Hvad er en polypbiopsi?
En polyp er en unormal vækst af væv, der dannes i kroppen.
Polypper kan forekomme i ethvert organ, der har blodkar, men de findes oftest i:
- livmoder
- næse eller bihuler
- kolon
Der kan være en polyp eller flere polypper til stede.
Hvis din læge opdager en polypp i din krop, udfører de sandsynligvis en biopsi. Under en polypbiopsi fjernes en prøve af væv og analyseres under et mikroskop.
Polypper forårsager normalt ikke symptomer, så de bliver ofte ikke opdaget, indtil en læge opdager dem under en uafhængig medicinsk test eller en rutinemæssig fysisk undersøgelse.
Polypper kan udvikle sig hos mennesker i alle aldre. Imidlertid har kolonpolypper tendens til at være mere almindelige hos voksne over 50 år, især dem der ryger og er overvægtige. Mennesker med alkoholforstyrrelse, og som har en diæt med højt fedtindhold, har også en øget risiko for tyktarmspolypper.
Hvorfor udføres en polypbiopsi?
De fleste polypper er godartede eller ikke-kræftfremkaldende. Men da polypper er forårsaget af unormal cellevækst, kan de i sidste ende blive kræftformede.
Din læge vil muligvis udføre en polypbiopsi for at afgøre, om væksten er kræft eller godartet.
Den specifikke type procedure, der anvendes til at opnå en prøve, afhænger af, hvor polypper er placeret, såvel som deres størrelse og antal. De forskellige procedurer inkluderer:
- koloskopi til polypper placeret i tyktarmen
- colposkopi til polypper i skeden eller livmoderhalsen
- esophagogastroduodenoscopy (EGD) for polypper placeret i mave-tarmkanalen (GI)
- direkte laryngoskopi til polypper i næse, hals eller stemmebånd
Hvis polyppen er placeret i et område, der er let at nå, fjernes et lille stykke væv simpelthen og biopsieres.
Hvordan forbereder jeg mig på en polypbiopsi?
De nødvendige præparater til en polypbiopsi vil variere afhængigt af typen af procedure, der udføres.
Generelt er ingen særlig forberedelse nødvendig, når polyppen er placeret i næsen eller et andet åbent, let tilgængeligt område af kroppen. Du bliver dog nødt til at forberede dig på en biopsi, hvis polyppen er placeret i et organ inde i din krop, såsom tyktarmen eller livmoderen.
Din læge vil give dig specifikke instruktioner før testen, som kan omfatte faste eller følge en særlig flydende diæt i 1 til 3 dage før proceduren. Det er vigtigt at følge din læge instruktioner nøjagtigt.
Det er også vigtigt at fortælle din læge om receptpligtig medicin, receptpligtig medicin og kosttilskud, du tager. Du bør også underrette dem om allergier.
Da du bliver bedøvet under biopsien, anbefales det også, at du sørger for en tur hjem bagefter. Virkningerne af beroligende middel kan tage et stykke tid at slides af, hvilket gør det usikkert for dig at køre selv.
Hvilke risici er der ved en polypbiopsi?
Risikoen for en polypbiopsi er sjælden. Der er dog et par risici forbundet med procedurerne. Disse inkluderer:
- en infektion
- overdreven blødning
- beskadigelse af en nerve placeret nær polyppen
- punktering af organet, hvor polyppen er placeret
- en bivirkning på den anvendte type anæstesi
Hvad sker der under en polypbiopsi?
En polypbiopsi udføres typisk på et lægekontor eller et hospital. Din læge eller en anden sundhedsudbyder udfører proceduren.
De giver dig et bedøvelsesmiddel, så du ikke føler nogen smerte under biopsien. Afhængigt af hvilken type procedure der udføres, får du enten en generel eller lokalbedøvelse.
En generel anæstesi vil sætte dig i søvn under hele proceduren, og en lokalbedøvelse vil bedøve det område, hvor du gennemgår proceduren. Hvordan proceduren udføres afhænger af placeringen af polyppen.
Efter enhver biopsiprocedure vil vævsprøven blive undersøgt med et mikroskop for at identificere eventuelle abnormiteter i dine celler.
Koloskopi
Når polyppen er placeret i tyktarmen (en del af tyktarmen), udføres en koloskopi. Dette involverer følgende trin:
- Under en koloskopi vil du ligge på din side på et polstret undersøgelsesbord. Din læge kan bede dig om at holde knæene tæt på brystet, så de kan få en bedre vinkel for at nå dit tyktarm.
