ved første øjekast
- ConnectiCare er et administreret plejefirma, der leverer Medicare Advantage (del C) planer i hele Connecticut.
- Hver ConnectiCare del C-plan dækker mindst lige så meget som original Medicare plus nogle ekstraudgifter som receptpligtig medicin, tandlæge og synsdækning.
- ConnectiCare har betjent statsbeboere i 40 år med 100% af Connecticut hospitaler i sit netværk.
ConnectiCare er et administreret plejefirma og datterselskab af New York-baserede sundhedsforsikringsselskab, EmblemHealth. Det tilbyder Medicare Advantage (del C) planer til folk, der bor i Connecticut.
ConnectiCare-netværket af udbydere, herunder praktiserende læger og specialister, findes i hele staten Connecticut og i det vestlige Massachusetts. ConnectiCare-udbydere praktiserer også i fire New York amter, herunder Westchester, Orange, Putnam og Rockland.
Læs videre for at lære, hvad Medicare Advantage-planerne fra ConnectiCare tilbyder, og for at se, hvor meget de kan koste.
ConnectiCare Medicare Advantage plan muligheder
ConnectiCare tilbyder fire typer Medicare Advantage-planer. Dernæst gennemgår vi det grundlæggende i, hvad hver type tilbyder.
ConnectiCare HMO planer
ConnectiCare valg
Som alle planer for sundhedsvedligeholdelsesorganisationer (HMO) betaler ConnectiCare Choice-planer kun den medicinske behandling, du modtager fra udbydere i netværk, apoteker og hospitaler.
Der er tre Choice-planniveauer, angivet med nummer 1, 2 og 3. Hvert niveau har forskellige omkostninger og giver varierende grad af dækning. Alle tre planer er tilgængelige i alle otte amter.
Plan 1 og plan 3 inkluderer Medicare del D receptpligtig lægemiddeldækning. Plan 2 gør det ikke.
ConnectiCare Passage
Der er kun én ConnectiCare Passage-plan. Hvad der adskiller denne plan er dens $ 500 høreapparattillæg.
ConnectiCare Passage-planen er tilgængelig i alle otte Connecticut-amter og inkluderer receptpligtig lægemiddeldækning.
ConnectiCare Flex
Ligesom alle HMO'er, der inkluderer en Point-of-Service (POS) -mulighed, giver ConnectiCare Flex-planer dig mulighed for at bruge udbydere af netværk i hele USA.
Der er tre Flex-planniveauer, angivet med nummer 1, 2 og 3. Alle tre planer er tilgængelige i alle otte Connecticut-amter.
Flex Plan 3 har en varierende månedlig præmie baseret på det amt, hvor du bor.
ConnectiCare-specialplaner
ConnectiCare Choice Duals
Denne Dual-Eligible Special Needs Plan (D-SNP) er tilgængelig for Connecticut-beboere, der er berettigede til Medicare og Connecticut Medicaid-programmet, kendt som HUSKY Health.
Den er tilgængelig i alle otte Connecticut-amter og inkluderer receptpligtig lægemiddeldækning.
ConnectiCare del D-muligheder
Som diskuteret ovenfor inkluderer visse ConnectiCare Advantage-planer Medicare Part D receptpligtig lægemiddeldækning. ConnectiCare sælger ikke selvstændige del D-planer.
Du skal bruge ConnectiCare netværksapoteker for at få mest mulig dækning af dine receptpligtige lægemidler.
Som alle Medicare-planer, der giver receptpligtig lægemiddeldækning, har ConnectiCare HMO- og HMO-POS-planer en formulær.
En formulær er en liste over dækkede receptpligtige lægemidler, der er opdelt i niveauer. Disse niveauer inkluderer forskellige typer eller kategorier af medicin. Hvert niveau har forskellige out-of-pocket omkostninger, fradragsberettigede og copays.
ConnectiCares formular indeholder fem niveauer. Kopier til medicin på hvert niveau varierer afhængigt af, om du bruger et standard- eller foretrukket apotek, hvor foretrukne apoteker er billigere.
Hvilke områder tilbyder ConnectiCare Medicare Advantage-planer?
ConnectiCare Medicare Advantage-planer er kun tilgængelige for beboere i Connecticut. Du skal også være berettiget til at tilmelde dig Medicare.
Disse planer er tilgængelige i alle otte Connecticut-amter.
Hvad dækker ConnectiCare Medicare Advantage-planer?
ConnectiCare Medicare Advantage-planer kræves for at dække mindst lige så meget som original Medicare (del A og del B).
Nogle af disse tjenester inkluderer:
- hospitalsbehandling på hospitalet
- hospice pleje
- begrænset dygtig plejehjem
- begrænset hjemmepleje
- akut ambulancetjenester
- holdbart medicinsk udstyr
- ambulant forebyggende og medicinsk nødvendige tjenester
- screening for tilstande som diabetes, hjerte-kar-sygdomme, visse typer kræft, depression og stofbrugsforstyrrelse
- influenza og lungebetændelse skud
Nogle ConnectiCare-planer giver yderligere dækning for:
- forebyggende eller omfattende tandpleje
- receptpligtig medicin
- visionpleje og en brillerydelse
- fitness-programmer
- Teledoc-tjenester
- nødtjenester krævet uden for USA
- SilverSneakers-program
- en godtgørelse for reseptfrie medicinske genstande
Hvor meget koster ConnectiCare Medicare Advantage-planer?
Copays, egenandele og præmier for ConnectiCare-planer kan variere fra amt til amt. Nedenstående tabel giver nogle eksempler på omkostninger for et par forskellige ConnectiCare Medicare Advantage-planer i nogle få områder på tværs af staten.
Hvad er Medicare Advantage (Medicare del C)?
Medicare Advantage (del C) planer er valgfri forsikringsplaner, som du kan vælge at købe fra et privat forsikringsselskab. For at købe en del C-plan skal du først tilmelde dig den originale Medicare.
I henhold til lov kræves del C-planer at dække mindst lige så meget som original Medicare. Mange del C-planer, herunder nogle ConnectiCare-planer, dækker også ekstraudstyr, som den originale Medicare ikke gør. Disse ekstraudstyr kan omfatte:
- receptpligtig lægemiddeldækning
- vision dækning
- tanddækning
Ikke alle del C-planer er tilgængelige overalt. Din stat, amt og postnummer bestemmer, hvilke planer du er berettiget til at købe. Du kan søge og gennemgå de del C-planer, der er tilgængelige i dit postnummer ved hjælp af Medicares planfinderværktøj.
Del C-planer kræver typisk, at du ser udbydere inden for deres netværk. Hvis du ønsker at beholde dine nuværende læger, der accepterer Medicare-opgaven, skal du kontrollere, om de er opført under den plan, du overvejer, inden du tilmelder dig.
Takeaway
- ConnectiCare tilbyder Medicare Advantage-planer til beboere i Connecticut.
- ConnectiCare-planer er tilgængelige i alle otte amter i Connecticut.
- ConnectiCares planer varierer med hensyn til copays, deductibles og omfattede tjenester.
- Nogle, men ikke alle ConnectiCare del C-planer inkluderer receptpligtig lægemiddeldækning.