Endometriose og polycystisk ovariesyndrom (PCOS) er lidelser, der påvirker mennesker, der har vaginer, der er i reproduktiv alder. Dette inkluderer mennesker i alderen 12 til 52.
Begge tilstande forårsager menstruationsproblemer, hvilket kan føre til kraftig blødning. De kan også gøre det vanskeligt at blive gravid.
De andre symptomer er dog forskellige. De involverer også forskellige hormonelle problemer. Endometriose er forbundet med overskydende østrogen, et kvindeligt hormon. PCOS er forårsaget af overskydende androgener eller mandlige hormoner. Det er også muligt at have begge forhold på samme tid.
Til gengæld forårsager forholdene forskellige symptomer og kræver forskellige behandlinger. Lad os undersøge forskellen mellem endometriose vs. PCOS.
Symptomer på endometriose vs. PCOS
Endometriose og PCOS deler nogle symptomer, herunder kraftig blødning og svært ved at blive gravid. Men de fleste af symptomerne er forskellige.
Det er også muligt at have disse tilstande uden symptomer. Nogle gange kan symptomerne være subtile eller fejldiagnosticeret.
Hvor almindelig er endometriose vs. PCOS?
Endometriose og PCOS er almindelige blandt mennesker, der har vaginas og er i reproduktiv alder.
For endometriose estimerede en undersøgelse fra 2018, at 10 til 15 procent af kvinderne har det, og at det påvirker omkring 70 procent af kvinderne med kronisk bækkenpine.
Med PCOS viste en undersøgelse fra 2017, at den påvirker 5 til 20 procent af kvinder i den fødedygtige alder. Den samme undersøgelse viste også, at omkring 80 procent af kvinder, der oplever infertilitet på grund af manglende ægløsning, har PCOS.
Forståelse af endometriose og PCOS
Lad os gennemgå de to betingelser lidt mere detaljeret.
Endometriose
Vævet, der leder din livmoder, kaldes endometrium. Endometriose opstår, når væv svarende til endometrium vokser i andre dele af kroppen.
Tilstanden er forbundet med høje niveauer af østradiol, en type østrogen. Estradiol er ansvarlig for livmodervævsvækst.
Endometriose påvirker typisk reproduktive organer, såsom:
- uden for livmoderen
- æggeledere
- æggestokke
- livmoderhalsbånd
- peritoneum
- hvor som helst mellem blæren, livmoderen og vagina
Det kan også påvirke områder uden for bækkenhulen, herunder:
- store og små tarme
- bilag
- mellemgulv
- lunger
- endetarm
Vævet kan blive tykkere og blø under din menstruationscyklus, ligesom vævet i livmoderen. Dette kan forårsage smerte, betændelse og infertilitet.
PCOS
PCOS er en hormonel lidelse, der påvirker dine æggestokke. De primære egenskaber ved PCOS inkluderer:
- uregelmæssige eller ingen perioder
- høje niveauer af androgener
- cyster i en eller begge æggestokke
Hvis du har PCOS, har du sandsynligvis mindst to af ovenstående betingelser. Det er muligt at have PCOS uden ovariecyster.
Hvad er årsagerne til endometriose vs. PCOS?
De nøjagtige årsager til endometriose og PCOS er ukendte. Forskere har imidlertid identificeret mulige forklaringer.
Endometriose
- Retrograd menstruation: Dette sker, når livmodervæv strømmer gennem æggelederne og ind i bækkenhulen i løbet af din periode.
- Immunsystemproblemer: Retrograd menstruation påvirker næsten alle mennesker, der har vaginas, og som menstruerer, men immunsystemet styrer det normalt. Men hvis du har et immunsystemproblem, kan endometriose forekomme.
- Coelomic metaplasia: Nogle celler kan blive til endometrieceller, hvilket kan forklare endometriose, der forekommer i områder langt fra livmoderen.
- Transport af endometrieceller: Dit lymfesystem eller blodkar kan føre endometrieceller til andre områder.
- Implantation efter operation: Efter nogle operationer, som en hysterektomi, kan endometrieceller muligvis implantere sig på det kirurgiske sted.
PCOS
- Hormonal ubalance: Høje niveauer af visse hormoner, som testosteron, kan bidrage til PCOS.
- Insulinresistens: Hvis din krop ikke er i stand til effektivt at bruge insulin, kan dit insulinniveau være for højt. Dette kan få dine æggestokke til at producere flere mandlige hormoner.
- Betændelse: Overdreven betændelse kan også føre til høje niveauer af mandlige hormoner.
Hvilke risici er der for endometriose vs. PCOS?
Visse risikofaktorer øger dine chancer for at udvikle disse to tilstande.
Endometriose
- familiehistorie af endometriose
- starter menstruation tidligt (før 11 år)
- korte menstruationscyklusser (mindre end 27 dage)
- kraftig menstruationsblødning i mere end 7 dage
- infertilitet
- aldrig føde
Det er værd at bemærke, at du stadig kan udvikle endometriose, hvis du har født.
