Hvad vil du vide om astma?

Oversigt

Astma er en inflammatorisk sygdom i luftvejene til lungerne. Det gør vejrtrækningen vanskelig og kan gøre nogle fysiske aktiviteter udfordrende eller endda umulige.

Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) har cirka 25 millioner amerikanere astma.

Det er den mest almindelige kroniske tilstand blandt amerikanske børn: 1 barn ud af 12 har astma.

For at forstå astma er det nødvendigt at forstå lidt om, hvad der sker, når du trækker vejret.

Normalt, med hvert åndedrag du tager, går luft gennem din næse eller mund og ned i halsen og ind i luftvejene, hvilket til sidst gør det til dine lunger.

Der er mange små luftpassager i lungerne, der hjælper med at levere ilt fra luften til blodbanen.

Astmasymptomer opstår, når slimhinden i dine luftveje svulmer op og musklerne omkring dem strammer. Slim fylder derefter luftvejene og reducerer den luftmængde, der kan passere yderligere.

Disse tilstande kan så medføre et astmaanfald, hoste og tæthed i brystet, der er typisk for astma.

Symptomer

Det mest almindelige symptom på astma er hvæsende vejr, en knirkende eller fløjtende lyd, når du trækker vejret.

Andre astmasymptomer kan omfatte:

• hoste, især om natten, når man griner eller under træning
• tæthed i brystet
• stakåndet
• svært ved at tale
• ængstelse eller panik
• træthed

Den type astma, du har, kan bestemme, hvilke symptomer du oplever.

Ikke alle med astma vil opleve disse særlige symptomer. Hvis du tror, ​​at de symptomer, du oplever, kan være tegn på en tilstand som astma, skal du lave en aftale for at se din læge.

Den første indikation på, at du har astma, er muligvis ikke et faktisk astmaanfald.

Typer

Der er mange forskellige typer astma. Den mest almindelige type er bronkialastma, som påvirker bronkierne i lungerne.

Yderligere former for astma omfatter astma hos børn og astma hos voksne. Hos voksne med astma vises symptomerne først i mindst 20 år.

Andre specifikke typer astma er beskrevet nedenfor.

Allergisk astma (ekstern astma)

Allergener udløser denne almindelige type astma. Disse kan omfatte:

• kæledyr skæl fra dyr som katte og hunde
• mad
• skimmel
• pollen
• støv

Allergisk astma er ofte sæsonbestemt, fordi den ofte går hånd i hånd med sæsonbetinget allergi.

Ikke-allergisk astma (iboende astma)

Irriterende stoffer i luften, der ikke er relateret til allergi, udløser denne type astma. Disse irriterende stoffer kan omfatte:

• brændende træ
• cigaretrøg
• kold luft
• luftforurening
• virussygdomme
• luftfriskere
• husholdningsrengøringsprodukter
• parfume

Arbejdsmæssig astma

Arbejdsmæssig astma er en type astma induceret af udløsere på arbejdspladsen. Disse inkluderer:

• støv
• farvestoffer
• gasser og dampe
• industrielle kemikalier
• animalske proteiner
• gummilatex

Disse irriterende stoffer kan findes i en lang række industrier, herunder:

• landbrug
• tekstiler
• træbearbejdning
• fremstilling

Træningsinduceret bronchokonstriktion (EIB)

Træningsinduceret bronchokonstriktion (EIB) påvirker normalt mennesker inden for få minutter efter træningens start og op til 10-15 minutter efter fysisk aktivitet.

Denne tilstand var tidligere kendt som træningsinduceret astma (EIA).

Op til 90 procent af mennesker med astma oplever også EIB, men ikke alle med EIB vil have andre typer astma.

Aspirin-induceret astma

Aspirininduceret astma (AIA), også kaldet aspirinforværret luftvejssygdom (AERD), er normalt alvorlig.

Det udløses ved at tage aspirin eller et andet NSAID (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler), såsom naproxen (Aleve) eller ibuprofen (Advil).

Symptomerne kan begynde inden for få minutter eller timer. Disse patienter har typisk også næsepolypper.

Ca. 9 procent af mennesker med astma har AIA. Det udvikler sig normalt pludselig hos voksne i alderen 20 til 50 år.

Natlig astma

I denne type astma forværres symptomerne om natten.

