Forståelse af symptomer på autismespektrumforstyrrelse hos børn

Autismespektrumforstyrrelse (ASD) er faktisk en gruppe neurologiske udviklingsforhold. Det påvirker den måde, en person opfatter og interagerer med både andre mennesker og deres omgivelser.

Tegn og symptomer på ASD findes ofte i de første par leveår. De kan omfatte ting som problemer, der interagerer eller kommunikerer med andre samt gentagne adfærd eller rutiner.

Men hvad er nogle mere specifikke tegn og symptomer på ASD? Og hvordan diagnosticeres tilstanden? Fortsæt med at læse, når vi udforsker disse emner og meget mere.

Betydningen af ​​tidlig diagnose

Tidlig identifikation og diagnose af ASD er meget vigtig. Når behandlingen startes tidligt, kan det gøre en stor forskel i et barns livskvalitet og evne til at fungere.

Børn viser ofte tidlige tegn på ASD i alderen 12 til 18 måneder eller endnu tidligere. Imidlertid modtager mange børn ikke en diagnose før efter en alder af 3. Dette skyldes, at de tidlige tegn på ASD nogle gange kan være vanskelige at få øje på.

Så hvilke tegn kan du se efter?

tidlige tegn på autisme

Nogle af de tidlige tegn på ASD hos børn inkluderer ting som:

• problemer med at skabe eller opretholde øjenkontakt
• svarer ikke, når deres navn kaldes
• problemer med at bruge ikke-verbale kommunikationsformer, som f.eks. peger eller vinker
• vanskeligheder med verbal kommunikation, såsom cooing eller pludrende hos meget små børn og brug af enkeltord eller sætninger på to ord hos ældre børn
• problemer med leg, herunder manglende interesse for andre børn eller vanskeligheder med at efterligne en anden person

Hvis du bemærker nogen af ​​disse adfærd, skal du kontakte dit barns læge så hurtigt som muligt. Tidlig indgriben og støtte til børn med autisme er meget vigtig. Det kan forbedre et barns udvikling og kan forbedre de sociale færdigheder betydeligt.

Liste over symptomer efter kategori

Den nye udgave af Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5), der er udgivet af American Psychiatric Association, deler symptomerne i to kategorier:

1. problemer med sociale interaktioner og kommunikation
2. adfærd, der er gentagne eller begrænsede

Vi undersøger begge disse kategorier mere detaljeret nedenfor. Lad os starte med social interaktion og kommunikation. Da dette er to temmelig brede emner, kan de opdeles i underkategorier.

Sociale færdigheder

Nogle eksempler på problemer med sociale færdigheder inkluderer:

• undgår eller har svært ved at opretholde øjenkontakt
• svarer ikke, når deres navn kaldes
• ser ud til at ikke høre dig, når du taler med dem
• foretrækker at lege alene i stedet for med andre
• synes ikke at dele interesser med andre
• undgå fysisk kontakt, såsom at blive holdt eller krammet
• har et fladt ansigtsudtryk
• har svært ved at udtrykke deres egne følelser eller forstå andres følelser

Meddelelse

Nogle eksempler på kommunikationsproblemer inkluderer:

• forsinkelser eller regression i tale- og sprogudvikling
• vende pronomen, såsom at sige "dig", når de betyder "jeg"
• bruger ikke bevægelser som peger eller vinker
• svært ved at forstå ikke-verbale tegn, som gestus eller ansigtsudtryk
• taler med en flad eller sang-sangstemme
• oplever problemer med at starte eller vedligeholde en samtale
• følger ikke anvisningerne
• gentage bestemte ord eller sætninger igen og igen (echolalia)
• oplever problemer med at spille foregive
• ikke forstå ting som vittigheder, sarkasme eller talefigurer

Begrænset, usædvanlig eller gentagen adfærd

Nogle adfærd at se efter inkluderer ting som:

