Et stigende antal hotlineopkaldere får ikke det, de har brug for - med alarmerende konsekvenser.
I en krisetid googlede 32-årige Kaley - der kæmper med angst og depression - selvmordshotline og kaldte den første, der dukkede op.
”Jeg havde et følelsesmæssigt sammenbrud i forbindelse med arbejde. Det kom til et punkt med mit job, at jeg ikke kunne klare en sund måde, og jeg havde ikke den mentale sundhedsstøtte, jeg havde brug for på det tidspunkt, ”minder hun om.
”Noget i mig knap bare. Jeg ringede til en krise-hotline, for selvom jeg ikke havde nogen planer om at følge op, var jeg ude af stand til at 'slå fra' selvmordstanken. Jeg havde brug for at tale med nogen. ”
Svaret, hun fik fra personen i den anden ende af telefonen, var dog chokerende. "[De] foreslog, at kur mod mit problem ville være at få mine negle eller hår færdige."
Det var mildt sagt et skødesløst svar på en psykisk krise. "[Operatøren talte] som om jeg ikke tidligere havde prøvet nogen version af detailterapi 'selvpleje', eller som om det var alt, hvad jeg havde brug for for at føle mig bedre."
Heldigvis tog Kaley de nødvendige næste skridt for at få sig selv til at føle sig sikker - hun hang på hotlineoperatøren og satte kursen på hospitalet, hvor hun tjekkede ind.
Forståeligt nok efterlod oplevelsen hende med en dårlig smag i munden. Hun siger, "Den, der var i den anden ende af linjen, var ikke uddannet til at håndtere mennesker i akut krise."
Selvmordshotlines annonceres som en frelsende nåde for mennesker i krise. Men hvad sker der, når de mennesker, der skal være der for dig, svigter dig - eller endda gør tingene værre?
Kaleys mareridtede opkald er på ingen måde en unik oplevelse. Negative erfaringer med selvmord og krise-hotlines ser ud til at være et alt for almindeligt fænomen.
Mange af de mennesker, jeg interviewede til denne artikel, rapporterede, at de blev sat i bero, når de ringede til en hotline - nogle i en halv time eller mere - mens andre blev omdirigeret til fulde voicemail-indbakker eller fået hjælpsomme råd som det, som Kaley modtog.
Disse hotlines er ofte udråbt som "svaret" for en krise, men et stigende antal mennesker, der kæmper med deres mentale helbred, stiller spørgsmålstegn ved, om de kan stole på eller ej.
Og i et land, hvor et selvmord forekommer hvert 12. minut og er den 10. største dødsårsag, kunne indsatsen ikke være højere.
At tage telefonen og ringe til en hotline kan være et vigtigt skridt, når du er i krise, men vi er nødt til at adressere elefanten i rummet: En hotline har også sine grænser.
Realistisk set kan disse hotlines ikke tilbyde alt.Selvom hver hotline er forskellig, skal vi acceptere, at de har unikke begrænsninger - nogle underbemandede, nogle underuddannede og næsten alle er overbelastede.
Og mens flere muligheder dukker op for at imødekomme dette behov, herunder tekstbaserede muligheder, betyder det ikke altid bedre tjenester.
Sam, 27, havde ikke meget held med den tekstbaserede mulighed. ”Jeg brugte Crisis Text Line, da jeg kæmpede meget intenst med anorexia nervosa. Hvis du sender en SMS til 'NEDA' til en krisetekstlinje, som er akronymet for National Eating Disorders Association, antages antagelsen, at du får nogen, der er kompetente omkring spørgsmål om uordnet spisning, ”siger han.
”I stedet for, da jeg delte det, jeg kæmpede med, blev det i det væsentlige parroteret tilbage til mig som: 'Det jeg hører er, du kæmper med en spiseforstyrrelse.' De fortalte mig derefter at bruge en online supportgruppe til at få kontakt med andre mennesker med spiseforstyrrelser, sendte mig et link og loggede af. ”
Det lyder ikke nødvendigvis som en "dårlig" oplevelse, før du hører, hvad der skete næste. "Da jeg klikkede på linket, blev det brudt," husker han. "Det skræmmer mig, at de ikke gider kontrollere linket, før de sendte det."