Udløsere, der menes at medføre symptomer om natten, inkluderer:

• halsbrand
• kælskæl
• støvmider

Kroppens naturlige søvncyklus kan også udløse natlig astma.

Host-variant astma (CVA)

Host-variant astma (CVA) har ikke klassiske astmasymptomer på hvæsen og åndenød. Det er kendetegnet ved en vedvarende, tør hoste.

Hvis det ikke behandles, kan CVA føre til fuldblæst astmaudbrud, der inkluderer de andre mere almindelige symptomer.

Diagnose

Der er ingen enkelt test eller eksamen, der afgør, om du eller dit barn har astma. I stedet vil din læge bruge en række kriterier til at afgøre, om symptomerne er resultatet af astma.

Følgende kan hjælpe med at diagnosticere astma:

• Sundhedshistorie. Hvis du har familiemedlemmer med åndedrætsforstyrrelsen, er din risiko højere. Advar din læge om denne genetiske forbindelse.
• Fysisk eksamen. Din læge vil lytte til din vejrtrækning med et stetoskop. Du kan også få en hudtest for at se efter tegn på en allergisk reaktion, såsom nældefeber eller eksem. Allergier øger din risiko for astma.
• Åndedrætsprøver. Lungefunktionstest (PFT'er) måler luftstrømmen ind og ud af lungerne. For den mest almindelige test, spirometri, blæser du ind i en enhed, der måler luftens hastighed.

Læger udfører typisk ikke vejrtrækningstest hos børn under 5 år, fordi det er svært at få en nøjagtig læsning.

I stedet kan de ordinere astmamedicin til dit barn og vente på at se, om symptomerne forbedres. Hvis de gør det, har dit barn sandsynligvis astma.

For voksne kan din læge ordinere en bronchodilator eller anden astmamedicin, hvis testresultater indikerer astma.

Hvis symptomerne forbedres ved brugen af ​​denne medicin, vil din læge fortsætte med at behandle din tilstand som astma.

Klassifikationer

For at hjælpe med at diagnosticere og behandle astma klassificerer National Asthma Education and Prevention Program (NAEPP) tilstanden baseret på dens sværhedsgrad inden behandling.

Astmaklassifikationer inkluderer:

• Sporadisk. De fleste mennesker har denne type astma, som ikke forstyrrer de daglige aktiviteter. Symptomerne er milde og varer mindre end to dage om ugen eller to nætter om måneden.
• Mild vedholdende. Symptomerne optræder mere end to gange om ugen - men ikke dagligt - og op til fire nætter om måneden.
• Moderat vedholdende. Symptomerne opstår dagligt og mindst en nat hver uge, men ikke om natten. De kan begrænse nogle daglige aktiviteter.
• Alvorlig vedvarende. Symptomerne opstår flere gange hver dag og de fleste nætter. Daglige aktiviteter er ekstremt begrænsede.

Årsager

Ingen enkelt årsag er blevet identificeret for astma. I stedet mener forskere, at vejrtrækningstilstanden skyldes en række faktorer. Disse faktorer inkluderer:

• Genetik. Hvis en forælder eller søskende har astma, er du mere tilbøjelige til at udvikle det.
• Historie af virusinfektioner. Mennesker med en historie med alvorlige virusinfektioner i barndommen (f.eks. RSV) kan være mere tilbøjelige til at udvikle tilstanden.
• Hygiejnehypotese. Denne teori forklarer, at når babyer ikke udsættes for nok bakterier i deres tidlige måneder og år, bliver deres immunsystem ikke stærkt nok til at bekæmpe astma og andre allergiske tilstande.

Behandling

Behandlinger for astma falder i tre primære kategorier:

• åndedrætsøvelser
• hurtigvirkende behandlinger
• langtids astma kontrol medicin

Din læge vil anbefale en behandling eller en kombination af behandlinger baseret på:

• den type astma, du har
• din alder
• dine udløsere

Åndedrætsøvelser

Disse øvelser kan hjælpe dig med at få mere luft ind og ud af lungerne. Over tid kan dette hjælpe med at øge lungekapaciteten og reducere alvorlige astmasymptomer.

Din læge eller en ergoterapeut kan hjælpe dig med at lære disse vejrtrækningsøvelser mod astma.

