Har du nogensinde spurgt din læge om svingninger i blodsukkeret og fundet dem tale om stress - da du forventede at fokus skulle være på dine medicin? Kan det være, at stress virkelig har så stor fysisk indflydelse på din diabetes?
Svaret er et rungende JA. Stress kan have en enorm fysisk indflydelse på diabetes, fordi det i det væsentlige er sukker.
Før vi går ind i de biologiske møtrikker og bolte på det, lad os først nedbryde stress lidt.
Typer af stress
American Diabetes Association skelner mellem fysisk stress og følelsesmæssig eller mental stress. Fysisk stress sker, når kroppen beskattes af skade eller sygdom, mens følelsesmæssig stress er den type, vi oftest tænker på: chefen er en idiot, din checkkonto er på dampe, og din bil laver den sjove støj igen, eller din forsikring ønsker ikke at betale for den type insulin, der fungerer bedst for dig. Ugh!
I vores moderne tid har “bekymringer over coronavirus, aktiemarkedet og den generelle livsforstyrrelse føjet til vores stressniveauer, men vi ved, at stress også kan gøre dig mere modtagelig for luftvejssygdomme,” skriver Tara Parker-Pope på New York Times. Ikke en trøstende tanke.
Man kan yderligere opdele følelsesmæssig stress i akut stress og kronisk stress. Akut stress sidder fast i en trafikprop. Kronisk stress sidder fast i et dårligt ægteskab - noget der sandsynligvis fortsætter i lang tid og kræver en enorm, livsændrende indsats for at lindre.
Alle disse stressfaktorer, fysiske og mentale, kortsigtede og langsigtede, har absolut en fysisk effekt på din diabetes og gør det stort set, selvom noget kaldes kamp-eller-fly-respons. For at forstå det er vi nødt til at overveje det tidlige menneske.
Hvad har kamp-eller-flugt at gøre med det?
Husk, at tidlige mennesker var temmelig forsvarsløse væsner - ingen klør, ingen skarpe tænder, ingen sej hud, ikke så stærke og ikke de hurtigste løbere. Og de levede i konstant fare for at blive angrebet af rovdyr. Kort sagt var vi dårligt rustede til at overleve. Men på en eller anden måde steg vores art til toppen af den evolutionære kæde og kom til at herske over planeten.
En vigtig måde, vi gjorde dette på, var gennem udviklingen af et ”biologisk turboladningssystem”, der - i kort tid - kan gøre os stærkere og hurtigere, end vi normalt er. Når vi konfronteres med fare, pumper vores kroppe ud hormonet adrenalin (også kendt som adrenalin), der øger styrken til at kæmpe med eller hastigheden til at flygte med. Deraf navnet fight-or-flight.
Som eksperter fra Harvard Medical School forklarer, udløser adrenalin frigivelsen af sukker (glukose) og fedt fra midlertidige opbevaringssteder i kroppen. Disse næringsstoffer strømmer ind i blodbanen og leverer energi til alle dele af kroppen.
Denne biologiske turbolader fungerede godt for Paleo-folk og sandsynligvis også for folk i middelalderen. Og det fungerer stadig for moderne soldater, der konfronterer fjender eller vandrere i naturen, der støder på løver, tigre eller bjørne. Men der er et problem. Kroppen kan ikke skelne mellem fare og stress. Begge udløser kamp-eller-flugt.
Så nutidens mest almindelige "fare" er ikke vilde dyr. Det er brevet fra IRS. Der er ingen hurtig opløsning - ingen voldelig kamp, intet presserende behov for at løbe i miles. I stedet sidder vi i vores stillesiddende hjem og arbejdspladser, vores kroppe bølger af sukker uden nogen måde at brænde det af.
Sådan ødelægger stress med diabetes. Akut stress oversvømmer os med uønsket (og ikke-medicinsk) sukker. Kronisk stress er som en utæt vandhane, der konstant drypper ekstra sukker ind i vores systemer. Virkningen på blodsukker forårsaget af stress er så signifikant, at nogle forskere føler, at det tjener som en udløser for diabetes hos mennesker, der allerede er disponeret for at udvikle det.