På det tidspunkt, med et ubrugeligt link til en supportressource, som han ikke kunne få adgang til, blev Sam efterladt nøjagtigt hvor han startede.
Mange advokater som Sam er nu tilbageholdende med at bruge kriselinjer, endsige anbefale dem uden en vis advarsel.
Opkaldere som Sam udtrykte bekymring omkring den tilgang, som mange operatører bruger. Den "papegøje", som han beskrev, er alt for almindelig - også kendt som reflekterende lytning - men det er ikke nødvendigvis operatørens skyld.
Denne teknik undervises ofte i hotlines og chat-tjenester som Crisis Text Line. Mens metoden er beregnet til at hjælpe opkaldere og tekstere med at føle sig hørt og forstået, synes det for det meste at skabe frustration.
”Jeg har nået ud til både hotlines for selvmord og spiseforstyrrelser, og jeg har aldrig haft en oplevelse, hvor jeg ikke havde lyst til at uddanne dem eller foregive, at deres ressourcer var nyttige,” siger Lauren, 24, en anden opkalder, der har oplevet "papegøje".
”Jeg forstår helt, at de er frivillige, og der er en grænse for, hvad de kan gøre, men som regel ender de bare super åbenlyst ved at bruge reflekterende lytning på en virkelig stump og lidet formålstjenlig måde,” tilføjer de.
Med svar som disse er det ikke overraskende, at opkaldere begynder at miste tilliden til de ressourcer, der er portrætteret som kritiske for deres overlevelse.
”[Reflekterende lytning] kan være empatisk, når den bruges godt,” forklarer Lauren. "Men det er som jeg siger:" Jeg er virkelig overvældet "... og de svarer med" Så jeg hører dig sige, at du virkelig er overvældet. ""
Lauren indrømmer at have haft selvskadet eller medicinsk behandling efter disse uproduktive opkald. ”Der skal være en måde at træne anderledes på. [En hotline er] naturligvis aldrig det samme som terapi. Men det er slet ikke nyttigt i øjeblikket, ”siger de.
Mens hotlines kan være hit-or-miss - som enhver anden mental sundhedsressource - er det vigtigt at vide, at du har andre måder at holde dig sikker på.
Samantha Levine, LCSW, fra UCLA's Behavioral Health Associates har nogle tip til mennesker i krise, uanset om de har kaldt en hotline.
En ting, hun bemærker, er vigtigheden af at identificere, om du har passive selvmordstanker eller planer om faktisk at afslutte dit liv.
”Mange mennesker har disse passive tanker om at afslutte deres liv, men har ikke en plan og er i stand til at identificere, at det mere er en tanke om at ville afslutte deres smertefulde eller skræmmende følelser i stedet for at dræbe sig selv,” siger hun.
"Det er vigtigt at hjælpe folk med at forstå, at bare fordi du har disse følelser, betyder det ikke nødvendigvis, at du mister kontrol eller handler på dine tanker."
Uanset hvad opfordrer Levine folk med en historie med selvmordstanker til at træffe foranstaltninger for at sikre, at de er i et sikkert miljø. ”Hvis der er våben rundt, hvad kan personen så gøre for at sikre disse våben? Er der et andet sted, de kan gå til, indtil trangen til at skade sig selv er forbi? Kan de involvere en anden til at hjælpe dem? ”
”Et eksempel kan være, 'Jeg bad min onkel om at sikre min pistol hjemme hos ham og ikke fortælle mig, hvor den var,' eller, 'jeg gik til min bedste vens hus for at se en film, fordi jeg havde trang til at selv- skade, ”fortsætter hun.
Nøglen her er at sikre, at du ikke er alene med dine tanker, og at du ikke har adgang til de værktøjer, du kan bruge til at handle på dem. Og det kan også være en del af din sikkerhedsplan at skabe en kommunikationslinje ved at følge med i kære, når det er muligt.
