Knogletuberkulose

Tuberkulose og knogletuberkulose

Tuberkulose er en ekstremt smitsom sygdom forårsaget af bakterien Mycobacterium tuberculosis. Det er en af ​​de ti største dødsårsager på verdensplan. Tuberkulose (TB) er mest almindelig i udviklingslande, men mere end 9.000 tilfælde blev rapporteret i De Forenede Stater i 2016. Tuberkulose kan forebygges, og hvis den er smittet og opdaget tidligt, kan den generelt behandles.

TB påvirker primært lungerne, men i nogle tilfælde kan det spredes til andre dele af kroppen. Når TB spredes, kaldes det ekstrapulmonal tuberkulose (EPTB). En form for EPTB er knogle- og ledtuberkulose. Dette udgør ca. 10 procent af alle EPTB-sager i USA. Knogletuberkulose er simpelthen en form for tuberkulose, der påvirker rygsøjlen, de lange knogler og leddene.

I USA påvirker kun omkring 3 procent af alle TB-tilfælde muskuloskeletale systemet. Af disse tilfælde er rygsøjlen oftest påvirket. Derfor, hvis du har knoglerør, er det mere sandsynligt, at du har den i eller på din rygsøjle. Imidlertid kan TB-knogle potentielt påvirke enhver knogle i din krop. En almindelig form for spinalben-TB er kendt som Potts sygdom.

Hvad forårsager knogletuberkulose?

Knogletub opstår, når du får tuberkulose, og den spreder sig uden for lungerne. Tuberkulose spredes normalt fra person til person gennem luften. Når du har fået tuberkulose, kan den rejse gennem blodet fra lungerne eller lymfeknuderne i knoglerne, rygsøjlen eller leddene. Knogle-TB begynder typisk på grund af den rige vaskulære forsyning midt i de lange knogler og ryghvirvler.

Knogletuberkulose er relativt sjælden, men i de sidste par årtier er forekomsten af ​​denne sygdom steget i udviklingslande delvis som følge af spredning af aids. Mens det er sjældent, er knogletuberkulose vanskelig at diagnosticere og kan føre til alvorlige problemer, hvis de ikke behandles.

Hvordan ser knogle TB ud?

Det er ikke altid let at genkende symptomerne på knogletuberkulose, før den er langt fremme. Knogletub - især spinal TB - er svært at diagnosticere, fordi det er smertefrit i de tidlige stadier, og patienten muligvis ikke udviser nogen symptomer. Når knogle-TB endelig er diagnosticeret, er tegn og symptomer normalt meget avancerede.

Desuden kan sygdommen undertiden være sovende i lungerne og spredes uden, at patienten overhovedet har nogen form for tuberkulose. Alligevel er der nogle symptomer at passe på, når en patient har fået knogle-TB.

• svære rygsmerter
• hævelse
• stivhed
• bylder

Når knogletuberkulose er mere avanceret, inkluderer nogle farlige symptomer:

• neurologiske komplikationer
• paraplegi / lammelse
• lemmeforkortelse hos børn
• knogledeformiteter

Patienter med tuberkulose i knogler kan også opleve normale symptomer på tuberkulose, som kan omfatte:

• træthed
• feber
• nattesved
• vægttab

Knogletuberkulosebehandling

Mens knogletuberkulose kan føre til nogle smertefulde bivirkninger, er skaden normalt reversibel, når den behandles tidligt med det rigtige regime af medicin. I mange tilfælde er rygmarvskirurgi nødvendig, såsom en laminektomi (hvor en del af ryghvirvlerne fjernes).

Medicin er den første forsvarslinje for knogletuberkulose, og behandlingsforløbet kan vare alt fra 6-18 måneder. Behandlinger inkluderer:

• antituberkulosemedicin, såsom rifampicin, isoniazid, ethambutol og pyrazinamid
• kirurgi

Tag væk

Knogletuberkulose er mere en risiko i udviklingslande eller for mennesker, der lever med aids. Men mens risikoen for tuberkulose er lav i udviklede lande, er knogletuberkulose stadig noget at passe på. Når denne sygdom er diagnosticeret, kan den behandles med et lægemiddelregime, og i mere alvorlige tilfælde kan medicin bruges ud over kirurgisk indgreb.