Den mentale onde cirkel
Ud over den rene fysiske virkning af stress er der et forvirrende mentalt element: Hvis du er stresset, reduceres din mentale båndbredde til at håndtere komplekse opgaver. Du er mindre organiseret, energisk og motiveret. Så naturligvis påvirker dette diabeteskontrol. Når folk bliver stresset, er de mere tilbøjelige til at spise tunge komfortfødevarer, springe over vanskelige opgaver eller medicin og grundlæggende ignorere deres diabetes. Dette er endnu mere vigtigt, når det kommer til stresss første fætter: Depression.
Depressionens negative virkning på diabeteskontrol er veldokumenteret og dødbringende alvorlig.
Definition af diabetes (dis) stress
Der er en stor forskel mellem at være stresset eller udbrændt og at være klinisk deprimeret, ifølge Dr. Bill Polonsky, grundlægger af Behavioral Diabetes Institute, i denne artikel om mental sundhed og diabetes.
Depression er en klinisk diagnosticeret eller diagnosticeret medicinsk tilstand, mens stress ikke er det. Han forklarer:
- Stress er en slags det, vi alle lever med hver dag. Der er mange ting, der får os til at stresse. Nogle er relateret til diabetes, og andre ikke. Mange gange gør diabetes disse normale stressfaktorer mere stressende eller udfordrende.
- Diabetesnød defineres som en række følelsesmæssige reaktioner på diabetesens specifikke sundhedstilstand. Symptomerne varierer, men inkluderer: at være overvældet af byrden ved at håndtere en kronisk sygdom, være bange eller ængstelige over for diabeteskomplikationer og sygdomsprogression, føle sig besejret og modløs, når glykæmiske eller adfærdsmæssige mål (uanset om de er realistiske eller ej) ikke udføres på trods af ens bedste indsats.
- Depression og nød er forskellige. Mange mennesker oplever begge samtidigt, men diabetesnød er meget mere relateret til selvstyring og glykæmiske resultater end depression.
Alligevel kan "hverdagsstress" i sig selv helt sikkert spore din diabetesstyring, og forskning viser, at det endda kan svække dit immunforsvar.
Sådan bekæmpes stress
Så hvordan kan du reducere stress, så det har mindre effekt på din blodsukkerkontrol?
Nå, til en vis grad afhænger det af arten af dit stress. Alt i livet, der stresser dig, der er "fixable", skal du arbejde på at ordne. Det dumme toilet, der kører hele natten og forstyrrer din søvn? Få det repareret. Det er nemt. Men nogle gange er det sværere: Kæresten eller kæresten, der altid lægger dig ned Tid til at bryde op. Ikke så let at gøre, selvom det vil forbedre dit helbred på flere niveauer.
I mellemtiden bør du undgå ting, der understreger dig, som du ikke kan ordne, men som du kan undgå.Din søster gør dig nødt? Du er ikke forpligtet til at besøge hende, ved du det.
Endelig er der selvfølgelig ting i livet, som du ikke kan ordne, og du ikke kan undgå, og disse skal du udvikle måder at håndtere. Nogle gange indebærer dette at ændre din mentale holdning til det. Andre gange er det brugen af stressaflastningsværktøjer, såsom træning for at afbrænde det kamp- eller flyvesukker, eller varme bade og aromaterapi-lys for at drukne stresset, så din krop holder op med at frigive sukkeret.
Nogle af de mest gennemprøvede taktikker er:
- Træning af enhver art
- Udendørs aktiviteter i den friske luft
- Meditation
- Journaling
- Nyd beroligende musik og atmosfære ved stearinlys
- Tilbringe fritid med familie, venner og kæledyr
Se denne liste over 16 enkle måder at lindre stress og angst på.
Bundlinjen om diabetes og stress
Det er klart, at stress kan have en enorm indflydelse på dine diabetesresultater. Men alt dette er ikke at sige, at de medikamenter, du tager, ikke spiller en rolle i dine glukosefluktuationer. Hvis din medicin er dårligt matchet med dit madindtag, kan de absolut være årsagen til glukose op- og nedture.
Undgå stadig at nedsætte det faktum, at stress i dit system har samme indvirkning som sukker. Det skal respekteres af mennesker med diabetes ligesom ethvert andet sukker. Dens virkning skal anerkendes, anerkendes og håndteres - især da vi er gået ind i en ny æra med rekordstress og stressfaktorer.