Atresia er det medicinske navn for når en åbning, et rør eller en passage i kroppen ikke har dannet sig som det skal være. Åbningen kan være blokeret helt, for smal eller uudviklet. For eksempel sker øreatresi, når øregangen ikke åbnes eller er fuldt udviklet.
De fleste mennesker med atresi er født med denne tilstand. Nogle slags er indlysende ved fødslen. Andre typer atresia dukker op senere i barndommen eller endda i voksenalderen.
Atresia kan ske i enhver del af kroppen. Hver form for atresia er en separat tilstand, der har behov for anden behandling. Nogle typer sker på grund af genetiske tilstande, mens andre typer ikke er knyttet til gener.
En graviditetslæge (fødselslæge) kan muligvis se nogle former for atresi, såsom hjerteatresi, selv før en baby er født. Tidlig anerkendelse hjælper med at have en behandlingsplan klar til lige efter fødslen.
Esophageal atresia
Spiserøret er røret, der forbinder munden til maven. Esophageal atresia sker, når røret slutter, før det når maven. Eller spiserøret kan have delt sig i to rør, der ikke forbinder.
En baby med esophageal atresia kan ikke sluge eller fordøje mælk og andre væsker. Denne alvorlige medfødte tilstand sker undertiden med en anden tilstand kaldet en tracheøsofageal fistel.
Luftrøret er åndedrætsrøret fra munden til lungerne. En tracheøsofageal fistel opstår, når et hul forbinder spiserøret med luftrøret. Denne forbindelse lækker væske i lungerne og udløser alvorlige infektioner og åndedrætsproblemer.
Babyer født med esophageal atresia, alene eller kombineret med en fistel (hul), skal have behandling. Kirurgi er nødvendig for at forbinde og reparere spiserøret. Medicinske anmeldelser viser, at der er omkring 90 procent overlevelsesrate ved operation.
Hjerteatresia
Hjertet har flere åbninger og gange, der hjælper med at flytte blod gennem det og kroppen.
Alle typer hjerteatresi gør det sværere for kroppen at få ilt. Generelle tegn og symptomer inkluderer:
- vejrtrækningsbesvær
- hurtig vejrtrækning
- stakåndet
- bliver let træt
- lav energi
- blå eller bleg hud og læber
- langsom vækst og vægtøgning
- hjerte knurrer
- klam hud
- hævelse af krop eller ben (ødem)
Behandlingen inkluderer medicin, der hjælper hjertet med at arbejde lettere. Mere end en type operation kan være nødvendig for at reparere et hjerteatresi.
Flere former for alvorlig atresi kan forekomme i hjertet:
Aorta atresia
En baby med aorta atresia fødes uden en venstre ventrikel, åbningen fra venstre side af hjertet ind i hovedarterien, aorta. Den venstre ventrikel pumper iltrig blod til hele kroppen.
Denne alvorlige tilstand er sjælden. Det udgør kun 3 procent af alle hjerteproblemer hos babyer. Kirurgi er nødvendig for at lade blodet strømme korrekt gennem hjertet og ind i kroppen.
Tricuspid atresia
Tricuspid atresia sker, når en ventil eller døråbning mellem to dele af højre side af hjertet ikke er der. I stedet dannes der en mur mellem de to kamre - højre atrium og højre ventrikel.
Tricuspid atresia gør det sværere for højre side af hjertet at pumpe blod til lungerne. Hjertekamrene kan også være mindre end gennemsnittet. Denne tilstand kan føre til hjertesvigt hos nogle babyer og voksne.
Lungeatresi
I denne form for hjerteatresi er ventilen eller åbningen mellem hjertet og lungerne blokeret. Dette gør det sværere for blodet at hente ilt fra lungerne og føre det til kroppen. Lungeatresi sker ved fødslen og skal behandles med det samme.
Nogle gange er lungeatresi en del af en anden tilstand kaldet Tetralogy of Fallot. Denne komplicerede hjertesygdom forårsager også tykkere muskler og et hul mellem to hjertekamre.
Bronchial atresia
Bronchial atresia er en sjælden tilstand i lungerne. Det sker, når nogle af de små rør (bronkier) i lungerne bliver blokeret. I nogle tilfælde kan slim sidde fast i de blokerede bronkier.
Tegn og symptomer på bronchial atresi vises muligvis først senere i barndommen eller i en voksen alder.
De omfatter:
- hoste
- stakåndet
- lungeinfektion
Denne tilstand styres normalt med medicin, som antibiotika. Kirurgi er sjældent nødvendigt.
Næse atresia
Choanal atresia er, når den ene eller begge næsepassager er blokeret. Denne form for atresia er sjælden. I gennemsnit kan 1 ud af 6.500 babyer have det, og det er mere almindeligt hos piger.
Symptomer inkluderer:
- støjende vejrtrækning
- vejrtrækningsbesvær
- vejrtrækning lettet med gråd
- besvær med at fodre
- synkebesvær
- væsker fra næsen
Blokering i næsen kan bestå af knogler eller knogler og blødt væv. Hvor alvorlig denne tilstand er afhænger af, om den ene eller begge næsepassager er blokeret.
