Hvad er kolorektal kræft?
Kolorektal kræft er en kræft, der starter i din tyktarm eller endetarm. Afhængigt af hvor tumoren begynder, kan den også kaldes tyktarmskræft eller endetarmskræft. Kolorektal kræft opstår, når celler i tyktarmen eller endetarmen skifter og vokser unormalt.
Kolorektal kræft begynder som en vækst (polyp) på slimhinden i tyktarmen eller endetarmen. Disse vækster kan spredes gennem forskellige lag i tyktarmen eller endetarmen og ind i blodkarrene og til sidst rejse til fjerne dele af din krop.
Hvordan iscenesættes kolorektal kræft?
Iscenesættelse bruges til at hjælpe læger med at bestemme den bedste behandling og forudsige overlevelsesrater. Hvor meget kræften har spredt sig bestemmer kræftstadiet.
Kolorektal cancer er normalt iscenesat ved hjælp af TNM-iscenesættelsessystemet udviklet af American Joint Committee on Cancer.
Iscenesættelse er baseret på følgende oplysninger:
- Primær tumor (T). Størrelsen på den oprindelige tumor og hvor langt den er vokset ind i tyktarmen eller spredt sig til nærliggende områder.
- Regionale lymfeknuder (N). Kræften har spredt sig til nærliggende lymfeknuder.
- Fjernmetastaser (M). Kræft har spredt sig til fjerne lymfeknuder eller organer, såsom lunger eller lever.
Stadierne i kolorektal cancer spænder fra trin 0 til trin 4. Hvert trin kan yderligere opdeles i niveauer af sværhedsgrad. Disse niveauer er angivet med bogstaverne A, B eller C.
Trin 0
Kræft er i sit tidligste stadium og har ikke spredt sig ud over slimhinden, som er den indre foring af tyktarmen eller endetarmen. Dette trin er også kendt som carcinom in situ.
Scene 1
Kræft er vokset gennem slimhinden i tyktarmen eller endetarmen, men har ikke spredt sig ud over tyktarmsvæggen eller endetarmen.
Trin 2
Kræft er vokset gennem tyktarmen eller endetarmens mur, men har ikke spredt sig til regionale lymfeknuder. Trin 2 kan opdeles i trin 2A, 2B og 2C afhængigt af hvor dybt ind i væggen det har spredt sig, og om det har spredt sig til nærliggende organer, såsom blære eller prostata.
Trin 3
Kræften har spredt sig til regionale lymfeknuder. Trin 3 kan opdeles i trin 3A, 3B og 3C afhængigt af hvor kræften er vokset og antallet af involverede lymfeknuder.
Trin 4
Kræften har spredt sig til fjerne steder. Dette er den mest avancerede fase. Trin 4 kan opdeles i trin 4A og 4B. Trin 4A indikerer, at kræften har spredt sig til et sted langt væk. Trin 4B indikerer, at kræften har spredt sig til to eller flere fjerne steder.
Hvad er udsigterne for hvert trin i kolorektal kræft?
Overlevelsesrater for kolorektal kræft bruges som et værktøj til at forstå din prognose. Det giver procentdelen af mennesker med den samme type og fase af kræft, der stadig er i live efter en bestemt tid - normalt fem år efter diagnosen. Mange mennesker lever længere end fem år og ofte meget længere.
Overlevelsesrater er kun generelle skøn og kan ikke forudsige, hvor længe du vil leve. Der er en række individuelle faktorer, der kan påvirke overlevelse, som disse tal ikke tager højde for:
- en persons alder og andre sundhedsmæssige problemer
- hvordan en person reagerer på behandlingen
- specifikke tumormarkører
- behandlingsform modtaget
- om kræften kom tilbage eller ej
Overlevelsesrater for kolorektal kræft efter fase
Ifølge National Cancer Institute er den nuværende estimerede relative femårige overlevelsesrate for kolorektal kræft 64,5 procent. Dette er det anslåede antal mennesker i USA med kolorektal kræft, der stadig lever fem år efter at have fået diagnosen. Antallet er baseret på National Cancer Institutes data om overvågning, epidemiologi og slutresultater (SEER) fra 2008 til 2014.
