Har du spørgsmål om at navigere i livet med diabetes? Spørg D'Mine! Vores ugentlige rådgivningskolonne, dvs. hostet af veteran type 1 og diabetesforfatter Wil Dubois. Denne uge graver Wil ind i #AskDMine-postposen for at adressere en tøjvaskeliste med spørgsmål på medicinmissiver der er kommet ind i løbet af de sidste par måneder.
Selvfølgelig er vi ikke 24-7 apotek eller sygeplejerske-hotline her, men vi forstår, at Rx for livet med diabetes inkluderer et medicinskab fyldt med Rx'er - så mens det sædvanlige svar på et spørgsmål om medicin er ”spørg din læge, ”Vi prøver at dele nogle nyttige generelle viden fra tid til anden ...
{Har du dine egne spørgsmål? E-mail os på [email protected]}
Joyce, type 1 fra Colorado, skriver: Jeg har været T1D i 39 år. Jeg har ikke haft medicinsk forsikring det meste af den tid. Nu hvor jeg er pensioneret, men for ung til Medicare, kan jeg ikke betale $ 600 for en flaske insulin. Nye ideer til at få insulin? Jeg var lige løbet tør for insulin, og den gratis medicinske klinik, jeg går til, har tabt bolden på ansøgningen om hjælp til mit insulin. Jeg ser på mindst 2 uger for at få mere insulin.
Wil @ Ask D'Mine svarer: Få dig til Walmart. De laver ikke noget stort ud af det længere og angiver det ikke engang på deres hjemmeside, men Walmart Pharmacies lagerfører og sælger stadig Reli-On-insulin til det, jeg vil kalde en rimelig pris. Som alt insulin er det steget i pris. Det er ikke længere $ 15 pr. Hætteglas, det var i mange år, fortæl det. Mine kontakter fortæller mig, at “R” -insulinet nu er $ 24 for et hætteglas, og jeg antager, at “N” er prissat tilsvarende. Men i det mindste er det i tråd med, hvad en typisk insulinbetaling er for forsikrede, der får $ 600-mærkenavnene, og jeg vil sige, at dette er den nemmeste måde for dig at holde dig i live, indtil du får patienthjælpen til at flyde igen . Men bortset fra det, ingen nye ideer. Desværre endte det ”generiske” insulin, som vi alle regnede med som en løsning, kun marginalt billigere end navnet mærkevarer, og alle insulinpriser fortsætter med at stige, stige, stige, stige uden ende i sikte.
William, type 2 fra Wyoming, skriver: På en kort tur fredag aften til søndag morgen glemte jeg mit insulin Novolin 70/30, men har min 1000 mg metformin. Kan jeg tage metformin som normalt, indtil jeg kommer hjem?
Wil @ Ask D'Mine svarer: Dette er virkelig et af disse spørgsmål til en læge, men jeg lægger nogle generelle grundregler for glemte medicin: For det første, hvis du har to diabetesmedicin og glemmer en , det aldrig gør ondt at fortsætte med at tage den, du huskede. For det andet, hvis du har glemt diabetesmedicin, er den bedste løsning, selv på korte ture, at prøve at få den udskiftet. Ring til din doktor (jeg ved, det er weekenden, men de fleste øvelser har en telefonsvarer, der kan nå ud til doktoren under opkald) og se om du kan få en Rx sendt til et apotek, hvor du bor. Hvis det ikke lykkes, skal du gå ind på en lokal akutafdeling. For det tredje, hvis du mangler noget af din diabetesmedicin i en periode, skal du midlertidigt vedtage Atkins-dietten (dvs. superfattig kulhydrat). Da du mangler en del af dit sukkerkontrolsystem, skal du begrænse det indbundne sukker. Og endelig er type 2 bedre rustet til at storme denne slags storm end type 1, men husk at jo længere du har haft type 2, desto mindre producerer din krop insulin. Hvis du har været medlem af vores klub i lang tid, kan det være forbandet farligt at klare sig uden insulin, selv i et par korte dage.
Pramod, type 2 fra Florida, skriver: Jeg er 64 år og er lige begyndt at tage insulin Toujeo. Hvor lang tid tager det at få mit blodsukkerniveau under kontrol?