• gentagne bevægelser, såsom at vippe frem og tilbage og klappe i hånden
• udvikle rutiner eller ritualer og blive ophidset, hvis de forstyrres
• blive intensivt fikseret med et objekt eller en aktivitet, som at se en loftsventilator dreje
• har meget specifikke eller obsessive interesser
• være ekstremt organiseret, såsom at stille legetøj i en bestemt rækkefølge
• have intens interesse i detaljerne i en ting, såsom hjulene på en legetøjsbil, snarere end hele objektet
• ulige bevægelsesmønstre, som at gå på tæerne eller overdrevet kropssprog
• være følsom over for sensorisk stimulering, såsom lys, lyde eller fornemmelser
• har meget specifikke aversioner eller præferencer for fødevarer, som kan omfatte specifikke madtyper, teksturer eller temperatur

Andre potentielle symptomer

Der er også nogle yderligere tegn og symptomer, som børn med ASD kan udvise sammen med ovenstående lister. Disse kan omfatte:

• intense temperament raserianfald
• store mængder energi eller at være meget aktiv
• handler impulsivt
• irritabilitet eller aggression
• engagerer sig i adfærd, der kan forårsage selvskader, såsom hovedstød
• problemer med søvn
• være mere bange eller mindre bange, end man kunne forvente

Hvornår skal du kontakte din læge

Nu hvor vi har diskuteret tegn og symptomer på ASD mere detaljeret, hvad er der nogle tegn på, at du skal lave en aftale med dit barns børnelæge?

se din læge

Nogle tegn eller symptomer, som du måske vil diskutere med dit barns læge, afhængigt af deres alder, inkluderer:

• sjældent eller aldrig får øjenkontakt med dig
• svarer ikke, når du interagerer med dem
• ikke efterligne dine lyde eller ansigtsudtryk
• ikke bruger bevægelser som peger og vinker
• ikke udvikler eller mister deres sprog- eller kommunikationsmilepæle (kan omfatte ting så tidligt som pludring til senere udvikling som at tale enkeltord eller korte sætninger)
• ikke deltage i imaginært spil eller foregive spil

Mens hvert barn udvikler sig forskelligt, kan nogle tegn på ASD vises tidligt. Hvis du har spørgsmål eller bekymringer omkring dit barns udvikling, skal du tale med dit barns børnelæge så hurtigt som muligt.

Hvordan diagnosticeres autisme hos børn?

Før vi opsummerer diagnosticeringsprocessen for ASD, skal vi først gå igennem de diagnostiske kriterier. DSM-5 definerer to kategorier af symptomer:

1. underskud i social interaktion og kommunikation
2. begrænsede eller gentagne adfærdsmønstre

Symptomer opdeles yderligere i underkategorier: tre til social interaktion og kommunikation og fire til adfærdsmønstre.

Et barn skal opfylde symptomerne i alle tre under- og sociale underkategorier og også i to af de fire underkategorier for adfærdsmønster for at modtage en ASD-diagnose.

Når symptomer registreres, skal deres sværhedsgrad også bestemmes. Dette gøres med en vurdering på 1 til 3, hvor 1 er den mindst alvorlige og 3 er den mest alvorlige.

Andre kriterier for symptomer inkluderer følgende:

• Symptomer skal være til stede fra en tidlig udviklingsperiode.
• Symptomer skal føre til en betydelig forstyrrelse i den enkeltes evne til at fungere, såsom socialt eller i deres job.
• Symptomer kan ikke forklares med en anden udviklingsmæssig eller intellektuel tilstand.

Autisme screening

Udviklingsscreeninger kan hjælpe med at identificere ASD tidligt. Under en udviklingsscreening vil dit barns læge evaluere ting som dit barns adfærd, bevægelser og tale for at se, om de opfylder typiske milepæle.

Mens børnelæger kontrollerer dit barns udvikling ved hvert besøg hos et godt barn, anbefales det, at der foretages mere fokuseret screening for eventuelle udviklingsforhold under de følgende børnebesøg:

• 9 måneder
• 18 måneder
• 24 eller 30 måneder

Specifik screening for ASD anbefales ved velbørnsbesøg efter 18 og 24 måneder. Hvis screening viser, at dit barn kan have ASD, vil du sandsynligvis blive henvist til en specialist, der arbejder med børn med ASD til yderligere evaluering.

