Hvad er det?
Din livmoderforing kaldes endometrium. Når du har ultralyd eller MR, vises din endometrium som en mørk linje på skærmen. Denne linje kaldes undertiden "endometriestriben". Dette udtryk refererer ikke til en helbredstilstand eller diagnose, men til en normal del af din krops væv.
Endometrieceller kan vises i andre dele af din krop som et symptom på endometriose, men en "endometriestribe" henviser specifikt til endometrievæv i livmoderen.
Dette væv vil naturligt ændre sig, når du bliver ældre og bevæger sig gennem forskellige reproduktive stadier. Læs videre for at lære mere om disse ændringer, symptomer, du skal se efter, og hvornår du skal se din læge.
Hvordan ser striben normalt ud?
Hvis du er i reproduktiv alder, afhænger det samlede udseende af din endometriestribe af, hvor du er i din menstruationscyklus.
Menstruationsfase eller tidlig proliferativ fase
Dage i løbet af menstruationen og umiddelbart efter den kaldes menstruationsfasen eller den tidlige proliferative fase. I løbet af denne tid vil endometriestriben se meget tynd ud som en lige linje.
Sen proliferativ fase
Dit endometrievæv begynder at blive tykkere senere i din cyklus. I den sene proliferative fase kan stribe synes at være lagdelt med en mørkere linje, der løber gennem midten. Denne fase slutter, når du har ægløsning.
Sekretorisk fase
Den del af din cyklus mellem når du har ægløsning og når din menstruation starter kaldes den sekretoriske fase. I løbet af denne tid er din endometrium på sit tykkeste. Striben akkumulerer væske omkring den og ved ultralyd ser den ud til at have samme tæthed og farve hele vejen igennem.
Hvor tyk skal striben være?
Det normale tykkelsesområde varierer alt efter, hvilket livsfase du er i.
Pædiatrisk
Før puberteten ser endometriestriben ud som en tynd streg hele måneden. I nogle tilfælde kan det muligvis endnu ikke registreres ved hjælp af ultralyd.
Præmenopausal
For kvinder i den reproduktive alder tykkes endometrisk stribe og tyndes i henhold til deres menstruationscyklus. Striben kan være alt fra lidt mindre end 1 millimeter (mm) til lidt mere end 16 mm i størrelse. Det hele afhænger af, hvilken menstruationsfase du oplever, når målingen foretages.
Gennemsnitlige målinger er som følger:
- I løbet af din periode: 2 til 4 mm
- Tidlig proliferativ fase: 5 til 7 mm
- Sen proliferativ fase: Op til 11 mm
- Sekretorisk fase: Op til 16 mm
Graviditet
Når graviditet opstår, implanteres et befrugtet æg i endometrium, mens det er som tyktest. Billeddannelsestest udført under tidlig graviditet kan vise en endometriestribe på 2 mm eller mere.
I en rutinemæssig graviditet bliver endometriestriben hjemsted for det voksende foster. Striben til sidst vil blive tilsløret af en svangerskabspose og moderkage.
Postpartum
Endometriestriben er tykkere end normalt efter fødslen. Det skyldes, at blodpropper og gammelt væv kan blive hængende efter fødslen.
Disse rester ses efter 24 procent af graviditeterne. De er især almindelige efter kejsersnit.
Endometriestriben skal vende tilbage til sin regelmæssige udtyndingscyklus, når din menstruationscyklus genoptages.
Postmenopausal
Tykkelsen af endometrium stabiliserer sig, når du når overgangsalderen.
Hvis du er tæt på at nå overgangsalderen, men stadig har lejlighedsvis vaginal blødning, er den gennemsnitlige stribe mindre end 5 mm tyk.
Hvis du ikke længere oplever vaginal blødning, betragtes en endometriestribe over 4 mm eller mere som en indikation for endometriecancer.
Hvad forårsager unormalt tykt væv?
Medmindre du oplever usædvanlige symptomer, er tykt endometrievæv generelt ikke en bekymring. I nogle tilfælde kan en tyk endometriestribe være et tegn på:
Polypper
Endometriepolypper er vævsabnormaliteter, der findes i livmoderen. Disse polypper får endometrium til at se tykkere ud i et sonogram. I de fleste tilfælde er polypper godartede. I en lille procentdel af tilfældene kan endometriepolypper blive ondartede.
Fibromer
Uterine fibroids kan knytte sig til endometrium og få det til at se tykkere ud. Fibroider er ekstremt almindelige, hvor op til 80 procent af kvinderne udvikler dem på et eller andet tidspunkt, før de fylder 50 år.
Tamoxifen brug
Tamoxifen (Nolvadex) er et lægemiddel, der anvendes til behandling af brystkræft. Almindelige bivirkninger inkluderer tidlig overgangsalder og ændringer i måden, din endometrium bliver tykkere og tyndere på.
Endometriehyperplasi
Endometriehyperplasi opstår, når dine endometrielle kirtler får vævet til at vokse hurtigere. Denne tilstand er mere almindelig hos kvinder, der har nået overgangsalderen. I nogle tilfælde kan endometriehyperplasi blive ondartet.
Endometriecancer
Ifølge American Cancer Society starter næsten alle livmodercancer i endometriecellerne. At have et unormalt tykt endometrium kan være et tidligt tegn på kræft. Andre symptomer inkluderer kraftig, hyppig eller på anden måde uregelmæssig blødning, uregelmæssig udledning efter overgangsalderen og smerter i underlivet eller bækkenet.
Hvad forårsager unormalt tyndt væv?
Medmindre du oplever usædvanlige symptomer, er tyndt endometrisk væv generelt ikke en bekymring. I nogle tilfælde kan en tynd endometrisk stribe være et tegn på:
Overgangsalderen
Din endometrium stopper den månedlige udtynding og fortykkelse under og efter overgangsalderen.
Atrofi
Lavt østrogenniveau kan føre til en tilstand kaldet endometrieatrofi. Oftest er dette forbundet med overgangsalderen. Hormon ubalancer, spiseforstyrrelser og autoimmune tilstande kan også føre til atrofi hos yngre kvinder. Når din krop har et lavt østrogenniveau, bliver dit endometrievæv muligvis ikke tyk nok til, at et æg kan implanteres.
Hvilke symptomer er forbundet med abnormiteter i væv?
Når endometrieceller vokser unormalt, kan der opstå andre symptomer.
Hvis du har en tykkere end normal stripe, kan disse symptomer omfatte:
- gennembrudsblødning mellem perioder
- ekstremt smertefulde perioder
- svært ved at blive gravid
- menstruationscyklusser, der er kortere end 24 dage eller længere end 38 dage
- kraftig blødning i løbet af din menstruation
Hvis din endometrium er tyndere end normalt, kan du have nogle af de samme symptomer forbundet med tykkere væv. Du kan også opleve:
- oversprungne perioder eller fuldstændig fravær af menstruation
- bækkenpine på forskellige tidspunkter i løbet af måneden
- smertefuld samleje
Hvis du oplever nogle af disse symptomer, skal du lave en aftale med din læge. De kan anbefale en ultralyd eller anden diagnostisk test for at bestemme årsagen.
Tal med din læge
Tøv ikke med at stille din læge spørgsmål om din reproduktive sundhed. Din læge kan gennemgå din sygehistorie og diskutere, hvad der er normalt for dig.
Hvis du oplever unormale symptomer, skal du sørge for at se din gynækolog - du bør ikke vente til din årlige eksamen. Dette kan forsinke enhver nødvendig behandling.