- Bilateral choanal atresia. Dette er når begge sider af næsen er blokeret. Det kan være livstruende, fordi babyer hovedsageligt trækker vejret gennem deres næse. Det kan også gøre vejrtrækningen meget vanskelig.
- Ensidig choanal atresia. Dette sker, når den ene side af næsen er blokeret. Det er mere almindeligt og mindre seriøst. Nogle gange bemærkes det ikke før senere i barndommen, fordi babyen kun var i stand til at trække vejret gennem den ene side af næsen.
Babyer med choanal atresia på begge sider af næsen har brug for behandling med det samme. Kirurgi åbner og reparerer næsepassagerne. Nogle gange bruges en stent eller et rør til midlertidigt at hjælpe med at åbne næsen efter operationen.
Øre atresia
Øreatresia kan ske med det ydre øre og åbning, øregangen eller begge dele.
- Microtia. Microtia sker, når det ydre øre er lille, ikke dannet ordentligt eller helt mangler. Øreåbningen kan også være lille eller blokeret.
- Aural atresia. Ved lydatresi er de indre øredele ikke korrekt dannet. Øregangen eller åbningen, trommehinden, mellemøret og ørebenene er muligvis ikke fuldt ud dannet. Nogle børn med øreatresi har også mindre ydre ører eller andre ændringer i deres ører.
Et barn kan have atresi i det ene øre eller begge ører. Øreatresi kan forårsage problemer med hørelse og høretab.
Børn kan have behov for operation for at genopbygge øregangen. Nogle børn med øre- og microtia atresia har op til 95 procent chance for at få normale niveauer af hørelse under behandling.
Tarmatresi
Atresia kan ske overalt i tarmene. De forskellige typer tarmatresi er opkaldt efter hvilken del af tarmene de er i:
- pylorisk atresi
- duodenal atresi
- jejunal atresia
- jejunoileal atresia
- ileal atresia
- colon atresia
Nogle former for tarmatresi kan diagnosticeres med en prænatal ultralyd, før barnet er født. For meget fostervand i moderlivet i tredje trimester kan være et tegn på tarmatresi.
Normalt sluger en baby fostervand og sender den som urin. Hvis der er tarmatresi, kan barnet ikke sluge og fordøje fostervæsken.
Andre former for tarmatresi opdages efter fødslen.
En nyfødt baby kan have tegn og symptomer som:
- hyppig opkastning
- oppustet eller udvidet mave
- oppustethed i kun den øverste del af maven
Tarmatresi sker undertiden sammen med andre fosterskader og tilstande. Babyer med atresi hvor som helst i tarmene skal opereres for at reparere tarmene. Før operationen får babyerne ernæring gennem venerne, fordi de ikke kan spise eller drikke noget.
Når operationen har rettet tarmatresien, kan babyen spise, sluge og fordøje mad normalt. At få vægt er et tegn på, at tarmene fungerer korrekt.
Galde atresia
Galde atresi påvirker leveren. Babyer, der har denne tilstand, har blokeret galdegangene i og uden for leveren. Dette ryggen galde op i leveren, forårsager skade.
Denne form for atresia bremser også fordøjelsen. Din krop har brug for galde for at hjælpe med at fordøje fedt. Uden at der løber nok galde til tarmene, kan mad ikke fordøjes ordentligt. Dette er grunden til, at babyer og små børn med galdeatresi kan blive underernærede.
Hovedtegnet på galdeatresi er gulsot. Denne tilstand forårsager gulfarvning af øjne og hud. Det sker fra for meget galde i kroppen. De fleste babyer med galdeatresi får gulsot, når de kun er tre til seks uger gamle.
Andre symptomer inkluderer:
- hævet mave
- fast eller hård mave
- afføring ser bleg eller grå ud
- urin har en mørk farve
Behandling for galdeatresi inkluderer en særlig diætplan, der tager kosttilskud og kirurgi. Nogle børn har også brug for en levertransplantation. Op til 90 procent af babyer med galdeatresi kommer sig efter behandling.
Follikulær atresia
Atresia i æggestokkene kaldes også atretisk follikel. Det er en anden form for atresi, der kan forekomme hos voksne. Mennesker med denne tilstand har blokeret follikler i en eller begge æggestokke.
Atretiske follikler kan beskadige eller ødelægge æg i æggestokkene. En medicinsk undersøgelse af dyr viste, at toksiner fra miljøet, herunder BPA fra noget plast, kan gøre denne tilstand værre.
Mennesker med atretiske follikler kan have svært ved at blive gravide eller kan være infertile. For folk, der forsøger at blive gravid, kan behandling af denne tilstand omfatte IVF-behandlinger.
Takeaway
Atresia sker, når en åbning eller en passage er blokeret eller ikke dannes. De fleste former for atresi opstår, når babyer bliver født. Nogle slags er muligvis ikke synlige før senere i barndommen eller voksenalderen.
Behandlingen afhænger af typen af atresi og symptomer. Nogle typer atresia behøver ikke behandling.
Alvorlige atresier har brug for medicin og kirurgi. Kirurgi indebærer normalt at åbne den blokerede passage eller forbinde blinde ender.