Værktøjer til screening og diagnostik

Selvom screeningsværktøjer ikke er en endelig diagnose, er de nyttige til at identificere børn i fare for ASD, så de kan henvises til en specialist til yderligere evaluering.

Nogle screeningsværktøjer, der er specifikke for ASD, er:

• Modificeret tjekliste for autisme hos småbørn (MCHAT). Dette er et forældreudfyldt spørgeskema, der bruges til at identificere børn i fare for ASD.
• Screeningsværktøj til autisme hos småbørn og småbørn (STAT). Dette værktøj består af 12 aktiviteter, der kan evaluere ting som kommunikation og leg.

Ud over de diagnostiske kriterier, der er angivet i DSM-5, kan andre diagnostiske værktøjer, som praktikere bruger, til at hjælpe med at diagnosticere ASD:

• Interview med autismediagnose - revideret (ADI-R). ADI-R kan bruges til personer fra 18 måneder og derover. Den vurderer kommunikation, sociale færdigheder og gentagen adfærd.
• Autismediagnostisk observationsplan - Generisk (ADOS-G). ADOS-G bruger moduler på 30 minutter til at vurdere ting som kommunikation, sociale færdigheder og leg.
• Childhood Autism Rating Scale (CARS). BILER kan bruges til børn over 2 år. Vægten trækker på fem forskellige systemer til diagnosticering af ASD.
• Gilliam Autism Rating Scale (GARS-2). GARS-2 er et værktøj, der hjælper forældre, læger og lærere med at identificere ASD hos mennesker i alderen 3 til 22 år.

Er der behandling for autisme?

Selvom der i øjeblikket ikke er nogen kur mod ASD, er der en række behandlingsmuligheder. Det overordnede mål med behandlingen er at mindske ASD-symptomer og samtidig øge dit barns livskvalitet og evne til at fungere.

Flere forskellige typer fagfolk kan være involveret i behandlingen, herunder læger, psykiatere og talesprogspatologer. En behandlingsplan vil fokusere på at imødekomme dit barns specifikke behov.

behandling for autisme

Mulige behandlingsmuligheder inkluderer:

• Psykologisk terapi. Dette kan omfatte et utal af forskellige terapityper, herunder ting som forskellige typer adfærdsterapi, uddannelsesbehandling og social færdighedstræning.
• Medicin. Nogle medikamenter kan hjælpe med at løse ASD-symptomer, såsom aggression eller hyperaktivitet.
• Tale- og sprogterapi. Denne type terapi kan hjælpe et barn med at forbedre deres tale- og verbale kommunikationsevner.
• Ergoterapi. En terapeut hjælper dit barn med at få hverdagsliv.
• Behandling af andre sundhedsmæssige forhold. Børn med ASD kan også have andre sundhedsmæssige forhold, såsom epilepsi. Din læge vil også arbejde på at håndtere disse forhold.
• Alternativ terapi. Mange forældre overvejer alternativ terapi som supplement til andre behandlingsmuligheder. I nogle tilfælde kan risici opveje fordelene. Diskuter alternative terapier med dit barns børnelæge.

Hvad er udsigterne for børn med autisme?

Udsigterne for børn med ASD kan variere meget efter individ. Nogle børn lever muligvis relativt uafhængigt. Andre kan kræve fortsat hjælp gennem hele deres liv.

Tidlig påvisning af ASD er meget vigtig. Jo tidligere ASD er diagnosticeret, jo hurtigere kan behandlingen begynde. Dette kan være afgørende for at sikre, at et barn får den behandling, de har brug for, for at forbedre deres symptomer og livskvalitet.

Hvis dit barn har symptomer på ASD, skal du lave en aftale med deres børnelæge. De hjælper med at kombinere dine oplevelser, deres observationer og tilgængelige screeningsværktøjer for at afgøre, om dit barn har brug for yderligere evaluering af en specialist.