Ekspertperspektiv: Håndtering af astma på dårlige luftkvalitetsdage

Hvad sker der under et astmaanfald?

Astma er en kronisk lungesygdom, der kan håndteres. En person med astma har overfølsomhed i deres luftveje, der kan forårsage betydelige ændringer som indsnævring, hvilket gør det vanskeligt at trække vejret.

Under en astmaepisode eller bluss (også kendt som et "angreb") oplever de fleste:

• en stram følelse i brystet
• stakåndet
• hoste
• hvæsen

Astmasymptomer er forårsaget af:

• ændringer i luftvejen, såsom betændelse i væv
• bronkokonstriktion eller stramning af musklerne omkring luftvejene
• en stigning i slim, der yderligere kan blokere luftvejene

Hvordan kan et astmaanfald forårsage hypoxæmi (lavt iltindhold i blodet)?

Hypoxæmi eller iltniveauer under blodets normale blod kan forekomme på grund af en astmaepisode og åndedrætsbesvær - men kun hvis vejrtrækningen stopper.

Dette kan resultere i nedsatte iltniveauer i alveolerne (lungeluftsække) og mindre ilttransport til blodet gennem kapillarmembranen.

Et misforhold mellem luftstrøm ind og ud af alveoler (ventilation) og blodgennemstrømning til og fra alveoler (perfusion) er resultatet af et astmaanfald. Et astmaanfald påvirker ventilation mere end perfusion.

Hvad udløser astma - ozon på jorden, partikler eller en anden faktor?

En astmaudløser er defineret som en ting, aktivitet eller tilstand, der gør astma værre og kan forårsage pludselige symptomer. Både ozon- og partikelforurening på jordoverfladen er astmaudløsende.

Andre almindelige astmaudløsere inkluderer:

• tobaksprodukter
• røg
• pollen
• dyre skæl
• skadedyr
• følelser

Mennesker med astma er mere sårbare over for luftforurening. Dage med dårlig luftkvalitet kan udløse astmaepisoder, der har brug for akutafdelingsbesøg eller indlæggelser.

Det er vigtigt at rydde op i vores luftkvalitet for at reducere disse sundhedsmæssige påvirkninger for alle individer, inklusive dem med kroniske lungesygdomme såsom astma.

Desværre forværrer klimaforandringerne luftkvaliteten i store dele af USA.

Klimaændringer forbedrer forholdene for mere alvorlige skovbrande med røg, der kan sprede partikelforurening i hundreder af miles. Det kan også forværre ozonforurening i vores luft.

American Lung Association (ALA) State of the Air 2020-rapporten fandt, at efter årtier med forbedringer af luftkvaliteten, begynder klimaforandringerne at fortryde disse fremskridt.

Skal jeg kontrollere luftkvaliteten dagligt?

Hvis du har astma, anbefales det at kontrollere luftkvaliteten dagligt, især hvis du planlægger at tilbringe tid udendørs.

Miljøstyrelsens (EPA) Airnow.gov-websted er et fantastisk værktøj til at kontrollere den daglige luftkvalitet. Der er også en AirNow-app.

Hvad er nogle gode ressourcer til information om luftkvalitet?

Du kan lære mere om luftkvalitet på ALAs websted, herunder status for den samlede luftkvalitet i dit område med rapporten State of the Air, der er nævnt tidligere.

Derudover tilbyder ALA værktøjer til, hvordan du bedre styrer din astma samt hvordan du forbedrer luftkvaliteten på din arbejdsplads eller skole.

Kan livsstilsændringer hos mennesker med astma reducere virkningen af ​​dårlig luftkvalitet?

Ja, livsstilsændringer for mennesker med astma og dem omkring dem kan gøre en væsentlig forskel. At identificere, hvad dine astmaudløsere er og undgå dem, er et vigtigt skridt i styringen af ​​din astma.

En af de største ting, du kan gøre, er at holde op med at ryge eller dampe. Hvis du ikke ryger eller bruger e-cigaretter, reducerer din eksponering for passiv rygning eller dampudledning de samlede irriterende stoffer for dine lunger.

Du kan også reducere andre eksponeringer i dit hjem, såsom skæl til kæledyr, skimmel eller skadedyr.

Uden for hjemmet, hvis du har en dårlig luftkvalitetsdag, er det bedst ikke at træne udendørs. Bliv så meget som muligt indendørs.

Du kan også tage handling og spille en vigtig rolle i rensningen af ​​luftkvaliteten ved at:

• tilskyndelse til overgangen til elektriske køretøjer
• cykler i stedet for at køre, når det er muligt
• fortæller dine repræsentanter, at det er vigtigt at rense luften

Hvis du tager løftet om at stå op for ren luft, deler ALA nemme, handlingsmæssige trin, du kan tage for at gøre en forskel.

Skal personer med astma sætte deres træningsrutiner på pause på dårlige luftkvalitetsdage?

Når luftkvaliteten er dårlig, er det vigtigt for alle at undgå anstrengende aktivitet udendørs. Dette gælder især for personer med astma.

