Hvad er en cortisol urintest?
En cortisol urintest kaldes også en urinfri cortisol test eller UFC test. Det måler mængden af cortisol i din urin.
Cortisol er et hormon, der produceres af binyrerne, som er placeret oven på nyrerne. Cortisol frigives ofte som reaktion på fysisk eller følelsesmæssig stress.
Cortisol fungerer ved:
- kontrol af blodsukker
- regulering af blodtryk
- bekæmpelse af infektioner
- spiller en rolle i stemningsregulering
- spiller en rolle i metabolismen af kulhydrater, fedtstoffer og proteiner
Cortisolniveauer stiger naturligt og falder hele dagen. De er normalt højest om morgenen og lavest omkring midnat, men der er også variationer, der afhænger af personen.
Når denne 24-timers cyklus forstyrres, kan kroppen dog producere for meget eller for lidt cortisol. En cortisol-test kan udføres for at bestemme den underliggende årsag til unormale cortisolniveauer.
Der er forskellige typer kortisolprøver, der kan udføres, herunder blod-, spyt- og urinprøver. Urinprøven udføres over en periode på 24 timer.
Cortisol urinprøven har tendens til at være mere omfattende end de andre typer kortisolprøver. Det måler den samlede mængde cortisol, der udskilles i urinen over en 24-timers periode.
Blodprøver eller spytprøver måler dog kun kortisolniveauer på et bestemt tidspunkt på dagen. Nogle mennesker finder også blodprøver at være stressende, og da kroppen frigiver mere cortisol i tider med stress, er resultaterne muligvis ikke så præcise.
I nogle tilfælde kan din læge bestille både en cortisol-urintest og en anden type cortisol-test for at opnå mere nøjagtige resultater.
Hvorfor udføres en cortisol urintest?
Din læge kan bestille en cortisol urintest, hvis du viser symptomer på en medicinsk tilstand, der får cortisolniveauerne til at stige eller falde.
Symptomer på høje kortisolniveauer
Cushing syndrom er en samling af symptomer forbundet med høje cortisolniveauer. De mest almindelige symptomer inkluderer:
- øget vandladning
- øget tørst
- fedtaflejringer, især i midsektionen og øvre ryg
- lyserøde eller lilla strækmærker på huden
- vægtøgning
- træthed
- muskelsvaghed
- udtyndende hud, der let får blå mærker
Kvinder kan have uregelmæssige menstruationer og overskydende ansigts- og brysthår. Børn kan vise forsinket fysisk eller kognitiv udvikling.
Symptomer på lave kortisolniveauer
Symptomerne på lave kortisolniveauer opstår ofte langsomt. Først vises de muligvis kun i tider med ekstrem stress, men de stiger gradvist i intensitet over flere måneder.
Potentielle symptomer inkluderer:
- vægttab
- træthed
- svimmelhed
- besvimelse
- muskelsvaghed
- mavesmerter
- diarré
- forstoppelse
Når kortisolniveauer pludselig falder til livstruende niveauer, kan der opstå en akut binyrekrise.
Symptomerne på en akut binyrekrise omfatter:
- mørkfarvning af huden
- ekstrem svaghed
- opkast
- diarré
- besvimelse
- feber
- kulderystelser
- mistet appetiten
- en pludselig debut af svær smerte i nedre ryg, mave eller ben
Ring til 911 eller dit lokale alarmnummer, hvis du har disse symptomer. En akut binyrekrise er en alvorlig medicinsk nødsituation, der kræver øjeblikkelig behandling.
Hvordan forbereder jeg mig på en cortisol urintest?
Det er vigtigt at fortælle din læge om receptpligtig medicin eller receptpligtig medicin, du tager. Visse medikamenter kan forstyrre nøjagtigheden af cortisol urintesten. Disse inkluderer:
- diuretika
- østrogener
- glukokortikoider
- ketoconazol
- lithium
- tricykliske antidepressiva
Din læge kan bede dig om at stoppe med at tage medicin, der kan påvirke resultaterne. Du bør dog aldrig stoppe med at tage din medicin, medmindre din læge beder dig om at gøre det.
Hvordan udføres en cortisol urintest?
En kortisol urintest er en sikker, smertefri procedure, der kun involverer almindelig vandladning.
Cortisol måles i en urinprøve indsamlet over en 24-timers periode. Din læge vil give dig specielle beholdere til brug til indsamling af urinprøver. De forklarer også, hvordan man samler urinen korrekt.
På den første dag i urinopsamlingen:
- Tisse på toilettet efter at have vågnet op.
- Skyl denne første prøve væk.
- Derefter samles al urin i specielle beholdere og opbevares et køligt sted.
På den anden dag af urinopsamlingen:
- Urineres i beholderen lige efter opvågnen. Dette vil være den sidste prøve.
- Returner beholderne til den relevante person så hurtigt som muligt.
Hvordan udføres en cortisol urintest hos spædbørn?
Hvis dit spædbarn skal have en cortisol-urintest, samler du deres urin i en særlig pose.
Indsamlingsproceduren er som følger:
- Vask området omkring din babys urinrør grundigt med sæbe og varmt vand.
- Fastgør opsamlingsposen til barnet. For mænd skal du placere posen over hans penis. For kvinder skal du placere posen over hendes skamlæber. Læg deres ble på over opsamlingsposen.
- Når din baby har urineret, hæld urinprøven i posen i en opsamlingsbeholder. Opbevar denne beholder et køligt sted.
- Returner beholderen til den relevante person så hurtigt som muligt.
Saml urinprøver over en 24-timers periode. Det vil være nødvendigt at kontrollere posen ofte i hele indsamlingsperioden.
Hvad betyder resultaterne af cortisol urintesten?
Når urinprøverne er samlet, sendes de til et laboratorium til analyse.
Resultaterne vil blive sendt til din læge inden for få dage. Din læge vil diskutere dine resultater med dig og forklare, hvad de betyder.
Normale resultater
Et normalt vokseninterval for cortisolniveauer i urinen er normalt mellem 3,5 og 45 mikrogram pr. 24 timer. Normale intervaller kan dog variere lidt mellem forskellige laboratorier.
Unormale resultater
Unormale resultater kan være forårsaget af en række forhold.
Høje kortisolniveauer indikerer ofte Cushings syndrom. Denne tilstand kan skyldes:
- en overproduktion af cortisol på grund af en tumor i binyrerne
- indtagelse af stoffer, der hæver kortisolniveauerne, såsom alkohol eller koffein
- svær depression
- ekstrem stress
Lave kortisolniveauer kan være forårsaget af utilstrækkelig produktion af cortisol i binyrerne. Dette er ofte et resultat af en tilstand kaldet Addisons sygdom.
Mennesker med denne sygdom har også en øget risiko for Addison-krise eller akut binyrekrise, som opstår, når kortisolniveauerne falder farligt lavt.
Yderligere test kan være nødvendig for at bekræfte en diagnose af en af disse tilstande.