Hurtiglindrende astmabehandlinger

Disse medikamenter bør kun bruges i tilfælde af astmasymptomer eller et angreb. De giver hurtig lindring for at hjælpe dig med at trække vejret igen.

Bronkodilatatorer

Bronkodilatatorer arbejder inden for få minutter for at slappe af de strammede muskler omkring dine luftbølger. De kan tages som en inhalator (redning) eller forstøver.

Førstehjælp astmabehandling

Hvis du tror, ​​at nogen, du kender, har et astmaanfald, skal du bede dem om at sætte dem oprejst og hjælpe dem med at bruge deres redningsinhalator eller forstøver. To til seks puster med medicin skal hjælpe med at lette deres symptomer.

Hvis symptomerne vedvarer i mere end 20 minutter, og en anden medicinrunde ikke hjælper, skal du søge akut lægehjælp.

Hvis du ofte har brug for hurtigaflastningsmedicin, skal du spørge din læge om en anden type medicin til langtids astmakontrol.

Langsigtede astmakontrolmedicin

Disse medikamenter, der tages dagligt, hjælper med at reducere antallet og sværhedsgraden af ​​dine astmasymptomer, men de håndterer ikke de øjeblikkelige symptomer på et angreb.

Langvarige lægemidler til astmakontrol inkluderer følgende:

• Antiinflammatoriske midler. Taget med en inhalator hjælper kortikosteroider og andre antiinflammatoriske lægemidler med at reducere hævelse og slimproduktion i dine luftbølger, hvilket gør det lettere at trække vejret.
• Antikolinergika. Disse hjælper med at stoppe dine muskler i at stramme sig omkring dine luftbølger. De tages normalt dagligt i kombination med antiinflammatoriske midler.
• Langtidsvirkende bronkodilatatorer. Disse bør kun bruges i kombination med antiinflammatoriske astmamedicin.
• Lægemidler til biologisk terapi. Disse nye, injicerbare lægemidler kan hjælpe mennesker med svær astma.

Bronchial termoplastik

Denne behandling bruger en elektrode til at opvarme luftbølgerne inde i lungerne, hvilket hjælper med at reducere muskelstørrelsen og forhindre, at den strammer.

Bronchial termoplasty er beregnet til mennesker med svær astma. Det er ikke almindeligt tilgængeligt.

Forværringer

Når dine astmasymptomer gradvis bliver værre, er det kendt som en forværring eller et astmaanfald.

Det bliver stadig sværere at trække vejret, fordi dine luftveje er hævede, og dine bronkier er indsnævret.

Symptomerne på en forværring kan omfatte:

• hyperventilation
• hoste
• hvæsen
• stakåndet
• øget puls
• agitation

Selvom en forværring kan ende hurtigt uden medicin, skal du kontakte din læge, fordi det kan være livstruende.

Jo længere en forværring fortsætter, jo mere kan det påvirke din evne til at trække vejret. Derfor kræver forværringer ofte en tur til skadestuen.

Forværringer kan forhindres ved at tage medicin, der hjælper med at håndtere dine astmasymptomer.

Astma vs. KOL

Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) og astma forveksles ofte med hinanden.

De resulterer i lignende symptomer, herunder hvæsen, hoste og vejrtrækningsbesvær. De to betingelser er dog meget forskellige.

KOL er et paraplyudtryk, der bruges til at identificere en gruppe progressive luftvejssygdomme, der inkluderer kronisk bronkitis og emfysem.

Disse sygdomme forårsager nedsat luftstrøm på grund af betændelse i luftvejene. Betingelserne kan forværres over tid.

Astma kan forekomme i alle aldre, hvor størstedelen af ​​diagnoser kommer i barndommen. De fleste mennesker med KOL er mindst 45 år på tidspunktet for deres diagnose.

Over 40 procent af mennesker med KOL har også astma, og risikoen for at få begge forhold øges med alderen.

Det er ikke klart, hvad der forårsager astma udover genetik, men astmaanfald er ofte resultatet af udsættelse for udløsere, såsom fysisk aktivitet eller lugt. Disse udløsere kan gøre vejrtrækningsproblemer værre.

Den mest almindelige årsag til KOL er rygning. Faktisk udgør rygning op til 9 ud af 10 KOL-relaterede dødsfald.

Målet med behandling for både astma og KOL er at reducere symptomerne, så du kan opretholde en aktiv livsstil.

