Hvad er vokalknuder?
Stemmeknuder er hårde, ru, ikke-kræftfremkaldende vækst på dine stemmebånd. De kan være så små som et nålehoved eller så store som en ærte.
Du får knuder ved at anstrenge eller overanvende din stemme, især ved at synge, råbe eller tale højt eller i lang tid.
Stemmeknuder går under andre navne baseret på deres årsag. De er blevet kaldt "syngende knuder", "skraberknuder" og "lærers knuder."
Hvad kan forårsage vokalknuder?
Dine stemmebånd, også kaldet stemmefold, er V-formede bånd af væv, der løber ned i midten af din stemmeboks. Når du taler eller synger, strømmer luft fra lungerne op gennem dine stemmebånd og får dem til at vibrere åbne.
Hvis du bruger for meget din stemme eller bruger den forkert, kan du irritere dine stemmebånd. Over tid hærder de irriterede områder, indtil de har strukturen af små calluses. De vil fortsætte med at vokse, hvis du ikke hviler din stemme.
Disse vækster kan forhindre, at dine stemmebånd vibrerer normalt. Manglende vibration vil ændre tonehøjde og tone på din stemme.
Knuder påvirker typisk mennesker, der synger eller taler meget, såsom:
- cheerleaders
- trænere
- radio værter
- sælgere
- lærere
- prædikanter
Overforbrug er ikke den eneste grund til, at folk får stemmeknuder. Et par andre mulige årsager inkluderer:
- rygning
- regelmæssig alkoholbrug
- bihulebetændelse
- allergier
- spænder dine muskler, når du snakker
- bivirkninger fra medicin
- hypothyroidisme
Alle kan få stemmeknuder, inklusive børn. Men disse vækster er mere tilbøjelige til at dannes hos kvinder i alderen 20 til 50 og hos drenge. Den øgede risiko i disse grupper af mennesker kan have at gøre med størrelsen på deres strubehoved.
Knuder er også et almindeligt problem blandt sangere.
Hvad er symptomerne?
Stemmeændringer
Stemmeknuder ændrer lyden af din stemme og gør det:
- hæs
- raspy eller ridset
- træt-klingende
- åndedræt
- knæk eller knæk
- lavere end normalt
Begrænset sangområde
Sangere kan have svært ved at nå højere oktaver, fordi knuder reducerer deres rækkevidde. Nogle mennesker mister deres stemme helt.
Smerte
Smerter er et andet almindeligt symptom på knuder. Det kan føles som:
- en skydesmerter, der går fra øre til øre
- nakke smerter
- en klump fast i halsen
Andre symptomer
Andre mulige symptomer på vokalknuder inkluderer:
- hoste
- et konstant behov for at rydde halsen
- træthed
Hvad man kan forvente under et lægebesøg
Du bør se en læge, hvis du er hæsen, eller hvis du har haft andre symptomer på stemmeknuder i mere end to eller tre uger.
For at behandle stemmeknuder skal du se en øre-, næse- og halslæge (ENT) læge. Du kan også se en allergolog, hvis du mener, at allergi forårsager eller bidrager til problemet.
En ØNH kan spørge, om du har sunget, skrigende eller lavet andre aktiviteter, der belaster din stemme. De undersøger dit hoved og din nakke og ser på bagsiden af din hals med et specielt spejl.
For at se dine stemmebånd nærmere, kan lægen placere et specielt oplyst omfang gennem næsen eller munden ind i strubehovedet. Hvis du ser gennem dette omfang, kan det hjælpe dem med at se dine knuder, som vil se ud som grove pletter på dine stemmebånd.
Du kan blive bedt om at tale på forskellige tonehøjder, mens lægen ser dine stemmefold vibrere. Dette kan optages på video.
Lægen kan fjerne en lille vævsprøve og teste den for at sikre, at væksten ikke er kræft.
Måder til behandling af vokalknuder
Behandlingen starter med vokalhvile. Du bliver nødt til at undgå at synge, råbe og hviske for at nedbringe hævelse og give knuder tid til at helbrede. Din læge vil fortælle dig, hvor længe du skal hvile.
Stemmeterapi er en anden del af behandlingen. En talesprogspatolog (SLP) kan lære dig, hvordan du bruger din stemme sikkert, så du ikke vil bruge den i fremtiden.
Bliv behandlet for eventuelle medicinske tilstande, der kan have forårsaget dine vokale knuder, såsom:
- sure opstød
- allergier
- bihulebetændelse
- problemer med skjoldbruskkirtlen
Hvis dine vokalknuder ikke forsvinder efter et par uger, eller de er meget store, skal du muligvis have operation for at fjerne dem.
Fonomikirurgi anvendes til behandling af vokalknuder. En kirurg bruger små instrumenter og et mikroskop til at fjerne knuder uden at beskadige det sunde væv.
Forebyggelse, egenpleje og ledelse
For at undgå at få knuder i fremtiden skal du adressere de faktorer, der forårsager dem - såsom rygning, stress og overforbrug.
Rygning
Hvis du vil holde op eller reducere, hvor meget du ryger, så spørg din læge om metoder som medicin og rådgivning. Cigaretrøg tørrer ud og irriterer dine stemmebånd og forhindrer dem i at vibrere ordentligt, når du synger eller taler.
Rygning kan også forårsage beskadigende syre fra din mave til at ryge op i halsen og irritere den.
Stress
Stress kan også bidrage til vokalknuder. Når folk er under stress, kan de stramme musklerne i halsen og halsen.
Lindre stress med afslapningsteknikker såsom:
- meditation
- yoga
- dyb vejrtrækning
- guidet billedsprog
Se en SLP for at lære, hvordan du plejer din stemme. De kan lære dig, hvordan du justerer din stemme, når du taler eller synger for at undgå at skade dine stemmebånd.
Hvad skal jeg gøre nu
Dit syn afhænger af, hvor godt du plejer dine stemmeknuder, og hvordan du beskytter dine stemmebånd i fremtiden. De fleste knuder forsvinder med hvile og omskoling. Hvis du fortsætter med at bruge for meget din stemme, kan du sidde fast med dem på lang sigt.
