare hjælper med at betale for en hel del, er der også mange huller. Original Medicare dækker ikke omkostninger til receptpligtig medicin eller tand-, syn- eller høreservices. Og mens det dækker en del af ambulante og ambulante sundhedstjenester, er dækningen ikke 100 procent.
Kopier, samforsikring og egenandele kan tilføjes, især hvis du har en kronisk tilstand, der kræver, at du ofte møder en læge.
Medicare supplement
Medicare-tillægsplaner er planer designet til at udfylde hullerne, hvorfor de undertiden kaldes Medigap-planer. Du kan købe en Medicare-tillægsplan fra et privat forsikringsselskab ud over din originale Medicare.
Medigap-planer kan hjælpe med at dække omkostninger uden lomme som copays og møntsikring og kan tilbyde yderligere dækning såsom tandlæge eller syn. En bestemt type Medicare-tilskudsplan er del D. Dette er Medicares receptpligtige lægemiddelplan.
Medicare Fordel
Der er en anden type dækning, du kan købe fra et privat forsikringsselskab, der tilbyder et "alt-i-et" -alternativ til at tilmelde dig den originale Medicare- og Medicare-tillægsforsikring. Medicare Advantage (del C) er komplette erstatninger for original Medicare.
Medicare Advantage-planer tilbyder samme dækning som del A og B plus yderligere fordele, som du muligvis får fra en Medicare-tillægsplan, inklusive receptpligtige lægemiddelfordele.
Medicare Advantage-planer inkluderer også ofte frynsegoder såsom fitnessprogrammer, sundhedscoaching til fremme af wellness og support til styring af sundhedsmæssige forhold samt rabatter.
Hvilke Medicare Advantage-planer er tilgængelige i Kentucky?
Hvis du er interesseret i at tilmelde dig en Medicare Advantage-plan i Kentucky, kan du købe en fra et af følgende private forsikringsselskaber:
- Aetna Medicare
- Anthem Blue Cross og Blue Shield
- CareSource
- Humana
- Lasso Healthcare
- United Healthcare
- WellCare
Ikke alle disse planer er tilgængelige i alle amter. Dine muligheder varierer afhængigt af dit opholdsland.
Hvem er berettiget til Medicare i Kentucky?
Medicare-berettigelse afhænger af alder eller sundhedsstatus. For at være berettiget skal du opfylde et eller flere af følgende kriterier:
- være 65 år eller derover
- være uanset alder og har kvalificeret handicap
- være i alle aldre og har nyresygdom i slutstadiet (ESRD) og amyotrof lateral sklerose (ALS)
Hvornår kan jeg tilmelde mig Medicare Kentucky planer?
Din første mulighed for at starte tilmeldingsprocessen for Medicare begynder 3 måneder før din 65-års fødselsdag og fortsætter i 3 måneder efter. Dette er din første tilmeldingsperiode. På dette tidspunkt giver det normalt mening at i det mindste tilmelde sig del A, da du sandsynligvis ikke behøver at betale en præmie for det.
Hvis du eller din ægtefælle fortsætter med at arbejde, kan du vælge ikke at tilmelde dig del B med det samme. I disse tilfælde er du kvalificeret til en særlig tilmeldingsperiode senere.
Der er også en åben tilmeldingsperiode hvert år, hvor du kan tilmelde dig første gang i en Medicare-plan eller skifte plan, hvis det ønskes.
Tips til tilmelding til Medicare i Kentucky
Når du er klar til at tilmelde dig, er det vigtigt at lave dine lektier. Hvis du overvejer Medicare Advantage, skal du huske, at disse planer findes i en række plandesign med forskellige omkostninger og funktioner.
Du vil gerne sikre dig, at den plan, du vælger, giver mening for dig.
- Overvej omkostninger. Hvor meget er præmierne? Hvor meget betaler du ud af lommen, når du møder en læge eller udfylder en recept?
- Gennemgå udbyderens netværk. Kontroller, at der er læger og hospitaler, der passer dig. Hvis du allerede har forhold til specifikke sundhedsudbydere, skal du også se, om de er i netværket.
- Hvordan er planen struktureret? Skal du vælge en primærplejepersonale og få henvisninger til specialister?
- Se hvad andre mennesker siger om deres dækning. Se efter anmeldelser online, eller spørg venner eller bekendte, der har Medicare-dækning, hvad de kan lide eller ikke kan lide ved deres planer.
Kentucky Medicare ressourcer
Disse ressourcer kan være nyttige, hvis du gerne vil vide mere om dine Medicare-muligheder:
- Kentucky Department of Insurance
- Medicare
- Social Security Administration
Hvad skal jeg gøre nu?
Når du er klar til at tage de næste skridt, skal du tage dig tid til at undersøge dine planmuligheder yderligere. Du kan bruge listen ovenfor som udgangspunkt for at undersøge Medicare Advantage-planer i Kentucky. Eller du kan overveje at arbejde med en agent, der har ekspertise i at sælge Medicare-dækning, som kan hjælpe dig med at forstå, hvilke individuelle planer der bedst passer til dine behov.
Hvis din oprindelige tilmeldingsperiode allerede er begyndt, kan du udfylde onlineansøgningen på Social Security Administration-webstedet. Du kan også ansøge via telefon ved at ringe til 800-772-1213 eller personligt ved at besøge et lokalt socialsikringskontor.
Denne artikel blev opdateret den 20. november 2020 for at afspejle 2021 Medicare-oplysninger.