PCOS
- familiehistorie af PCOS
- diabetes
- at være overvægtig eller overvægtig
- hurtig vægtøgning
Overvægt kan øge din risiko for insulinresistens og føre til diabetes. Men det er muligt at udvikle PCOS, hvis du ikke er overvægtig.
Kan du have endometriose og PCOS sammen?
Du kan have endometriose og PCOS på samme tid. Faktisk fandt en undersøgelse fra 2015, at kvinder med PCOS er mere tilbøjelige til at blive diagnosticeret med endometriose.
En anden undersøgelse fra 2014 fastslog, at der er en stærk sammenhæng mellem endometriose og PCOS med smerter i bækkenet og / eller problemer med at blive gravid.
Ifølge en ældre undersøgelse fra 2011 kunne de høje niveauer af androgener og insulin i PCOS indirekte øge østradiol. Dette kan øge risikoen for endometriose.
Diagnosticering af endometriose vs. PCOS
Din læge vil bruge flere tests for at afgøre, om du har endometriose, PCOS eller begge dele.
Generelt vil din læge bruge disse tests, hvis du har symptomer som uregelmæssige perioder. Men hvis du ikke har symptomer, kan du modtage en diagnose, mens du bliver behandlet for noget andet.
Endometriose
- Sygehistorie: En læge vil spørge om eksisterende forhold, og om du har slægtninge med endometriose.
- Bækkeneksamen: De kontrollerer for ar og masser.
- Billeddannelsestest: En billeddannelsestest, som en ultralyd eller MR, producerer detaljerede billeder af dine organer.
- Blodprøver: Dette kan identificere unormale niveauer af inflammatoriske markører og hormoner.
- Laparoskopi: En kirurg opretter et lille snit og kontrollerer for unormal vævsvækst.
PCOS
- Sygehistorie: Din familiehistorie og sundhedsstatus kan hjælpe en læge med at afgøre, om PCOS er en mulig årsag.
- Bækkeneksamen: Dette giver dem mulighed for at kigge efter cyster og andre vækster.
- Ultralyd: En ultralyd skaber et billede af dine æggestokke og livmoder.
- Blodprøver: Unormale hormonelle niveauer af inflammatoriske markører kan indikere PCOS.
Hvordan adskiller behandlingen sig?
Begge tilstande behandles med forskellige former for medicin og kirurgi.
Endometriose
Behandlingen fokuserer på at reducere østrogen og smerte. Valgmuligheder inkluderer:
- Medicin mod østrogen: Medicin, som prævention, kan hjælpe med at reducere østrogen og regulere væksten af endometrievæv.
- Smertestillende medicin: Over-the-counter smertestillende medicin kan give lindring.
- Kirurgisk fjernelse af væv: En kirurg fjerner endometrievævsvækst.
- Hysterektomi: Hysterektomi eller fjernelse af livmoderen kan anbefales, hvis du ikke prøver at blive gravid.
- Livsstilsændringer: En afbalanceret, næringsrig diæt kan hjælpe med at håndtere dine symptomer.
PCOS
Målet er at inducere ægløsning og mindske androgener. Behandlinger inkluderer:
- Medicin: Hvis du prøver at blive gravid, kan du tage medicin for at udløse ægløsning. Hvis ikke, kan du tage prævention eller diabetesmedicin for at reducere androgener.
- Acne eller hårmedicin: Disse stoffer hjælper med at styre acne eller overskydende hårvækst.
- Laparoskopisk æggestokkeboring: Hvis ægløsningsmedicin ikke hjælper, kan din læge anbefale denne operation. Det ødelægger det androgenfrigivende væv i æggestokkene.
- Vægtstyring: En sund kost og regelmæssig motion kan hjælpe dig med at tabe dig, hvilket kan håndtere dine symptomer.
Hvornår skal jeg se en læge om endometriose eller PCOS
Besøg en gynækolog, hvis du har:
- bækken smerter
- smerte eller blødning mellem perioder
- øget menstruationsblødning
- uregelmæssige eller ingen perioder
- smerter under eller efter sex
- svært ved at blive gravid
I både endometriose og PCOS er tidlig diagnose nøglen til at kontrollere symptomer. Derfor er det vigtigt at deltage i dine årlige gynækologiske eftersyn.
Du kan også blive henvist til endokrinolog eller en læge, der har specialiseret sig i hormoner.
Tag væk
I endometriose vokser livmodervæv i andre dele af kroppen og forårsager smerte og infertilitet. Det er knyttet til høje østrogenniveauer, så behandlingen fokuserer på at reducere østrogen og smerte.
PCOS på den anden side skyldes høje niveauer af androgener. Det kan forårsage infertilitet og cyster på æggestokkene.
Endometriose og PCOS er almindelige. Det er også muligt at have begge på samme tid. Hvis du har unormale menstruationer eller har svært ved at blive gravid, skal du besøge din gynækolog.