Muligheder for indendørs alternativer inkluderer:

• gå i et indkøbscenter eller et motionscenter
• ved hjælp af en træningsmaskine
• træner til en træningsvideo

Hvis du har børn, så prøv også at begrænse deres udendørs spilletid på dage, hvor luftkvaliteten er usund.

Endelig er det vigtigt at bemærke, at træning tæt på områder med høj trafik kan øge risikoen. Selvom prognosen for luftkvaliteten er god, kan trafikken på travle motorveje skabe høj forurening så langt som en tredjedel af en kilometer væk.

Hvad er de vigtigste faktorer, der forværrer luftkvaliteten i boliger?

Der er mange faktorer, der kan forværre indeklimaet.

Under COVID-19-pandemien bruger mange mennesker mere tid derhjemme. Det er vigtigt at være opmærksom på problemer med luftkvaliteten i hjemmet og astmaudløsere samt vide, hvordan man reducerer eller undgår dem.

Vær opmærksom på eksponeringer mod:

• støv
• støvmider
• kakerlakker
• kælskæl
• almindelige rengøringsmateriel
• husholdningskemikalier
• skimmel eller bakterier fra oversvømmelse og vandskader
• brugte røg
• brændeovn til boliger (pejse og brændeovne)
• byggematerialer som asbest, VOC'er og maling

Naturligt forekommende radongas kan opbygges i dit hjem på usunde niveauer. Du kan ikke se, lugte eller smage radon, og udsættelse for høje niveauer af denne gas kan forårsage lungekræft.

Jeg anbefaler at teste dit hjem for radon. Lær om radon, hvordan det påvirker sundheden i dine lunger, samt hvad du kan gøre ved det fra ALA.

Hvilke anbefalinger har du til forbedring af luftkvaliteten i hjemmet?

Det er vigtigt at holde dit hjem og området omkring det en røgfri zone.

For at reducere støv skal du rengøre med en fugtig klud, støvsuge ofte og udskifte vekselstrøms- og ovnfiltre. Brug HEPA-filtre, hvis det er muligt.

Overvej at fjerne dit tæppe, og sørg for, at hvert værelse har ordentlig ventilation, især i værelser som badeværelse, køkken og kælder.

Sørg for, at du har ordentlige tætninger på vinduer og døre, så luftforurening ikke kan komme ind. Dette hjælper også med at minimere skadedyr.

Brug husholdnings- og personlig plejeprodukter, der ikke har kemikalier (dvs. ikke-giftige) eller stærke lugte.

Eksempler på disse produkter inkluderer:

• rengøringsmidler til husholdningen
• aerosolspray
• duftende stearinlys
• lotioner
• parfume
• hårspray
• rumfriskere

Husk også at teste dit hjem for radon.

Hvordan kan mennesker med astma reducere risikoen for indlæggelse i tider med dårlig luftkvalitet?

At kontrollere din astma er den bedste måde at mindske din risiko for behov for hospitalsbehandling på. Du kan opnå dette gennem god astmaforvaltning.

Udvikle en skriftlig astmahandlingsplan i samarbejde med din læge og dit sundhedsteam. En astmahandlingsplan indeholder oplysninger om:

• hvordan du identificerer dine symptomer
• hvornår eller hvordan man tager medicin
• hvordan du identificerer dine astma-udløsere
• måder at undgå disse udløsere

Generelt, hvis det er en dårlig luftkvalitetsdag, er det vigtigt at holde sig indendørs og minimere den mængde udeluft, der kommer ind i dit hjem.

Forebyggelse er nøglen, så sørg for at tage dine medicin som ordineret af din læge hver dag.

Har du yderligere råd til håndtering af astma på dårlige luftkvalitetsdage?

Lær mere om astma, luftkvalitet, radon og måder, du kan reducere din eksponering på. Se din astmahandlingsplan og følg den i overensstemmelse hermed.

Hvis du har symptomer, der ikke løses ved at følge din astmahandlingsplan, skal du kontakte din læge. Hvis dine symptomer falder ind i den røde kategori i din astmahandlingsplan, skal du straks søge lægehjælp.

Vær ikke bange for at bede om hjælp. Kontakt en ven eller et familiemedlem for at fortælle dem, hvordan du har det, og hvad dine planer er for dagen.

Fortæl dem, at hvis du går glip af check-in, skal de prøve at kontakte dig direkte. Hvis de ikke kan nå dig, bør de kraftigt overveje at søge nødhjælp til en wellness-kontrol.

Cedric “Jamie” Rutland, MD, er triple board certificeret inden for intern medicin, lungebehandling og kritisk pleje. Han afsluttede medicinsk skole og et internmedicinsk ophold ved University of Iowa Carver College of Medicine i Iowa City, Iowa, og afsluttede derefter sine pulmonale og kritiske plejestipendier ved University of Kansas Medical Center i Kansas. Han tjener nu Orange County og Riverside, Californien, hvor han arbejder for West Coast Lung.