Wil @ Ask D'Mine svarer: Det afhænger helt af din læge, ikke af insulinet. Insulin startes typisk i lavere doser end nødvendigt for at sikre, at du ikke får for meget. Derefter vil dit medicinske team over en periode på dage, uger eller måneder give dig instruktioner om, hvordan du øger dine doser. Så processen er langsom, men det er OK. Stol på mig, når jeg fortæller dig, at nogle ting ikke skal haste, og det er en af dem at få dit sukker under kontrol. Din krop har brug for at tilpasse sig langsomt for at sænke blodsukkeret, og hvis du skynder dig processen, får det dig til at føle dig syg.
Nancy, type 2 fra New Jersey, skriver: Jeg forlader byen i halvanden måned og har brug for at vide, hvor meget Toujeo jeg har brug for. Jeg tager 14 enheder inden sengetid dagligt. Selvom jeg har bemærket, at blodsukkeret før sengetid var 200. Det betyder, at Toujeo løber tør for noget tid før sengetid?
Wil @ Ask D'Mine svarer: Denne form for problem er en tendens til at smelte mange menneskers hjerner, da Toujeo er et U-300 insulin. Men bekymre dig ikke om det. Ligesom Wizard of Oz sker al magien bag gardinet. Det doserer enhed til enhed. Hvis du vil være væk i 45 dage, og du tager 14 enheder om dagen, skal du pakke 630 enheder (45 × 14 = 630). Hvor mange penne er det? Det afhænger af, om din læge ordinerede SoloStar-pennen, der indeholder 450 enheder pr. Pen, eller Max SoloStar, der pakker 900 enheder pr. Pen. Med hensyn til om du løber tør for eller ikke, er det et vanskeligt spørgsmål, som vi ikke har nok data til at besvare for dig. Du kan løbe tør for, eller det kan være, at du har brug for en ekstra medicin for at hjælpe din krop med at metabolisere kulhydraterne på din middag. Test dit blodsukker inden middagen to timer senere, derefter ved sengetid, og få numrene til dit medicinske team til analyse.
Anonym, type 2 fra Nevada, skriver: Hvorfor ville man dø, hvis korrekt insulindosis ikke blev injiceret?
Wil @ Ask D'Mine svarer: Man ville ikke. I det mindste ikke i de fleste tilfælde og i det mindste ikke med det samme. Med undtagelse af en massiv overdosis, som ubehandlet vil dræbe dig, har den forkerte mængde insulin stort set langtidsvirkninger. Hvis du tager for lidt på regelmæssig basis, vil dit sukker forblive højt, og du vil være i fare for et komplet udvalg af grimme komplikationer til alle dele af din krop, hvilket naturligvis kan dræbe dig i tide. Et eksempel er nyresvigt. Eller hvis du tager uberegnelige mængder insulin, nogle gange for meget, nogle gange for lidt, er der langvarig risiko for hjerteskader. Så det er bedre at tage den rigtige dosis, men en glidning vil sandsynligvis ikke forårsage varig skade.
James, type 2 fra Nebraska, skriver: Jeg synes at prutte meget. Er dette forårsaget af min diabetes?
Wil @ Ask D'Mine svarer: Folk undrer sig måske over, hvorfor jeg stiller dette spørgsmål med medicinspørgsmålene, men faktum er, at "gas" sandsynligvis skyldes medicin end medicinske tilstande. Vi dækkede faktisk dette pinlige emne i detaljer for et stykke tid tilbage, så du kan lære alt, hvad du nogensinde har ønsket at vide om farts, farting og gamle farts der, men det grundlæggende svar er, at diabetes sjældent forårsager flatulens, mens diabetesmedicin ganske ofte gør . Jeg vil anbefale, at du kommer med din læge og taler om alternativ terapi til din diabetes og ser, om det tager sig af de små stinkere.
Dette er ikke en lægehjælp. Vi er PWD'er, der frit og åbent deler visdommen i vores indsamlede oplevelser - vores været der gjort det viden fra skyttegravene. Bundlinje: Du har stadig brug for vejledning og pleje af en autoriseret læge.