Baseret på disse data er her en opdeling efter fase:
- Lokaliseret. Tidlig stadium af kolorektal cancer, der ikke har spredt sig uden for det primære sted - normalt fase 0 eller fase 1 - har en overlevelsesrate på fem år på 89,8 procent.
- Regional. Den femårige overlevelsesrate for kræft, der har spredt sig til nærliggende lymfeknuder, er 71,1 procent.
- Fjern. Den femårige overlevelsesrate for kræft, der har spredt sig til et fjernt sted, såsom lever, hjerne eller lunger, er 13,8 procent.
- Ukendt. I nogle tilfælde er kræft muligvis ikke iscenesat. Der er en række mulige årsager til dette, f.eks. Et patients eget valg. Den femårige overlevelsesrate for kræft, der ikke er iscenesat, er 35 procent.
Betyder køn noget?
Køn ser ud til at påvirke overlevelse hos mennesker med kolorektal kræft. Flere mænd diagnosticeres med kolorektal kræft end kvinder, ifølge de seneste statistikker. Flere undersøgelser har vist, at kvinder også har bedre overlevelsesrater.
En meta-analyse fra 2017, der undersøgte kønets indflydelse på den samlede overlevelse og kræftspecifikke overlevelse hos mennesker med kolorektal cancer, viste at køn var den mest betydningsfulde forudsigelse for relativ fordel for overlevelse.
Tidligere undersøgelser har også vist, at kvinder har højere overlevelsesrate for kolorektal cancer end mænd. En stor undersøgelse viste, at dette var tilfældet for unge og middelaldrende kvinder med lokaliseret kræft såvel som ældre kvinder, der havde taget hormonbehandling efter overgangsalderen. En anden undersøgelse, der kiggede på kønets virkning på overlevelsesestimater i metastatisk kolorektal kræft, fandt også, at yngre kvinder med metastatisk kolorektal cancer lever længere end mænd.
Forskere mener, at kønshormoner kan være forbundet med den lavere risiko for kolorektal kræft og højere overlevelsesrater hos kvinder.
Tegn på kolorektal kræft
I sine tidlige stadier kan kolorektal kræft muligvis ikke forårsage nogen symptomer. Tegn og symptomer vises, efter at tumoren vokser ind i omgivende væv.
kolorektal kræft symptomer
- ændring i tarmvaner, der varer mere end fire uger
- smalle afføring
- blod i afføringen eller rektal blødning
- føler, at din tarm ikke tømmes helt
- vedvarende mavesmerter, såsom oppustethed, smerte eller gas
- rektal smerte
- uforklarligt vægttab
- træthed
- hævede lymfeknuder, vejrtrækningsbesvær eller gulsot (forbundet med spredning af kræft)
Hvor kan du finde støtte, hvis du har kolorektal kræft
At have et stærkt supportnetværk kan gøre det lettere at håndtere din diagnose, behandling og bedring. Familie og venner kan hjælpe dig med følelsesmæssige såvel som praktiske udfordringer ved kolorektal kræft. Nogle mennesker finder også trøst i at tale med præster eller en åndelig rådgiver.
Udenfor understøttende pleje er også tilgængelig for dig og dine kære gennem American Cancer Society. De giver adgang til gratis supportprogrammer og -tjenester i dit område såvel som online-samfund og supportgrupper, hvor du kan få kontakt med eksperter og andre mennesker med kolorektal kræft.
Takeaway
Overlevelsesrater for kolorektal cancer er kun estimater og kan ikke forudsige individuelle resultater. Dit syn er specifikt for dine individuelle forhold. Din læge kan hjælpe med at sætte statistikken i kontekst for dig baseret på din situation. Tal med din læge, hvis du har spørgsmål om overlevelsesstatistikker for kolorektal og hvordan de gælder for dig.