Uanset om du, en ven eller et familiemedlem er blevet diagnosticeret med brystkræft, kan det være overvældende at navigere i alle tilgængelige oplysninger.
Her er en simpel oversigt over brystkræft og dens stadier efterfulgt af en oversigt over, hvordan brystkræft spredes, hvordan den diagnosticeres, og hvordan læger behandler den.
Hvad er brystkræft?
Brystkræft sker, når kræftceller dannes i brystvæv. Det er en af de mest almindelige former for kræftdiagnose for kvinder i USA, kun næst hudkræft. Denne sygdom kan også påvirke mænd.
Tidlig påvisning har hjulpet med at diagnosticere brystkræft og forbedre overlevelsesraten.
Symptomerne kan omfatte:
- en klump i brystet
- blodig udledning fra dine brystvorter
- ændringer i brystets størrelse, form eller udseende
- ændringer i hudens farve eller tekstur på dit bryst
At holde trit med regelmæssige bryst-selvundersøgelser og mammografier kan hjælpe dig med at bemærke eventuelle ændringer, når de opstår. Hvis du bemærker nogen af disse symptomer, skal du fortælle det til din læge, så snart du kan.
Hvad er stadierne af brystkræft?
Din læge identificerer kræftstadiet ved at bestemme:
- om kræften er invasiv eller ikke-invasiv
- størrelsen af tumoren
- antallet af berørte lymfeknuder
- kræftens tilstedeværelse i andre dele af kroppen
Din læge vil være i stand til at fortælle dig mere om dine udsigter og passende behandlingsmuligheder, når scenen er bestemt gennem forskellige tests.
De fem faser af brystkræft er:
Trin 0
I fase 0 betragtes kræften som ikke-invasiv. Der er to typer trin 0 brystkræft:
- I duktalt carcinom in situ (DCIS) findes kræften inde i mælkekanalens foring, men har ikke spredt sig til andet brystvæv.
- Mens lobular carcinoma in situ (LCIS) også klassificeres som en fase 0 brystkræft, betragtes det faktisk ikke som kræft. I stedet beskriver den unormale celler, der er dannet i brystets lobuli.
Trin 0 brystkræft kan behandles meget.
Scene 1
På dette stadium betragtes kræften som invasiv, men lokaliseret. Trin 1 er opdelt i 1A og 1B former:
- I trin 1A er kræften mindre end 2 centimeter (cm). Det har ikke spredt sig til de omkringliggende lymfeknuder.
- I fase 1B finder din læge muligvis ikke en tumor i dit bryst, men lymfeknuderne kan have små grupper af kræftceller. Disse grupperinger måler mellem 0,2 og 2 millimeter (mm).
Som med fase 0 kan trin 1 brystkræft behandles meget.
Trin 2
Kræft er invasiv i fase 2. Denne fase er opdelt i 2A og 2B:
- I fase 2A har du muligvis ingen tumor, men kræften har spredt sig til dine lymfeknuder. Alternativt kan tumoren være mindre end 2 cm i størrelse og involverer lymfeknuderne. Eller tumoren måler måske mellem 2 og 5 cm, men involverer ikke dine lymfeknuder.
- I trin 2B er tumorstørrelsen større. Du kan blive diagnosticeret med 2B, hvis din tumor er mellem 2 og 5 cm, og den har spredt sig til fire eller færre lymfeknuder. Ellers kan tumoren være større end 5 cm uden spredning af lymfeknuder.
Du kan få brug for stærkere behandling end i de tidligere stadier. Imidlertid er udsigterne stadig gode på fase 2.
Trin 3
Din kræft betragtes som invasiv og avanceret, hvis den når trin 3. Den har endnu ikke spredt sig til dine andre organer. Dette trin er opdelt i delmængderne 3A, 3B og 3C:
- I trin 3A kan din tumor være mindre end 2 cm, men der er mellem fire og ni berørte lymfeknuder. Tumorstørrelse på dette stadium kan være større end 5 cm og involvere små samlinger af celler i dine lymfeknuder. Kræften kan også have spredt sig i lymfeknuderne i din underarm og brystben.
- I trin 3B kan tumoren have en hvilken som helst størrelse. På dette tidspunkt har det også spredt sig i brystbenet eller huden og påvirker op til ni lymfeknuder.
- I trin 3C kan kræften have spredt sig til over 10 lymfeknuder, selvom der ikke er nogen tumor til stede. De berørte lymfeknuder kan være i nærheden af dit kraveben, underarm eller brystben.
