Hos mænd er urinrøret et rør, der løber fra blæren gennem penis. Hos kvinder løber den fra blæren gennem bækkenet. Urinrøret bærer urin fra blæren uden for kroppen.
Uanset om du er mand eller kvinde, når du føler dig brændende ved spidsen af urinrøret, er det normalt et tegn på en seksuelt overført sygdom (STD). To almindelige kønssygdomme, der kan forårsage dette symptom, inkluderer klamydia og gonoré.
Men i nogle tilfælde vil noget andet end en STD forårsage en brændende fornemmelse ved spidsen af urinrøret.
De mest almindelige årsager, der ikke er kønssygdomme, inkluderer urinvejsinfektioner (UTI) og ikke-STD-relateret betændelse i urinrøret, kaldet urethritis. Behandling involverer normalt en runde antibiotika.
Årsager
I de fleste tilfælde er forbrænding ved spidsen af urinrøret forårsaget af bakterier, der kommer ind i urinrøret. Her ser du nærmere på de mulige årsager:
1. UTI
Med en UTI tager bakterier vej til blæren, hvor de formerer sig og spredes gennem kroppens urinsystem. Nogle mennesker udvikler en UTI efter oral, vaginal eller anal samleje, som kan udsætte urinrøret for bakterier.
Generelt er kvinder mere tilbøjelige til at udvikle en UTI end mænd, fordi deres urinrør er kortere end mænds. Så enhver bakterie, der kommer ind i urinrøret, behøver kun at rejse en kort afstand, før den når til blæren, hvor den kan sprede sig gennem urinvejen.
2. Urethritis
Ofte er urethritis eller betændelse i urinrøret forårsaget af en STD. Men simpel irritation af spidsen af urinrøret kan også forårsage urethritis. Nogle almindelige irriterende stoffer inkluderer:
- deodoranter
- lotioner
- sæber
- spermicider
Dårlig hygiejne kan også føre til urethritis. Det kan også være forårsaget af fysisk skade på urinrøret fra kraftigt sex, onani eller medicinske procedurer såsom kateterindsættelse.
3. Nyresten
Nyresten er hårde masser af mineraler og salte, der dannes inde i nyrerne og bevæger sig gennem urinvejen. Nyresten er ofte resultatet af dehydrering, dårlig kost eller infektion. Genetik ser også ud til at spille en rolle i, om en person udvikler nyresten eller ej.
Nogle gange når disse sten det til spidsen af urinrøret under vandladning. De kan være meget smertefulde at passere, især hvis de er store. Nogle nyresten er så små som en brøkdel af en tomme, mens andre er flere inches lange.
4. Urethral strengning
Urinrørstrengning eller ardannelse indsnævrer urinrøret og kan forårsage betændelse eller infektion, der forårsager en brændende fornemmelse ved spidsen. Nogle årsager til dannelse af et arvæv i urinrøret inkluderer:
- medicinske procedurer som endoskopi
- langvarig brug af kateter
- traume i bækkenet eller urinrøret
- en forstørret prostata
- kirurgi for at fjerne en forstørret prostata
- kræft i urinrøret
- prostata og strålebehandling
Ofte er årsagen ukendt.
5. Prostatitis
Hos mænd kan prostatitis eller hævelse af prostatakirtlen forårsage forbrænding ved spidsen af urinrøret. I mange tilfælde er årsagerne til prostatitis ukendte. Imidlertid kan nogle mænd udvikle prostatitis som følge af en bakteriel infektion eller nerveskader i de nedre urinveje.
6. Prostatacancerbehandling
Forskning tyder på, at nogle typer behandling af prostatacancer kan forårsage en varig brændende fornemmelse i urinrøret.
I en undersøgelse oplevede 16 procent af prostatacanceroverlevende smerter i urinrøret fem år efter deres sidste behandling. De fleste af de mænd, der rapporterede smerter i urinrøret, havde modtaget brachyterapi, som leverer stråling direkte til en tumor.
Andre symptomer
Her er nogle af de andre symptomer, du kan forvente, hvis du har en brændende fornemmelse i spidsen af urinrøret, der ikke er en STD:
UTI
Nogle andre symptomer på en UTI inkluderer:
- et hyppigt og presserende behov for at tisse
- passerer meget små mængder urin
- overskyet urin
- urin, der er rødlig eller brun (tegn på blod i urinen)
- stærkt ildelugtende urin
- smerter i bækkenet (især hos kvinder)
UTI'er, der påvirker mere specifikke dele af urinvejene, kan forårsage yderligere symptomer, såsom:
- smerter i øvre ryg og side
- pres i maven
- urinvejsudledning
- høj feber
- kulderystelser
- kvalme
- opkast
Urethritis
Kvinder med urethritis viser undertiden ingen symptomer, mens mænd er mere tilbøjelige til at vise tegn inden for dage til en måned efter infektion eller eksponering for irriterende stoffer.
Et almindeligt symptom er pus, der kommer ud af urinrøret, eller urinrøret eller penis ser ud til at lugte. Mænd med urethritis kan også opleve smerter og hævelse i en eller begge testikler og irritation langs penis.