Hun understreger dog vigtigheden af at gå på hospitalet, hvis du tror, du kan være i fare.
”Hvis folk har en plan for at skade sig selv eller slutte deres liv på plads, eller hvis tankerne om at skade sig selv intensiveres, opfordrer jeg dem til at ringe til 911 og gå til skadestuen,” siger Levine.
Hun foreslår også at undersøge lokale akutte psykiatriske plejecentre, som kan være et godt alternativ til at gå til ER, hvis det er tilgængeligt i din by.
Uanset om du er i krise eller ej, er der aldrig et dårligt tidspunkt at oprette en sikkerhedsplan.
Vera Hannush, operatør for LGBT National Hotline, behandler ofte opkald, der involverer selvmord. Som nyudnævnt træner på hotline arbejder hun for at uddanne operatører, så de kan håndtere selvmordskaldende og sikre den bedste pleje for dem.
Hun gentager Levines synspunkter om at skabe et sikkert miljø og bruge mestringsevner til at distrahere fra negative tanker. Et andet tip, hun nævner, er at have et fremtidigt fokus.
Hannush forklarer, “Er der noget, der har hjulpet dem før, hvis de har haft det sådan før? Kan de tænke på noget at gøre i den næste time / i morgen (og dermed sætte et fremtidsfokus)? Er der et sikkert sted, de kan gå til? ”
Sæt planer i fremtiden - både nær og ikke så nær - for at fokusere opmærksomheden igen og oprette en spilplan.
Hannush anbefaler også at udfylde en personlig sikkerhedsplan, der tilbydes af hotline for at skitsere sikkerhedsforanstaltninger, folk at tale med og håndteringsevner, der fungerer for dig.
Nogle mestringsevner kan omfatte:
- åndedrætsøvelser såsom tempoet vejrtrækning
- praktisere meditation og mindfulness (der er apps til dette!)
- journalføring (for eksempel at skrive en liste over grundene til, at du har holdt dig i live, eller hvad der forhindrer dig i at skade dig selv)
- træning (selv bare gå en tur eller prøve et par yogastillinger kan hjælpe)
- ser eller lytter til noget, der får dig til at grine
- at komme ud af huset (måske gå til en café eller et offentligt sted, hvor det er mindre sandsynligt, at du skader dig selv)
- taler med et familiemedlem eller en god ven
- ved hjælp af virtuelle selvplejeressourcer, som youfeellikeshit.com eller Wysa
At holde en liste som denne praktisk kan være super nyttigt at henvise til, når du er i krise eller føler, at du er på vej derhen. Det kan være meget sværere at tænke rationelt og komme med sunde ideer, mens du faktisk er i en akut tilstand.
Selvom mestringsevner ikke "kurerer" en mental sundhedskrise, kan de hjælpe med at afskalere den, så du kan løse problemer på et mere stabilt punkt i fremtiden.
Alt i alt er der fantastiske kriselinjeoperatører, der virkelig hjælper folk, når de har brug for det. Disse mennesker redder liv.
Men i tilfælde af at et opkald ikke går som du håbede på det, skal du huske, at der er masser af muligheder, du har til at vende tingene om.
Du har det.
Selvmordsforebyggelse
- Hvis du tror, at nogen har øjeblikkelig risiko for at skade sig selv eller skade en anden person:
- • Ring til 911 eller dit lokale alarmnummer.
- • Bliv hos personen, indtil hjælp ankommer.
- • Fjern pistoler, knive, medicin eller andre ting, der kan forårsage skade.
- • Lyt, men døm ikke, argumenter, tru eller råb.
- Hvis du eller nogen, du kender, overvejer selvmord, skal du få hjælp fra en krise eller hotline til forebyggelse af selvmord. Prøv den nationale selvmordsforebyggelseslivslinje på 800-273-8255.
Ashley Laderer er en forfatter, der sigter mod at bryde stigmatiseringen omkring mental sygdom og få dem, der lever med angst og depression, til at føle sig mindre alene. Hun har base i New York, men du kan ofte finde hende på et andet sted. Følg hende på Instagram og Twitter.