Behandlingsmuligheder på trin 3 inkluderer:
- mastektomi
- stråling
- hormonbehandling
- kemoterapi
Disse behandlinger tilbydes også i tidligere faser. Din læge kan foreslå en kombination af behandlinger for at få det bedste resultat.
Trin 4
På trin 4 er brystkræft metastaseret. Med andre ord har det spredt sig til andre dele af kroppen. Dette kan omfatte et eller flere af følgende:
- hjerne
- knogler
- lunger
- lever
Din læge kan prøve en række forskellige behandlingsmuligheder, men kræften betragtes som terminal på dette stadium.
Hvordan sker spredning?
Der er flere måder, som kræft kan sprede sig i kroppen.
- Direkte invasion sker, når tumoren har spredt sig til et nærliggende organ i kroppen. Kræftcellerne tager rod og begynder at vokse i dette nye område.
- Lymfangitisk spredning opstår, når kræft bevæger sig gennem lymfesystemet. Brystkræft involverer ofte de nærliggende lymfeknuder, så kræften kan komme ind i lymfekredsløbssystemet og tage fat i forskellige dele af kroppen.
- Hæmatogen spredning bevæger sig stort set på samme måde som lymfangitisk spredning, men gennem blodkarrene. Kræftcellerne bevæger sig gennem kroppen og slår rod i fjerne områder og organer.
Hvor spredes brystkræft typisk?
Når kræft starter i brystvævet, kan det ofte sprede sig til lymfeknuderne, før det påvirker andre dele af kroppen. Brystkræft spredes oftest til:
- knogler
- hjerne
- lever
- lunger
Hvordan diagnosticeres metastase?
En række tests kan opdage spredning af kræft. Disse tests udføres typisk ikke, medmindre din læge mener, at kræften kan have spredt sig.
Inden du bestiller dem, vil din læge evaluere din tumorstørrelse, lymfeknudespredning og de specifikke symptomer, du har.
De mest almindelige tests inkluderer:
- et røntgenbillede af brystet
- en knoglescanning
- en CT-scanning
- en MR-scanning
- en ultralyd
- en scanning med positronemissionstomografi (PET)
Den type test, du ender med, afhænger af din sygehistorie og symptomer. For eksempel, hvis du eller din læge har mistanke om, at kræften kan have spredt sig til din mave, kan du have en ultralyd.
CT- og MR-scanninger kan hjælpe din læge med at visualisere forskellige dele af kroppen på én gang. En PET-scanning kan være nyttig, hvis din læge mener, at kræften kan have spredt sig, men ikke er sikker på, hvor.
Alle disse tests er relativt ikke-invasive, og de skal ikke kræve hospitalsophold. Du får muligvis specielle instruktioner inden din test.
Hvis du f.eks. Har en CT-scanning, skal du muligvis drikke et oralt kontrastmiddel for at hjælpe med at skitsere forskellige funktioner inde i din krop.
Hvis du har spørgsmål eller bekymringer, tøv ikke med at ringe til det kontor, der gennemfører testen med henblik på afklaring.
Hvordan behandles metastaser?
Trin 4 brystkræft kan ikke helbredes. I stedet, når den er diagnosticeret, handler behandling om at udvide og forbedre din livskvalitet.
De vigtigste former for behandling af trin 4 brystkræft inkluderer:
- kemoterapi
- strålebehandling
- kirurgi
- hormonbehandling
- målrettet terapi
- kliniske forsøg
- smertebehandling
Hvilken behandling eller behandlinger du prøver afhænger af spredningen af din kræft, din sygehistorie og dine personlige valg. Ikke alle behandlinger er rigtige for alle.
Tal med din læge
Hvordan brystkræft spredes, afhænger af en række faktorer og situationer, der er unikke for din krop og din kræft. Når kræften spredes til andre organer, er der ingen kur.
Uanset hvad kan behandling på trin 4 hjælpe med at forbedre din livskvalitet og endda forlænge dit liv.
Din læge er din bedste kilde til at forstå, hvilket stadium af kræft du er i, og foreslå de bedste behandlingsmuligheder, der er tilgængelige for dig.
Hvis du bemærker en klump eller andre ændringer i dine bryster, skal du kontakte din læge for at lave en aftale.
Hvis du allerede er blevet diagnosticeret med brystkræft, skal du fortælle det til din læge, hvis du oplever smerte, hævelse eller andre bekymrende symptomer.