Udløsere

Visse tilstande og miljøer kan også udløse symptomer på astma. Listen over mulige årsager og udløsere er omfattende. Udløsere inkluderer:

• Sygdom. Luftvejssygdomme som vira, lungebetændelse og influenza kan udløse astmaanfald.
• Dyrke motion. Øget bevægelse kan gøre vejrtrækningen vanskeligere.
• Irriterende stoffer i luften. Personer med astma kan være følsomme over for irriterende stoffer, såsom kemiske dampe, stærk lugt og røg.
• Allergener. Dyrskæl, støvmider og pollen er blot nogle få eksempler på allergener, der kan udløse symptomer.
• Ekstreme vejrforhold. Tilstande som meget høj luftfugtighed eller lave temperaturer kan udløse astma.
• Følelser. At råbe, le og græde kan udløse et angreb.

Forebyggelse

Fordi forskere endnu ikke har identificeret den nøjagtige årsag til astma, er det udfordrende at vide, hvordan man forhindrer den inflammatoriske tilstand.

Der er dog kendt mere information om forebyggelse af astmaanfald. Disse strategier inkluderer:

• Undgå udløsere. Undgå kemikalier, lugte eller produkter, der tidligere har forårsaget vejrtrækningsproblemer.
• Reduktion af eksponering for allergener. Hvis du har identificeret allergener, såsom støv eller skimmel, der udløser et astmaanfald, skal du undgå dem så godt du kan.
• Får allergisk skud. Allergenimmunterapi er en type behandling, der kan hjælpe med at ændre dit immunsystem. Med rutinemæssige skud kan din krop blive mindre følsom over for udløsere, du støder på.
• Tager forebyggende medicin. Din læge kan ordinere medicin, som du kan tage dagligt. Denne medicin kan bruges ud over den, du bruger i tilfælde af en nødsituation.

Din læge kan hjælpe dig med at få en astmahandlingsplan på plads, så du ved, hvilke behandlinger du skal bruge, og hvornår.

Ledelse

Ud over at bruge vedligeholdelsesmedicin kan du tage skridt hver dag for at hjælpe dig med at gøre dig sundere og reducere risikoen for astmaanfald. Disse inkluderer:

• At spise en sundere diæt. At spise en sund, afbalanceret kost kan hjælpe med at forbedre dit generelle helbred.
• Opretholdelse af en sund vægt. Astma har tendens til at være værre hos mennesker med overvægt og fedme. At tabe sig er sundt for dit hjerte, dine led og dine lunger.
• Stop med at ryge. Irriterende stoffer såsom cigaretrøg kan udløse astma og øge din risiko for KOL.
• Træner regelmæssigt. Aktivitet kan udløse et astmaanfald, men regelmæssig motion kan faktisk hjælpe med at reducere risikoen for vejrtrækningsproblemer.
• Håndtering af stress. Stress kan være en udløser for astmasymptomer. Stress kan også gøre det vanskeligere at stoppe et astmaanfald.

Næringsrige fødevarer er afgørende for at hjælpe med at reducere symptomer, men fødevareallergi kan udløse astmasymptomer.

Hvornår skal jeg se en læge

I øjeblikket er der ingen kur mod astma. Der er dog mange effektive behandlinger, der kan mindske astmasymptomer. Livsstilsændringer og medicin kan også hjælpe med at forbedre din livskvalitet.

Hvis du ikke er blevet diagnosticeret med astma, men har symptomer som hvæsende vejrtrækning, hoste eller åndenød, skal du fortælle det til din læge. Du kan oprette forbindelse til en læge i dit område ved hjælp af Healthline FindCare-værktøjet.

Når du er diagnosticeret med astma, skal du se din læge mindst en gang om året eller oftere, hvis du har vedvarende symptomer efter behandling.

Ring straks til din læge, hvis du:

• føler dig svag
• kan ikke udføre daglige aktiviteter
• har en hvæsen eller hoste, der ikke forsvinder

Det er vigtigt at lære dig selv om din tilstand og dens symptomer. Jo mere du ved, jo mere proaktiv kan du være med at forbedre din lungefunktion, og hvordan du har det.

Tal med din læge om:

• din type astma
• hvad der udløser dine symptomer
• hvilke daglige behandlinger der er bedst for dig
• din behandlingsplan for et astmaanfald

Læs denne artikel på spansk