Nyresten
Andre symptomer på nyresten inkluderer:
- stærk smerte i siden og ryggen
- smerter, der bevæger sig ind i underlivet og lysken
- smerter, der kommer i bølger og forskellige intensitetsniveauer
- smerter under vandladning
- rødlig eller brun urin
- overskyet urin
- ildelugtende urin
- kvalme
- opkast
- hyppig trang til at tisse
- vandladning i store eller små mængder
- feber og kulderystelser
Urinrørstrengning
Urinstrængning er mere almindelig hos mænd end kvinder. Nogle andre symptomer inkluderer:
- manglende evne til at tømme blæren helt
- øget behov for at tisse
- sprøjtning under vandladning
- anstrengelse under vandladning
- urinvejsinfektion
- svag urinstrøm
Prostatitis
Nogle andre symptomer på prostatitis inkluderer:
- blod i urinen (rødlig eller brun urin)
- overskyet urin
- problemer med vandladning
- influenzalignende symptomer
- hyppig vandladning, især om natten
- smerter under ejakulation
- smerter i underlivet, lysken eller lænden
- smerter i perineum (område mellem pungen og endetarmen)
- smerter eller irritation i penis eller testikler
- presserende behov for at tisse
Behandling af prostatakræft
Nogle andre bivirkninger af behandling med prostatacancer inkluderer:
- tarmproblemer
- brystvækst
- svært ved at få en erektion
- tørre orgasmer
- træthed
- hjerteproblemer
- hedeture
- infertilitet
- tab af libido
- humørsvingninger
- osteoporose
- urinlækage og problemer
Kunne det være en STD?
De mest almindelige kønssygdomme, der forårsager forbrænding ved spidsen af urinrøret, inkluderer klamydia og gonoré. Der er dog en tredje, mindre kendt STD, der kan forårsage dine symptomer kaldet ikke-gonokok urethritis (NGU).
Dette er en almindelig STD, der forårsager betændelse i urinrøret og kan føre til forbrænding. Kvinder viser ofte ikke symptomer. Mænd kan opleve:
- brændende eller ubehag, især under vandladning
- irritation eller ømhed ved spidsen af penis
- hvid eller overskyet udledning fra penisspidsen
Hvis du oplever et af ovenstående symptomer, kan det være nødvendigt at blive screenet for NGU.
Diagnose
For at hjælpe med at komme i bunden af, hvad der forårsager forbrændingen ved spidsen af urinrøret, vil din læge stille dig spørgsmål for bedre at forstå din medicinske historie. Han eller hun vil også spørge om din seksuelle historie, og om du har haft kræft eller nyresten i din familie.
Din læge vil også udføre en fysisk undersøgelse for at kontrollere tegn på infektion, såsom feber. Endelig vil han eller hun sandsynligvis køre nogle diagnostiske tests for at kontrollere, om der er usædvanlige resultater, der kan pege dem i retning af et svar. Disse kan omfatte:
- cystoskopi (ser på urinrøret og blæren med et lille kamera)
- retrograd urethrogram (røntgenstråler for at se på urinrøret)
- bækken-MR
- bækken ultralyd
- urin flow test
- urinprøver (urinanalyse)
- urinrør ultralyd
Afhængigt af din diagnose kan din læge henvise dig til en specialist som gynækolog eller fødselslæge for at hjælpe med at behandle årsagen til dine symptomer.
Behandlinger
Behandlinger for en brændende fornemmelse ved spidsen af urinrøret varierer afhængigt af årsagen.
UTI
Du får et antibiotikakur, eller du bliver muligvis på hospitalet for intravenøs antibiotika og hospitalsbehandling, hvis du har en alvorlig infektion.
Urethritis
Du får et antibiotikakur, hvis der er en infektion. Du kan muligvis tage medicin til smertelindring, så længe du ikke har problemer, såsom nyre- eller leversygdom, mavesår eller tager blodfortyndende medicin. Din læge kan også bede dig om at:
- undgå sex eller onani i et par uger
- praktiser beskyttet, sikkert sex for at forhindre fremtidige tilfælde af urethritis
- praksis sund hygiejne praksis
- få fjernet et kateter
- stop brugen af irriterende produkter
Nyresten
Mindre nyresten er lettere at behandle end større sten. For små sten inkluderer behandlingen normalt:
- alfa-blokerende medicin, som din læge kan ordinere for at hjælpe dig med at passere din nyresten
- drikker rigeligt med vand
- smertestillende midler, såsom acetaminophen, ibuprofen eller naproxen
- mulighed for at fjerne sten i urinrøret eller nyrerne.
For større sten kan din læge anbefale:
- kirurgi for at fjerne sten i nyrerne
- kirurgi for at mindske parathyroidea-aktivitet, hvilket kan bidrage til dannelse af nyresten
- ved hjælp af lydbølger til at bryde sten op (ekstrakorporal chokbølgebehandling eller ESWL)
Urinrørstrengning
Flere ting kan gøres for at lette denne tilstand, herunder:
- kateterisering
- udvidelse
- endoskopisk urethrotomi (fjernelse af arvæv med en laser)
- implanteret stent eller permanent kateter (permanent kunstigt rør for at holde urinrøret åbent)
- urethroplastik (kirurgisk fjernelse eller forstørrelse af urinrøret)
Prostatitis
Et par medikamenter kan bruges til dette, såsom:
- alfablokkere for at slappe af blæren og lindre smerter
- antibiotika
- antiinflammatoriske lægemidler
Behandling af prostatakræft
Du kan muligvis stoppe behandlingen, hvis din læge siger, at det er passende. Ellers kan du prøve antiinflammatoriske lægemidler.
Bundlinjen
Brændende ved spidsen af urinrøret er normalt en bekymring, uanset om det er forårsaget af en STD eller ej. Hvis dine symptomer varer mere end et par dage, eller ledsages af andre usædvanlige symptomer, skal du straks kontakte en læge.
I tilfælde af forbrænding ved spidsen af urinrøret ledsaget af svær smerte i siderne, ryg eller underliv og feber, kulderystelser eller kvalme, søg akut hjælp, da disse er tegn på alvorlig infektion.