- Mens du er bedøvet, indsætter de forsigtigt et instrument kaldet koloskop gennem din anus og ind i tyktarmen. Et koloskop er et langt, fleksibelt rør med et lille videokamera fastgjort i slutningen. Dette gør det muligt for din læge at se indersiden af hele tyktarmen.
- Når kolonoskopet er placeret, vil din læge puste dit tyktarm ved hjælp af kuldioxidgas for at få et bedre overblik over organet.
- De fjerner derefter en vævsprøve af polyppen.
En koloskopi tager typisk 15 til 60 minutter.
Kolposkopi
En colposkopi udføres, når polyppen er placeret i livmoderhalsen, vagina eller vulva. Dette involverer følgende trin:
- Under en kolposkopi bliver du bedt om at ligge på ryggen på et undersøgelsesbord med fødderne i bøjler.
- Din læge placerer derefter en enhed kaldet colposcope et par centimeter væk fra din vulva. Et colposcope er et stort, elektrisk mikroskop med et stærkt lys, der gør det muligt for din læge at se din livmoderhals tydeligt. Colposcope rører dig ikke.
- Din læge placerer derefter et værktøj kaldet et spekulum i din vagina. Spekulumet holder væggene i din vagina åbne, så din læge lettere kan se din livmoderhals.
- De vasker din livmoderhals og vagina med en vatpind indeholdende en eddikeopløsning. Dette vil fjerne slim og gøre polyppen mere synlig.
- Din læge vil bruge et skarpt biopsiinstrument til at fjerne en vævsprøve fra væksten.
En kolposkopi tager typisk 10 til 20 minutter.
Esophagogastroduodenoscopy (EGD)
En esophagogastroduodenoscopy (EGD) udføres, når polyppen er placeret i mave-tarmkanalen.
Mave-tarmkanalen består af spiserøret, maven og tolvfingertarmen. Spiserøret er det muskuløse rør, der forbinder halsen med maven og tolvfingertarmen. Duodenum er den øverste del af tyndtarmen.
- Under en EGD bliver du bedt om at ligge på din side på et eksamensbord.
- Mens du er bedøvet, indsætter din læge langsomt et instrument kaldet endoskop i spiserøret og gennem din mave og tolvfingertarm. Et endoskop er et langt, fleksibelt rør med et kamera, der giver din læge mulighed for let at undersøge dine organer.
- Når din læge har fundet polyppen, tager de en lille prøve væv ved hjælp af pincet, der er fastgjort til endoskopet.
En EGD tager typisk 30 til 60 minutter.
Direkte laryngoskopi
En direkte laryngoskopi udføres, når polyppen er placeret i næse, hals eller strubehoved.
Strupehovedet er din stemmeboks, som indeholder dine stemmebånd. Det er placeret øverst på din luftrør eller luftrør.
Når du er bedøvet eller får bedøvelse, begynder proceduren typisk:
- Under en direkte laryngoskopi vil du ligge på ryggen på et eksamensbord.
- Din læge vil indsætte et specielt rør kaldet laryngoskop i munden og ned i halsen. Dette giver din læge mulighed for at få et tæt overblik over strubehovedet og halsen.
- De bruger derefter laryngoskopet til at opsamle vævsprøven fra polyppen.
En direkte laryngoskopi tager typisk 15 til 30 minutter.
Hvad sker der efter en polypbiopsi?
Det er normalt at føle noget ubehag efter en biopsi, men du skal komme dig inden for 1 til 2 dage.
Ring straks til din læge, hvis du har svimmelhed og blødning eller smerter i det område, hvor vævsprøven blev fjernet. Disse symptomer kan indikere, at noget er galt.
Hvad betyder resultaterne af en polypbiopsi?
De fleste biopsiresultater er tilgængelige inden for 1 til 2 dage, men testresultater fra mere komplekse tilfælde kan tage længere tid.
Efter din biopsi vil din læge normalt ringe til dig for at planlægge en opfølgningsaftale, så de kan diskutere resultaterne med dig. I nogle tilfælde giver de dig resultaterne på telefonen.
Normale resultater betyder, at der ikke blev fundet unormale celler, og at polyppen er godartet. Unormale resultater betyder, at polyppen er kræft. Hvis dette er tilfældet, vil din læge bestemme det bedste behandlingsforløb og forklare de næste trin.