Hvad er turbinater?
Vidste du, at din næse er lavet med indbyggede luftfiltre? Inde i næsen er der tre par kødfulde strukturer, der hjælper med at filtrere, varme og tilføje fugt til den luft, du indånder. Disse strukturer kaldes turbinater.
Sunde turbinater vil gøre et godt stykke arbejde med at regulere temperaturen og fugtighedsniveauet inde i næsen. Men hvis de bliver hævede, forstørrede eller fordrevne, kan de forårsage nasal blokering. Dette kan gøre det vanskeligt at trække vejret.
Hvorfor sker turbinatreduktion?
De fleste mennesker oplever problemer med deres turbinater fra tid til anden. Disse problemer og de åndedrætsbesvær, der ledsager dem, forsvinder normalt alene eller med medicinsk behandling.
Nogle almindelige og reversible årsager til turbinatforstørrelse inkluderer:
- allergier
- infektioner
- vejret skifter
- stress
- medicin
- hormonelle ændringer
Men der er nogle årsager til turbinatforstørrelse eller forskydning, der ikke let kan vendes og muligvis kræver turbinatreduktion. Disse inkluderer:
- kroniske infektioner
- alvorlige allergier
- anatomiske problemer med næsen
Turbinatreduktion anbefales også almindeligt til dem, der gennemgår septoplasty, hvilket er kirurgi for at korrigere et afvigende septum.
Et afvigende septum er en forskydning af knoglen og brusk mellem næsens to næsebor. Det kan forårsage kompression af turbinaterne og åndedrætsbesvær.
En turbinatreduktion kan hjælpe yderligere med at åbne luftvejene for en person, der har haft en septoplastik.
Hvad sker der under proceduren?
Der er flere måder at reducere størrelsen på turbinaterne på. Nogle er mindre invasive end andre.
Kauterisering, kobulation og reduktion af radiofrekvens
I nogle tilfælde anbefaler læger operationer, der krymper turbinaterne uden at fjerne nogen underliggende knogle eller væv.
For at gøre dette bruger en kirurg en speciel nålelignende enhed, der opvarmer turbinaterne ved hjælp af en varmekilde eller energibølger. Dette får arvæv til at dannes, hvilket reducerer turbinaternes størrelse.
Disse procedurer falder ind under kategorierne af kauterisering, kobulation og radiofrekvensreduktion.
De tager normalt ca. 10 minutter og kan udføres under lokalbedøvelse på et kirurgskontor. Lokalbedøvelse injiceres i næsevævet ved hjælp af en nål.
Normalt er der ikke behov for særlig forberedelse. Disse procedurer bruges ofte i mindre alvorlige tilfælde af turbinatforstørrelse.
Kirurgisk fjernelse
I andre tilfælde kan en læge anbefale, at dele af turbinaterne fjernes kirurgisk. Disse procedurer udføres normalt i et operationsrum under generel anæstesi ved hjælp af en gas, som du inhalerer eller med et bedøvelsesmiddel, der gives intravenøst (gennem en IV).
Du bør ikke spise eller drikke på forhånd, normalt starter natten før. Du bør også undgå at tage medicin indeholdende aspirin eller ibuprofen i to uger før operationen for at minimere risikoen for blødning.
Under denne form for reduktion af turbinater skærer en kirurg ind i turbinaterne for at fjerne noget af knoglen under dem for at reducere deres samlede størrelse.
De kan også bruge en lille håndholdt enhed, der kan barbere noget af vævet omkring dine turbinater, hvilket yderligere åbner dit næsehulrum.
Kirurgisk fjernelse af underliggende knogle eller væv, der omgiver turbinaterne, er normalt forbeholdt mere alvorlige tilfælde af turbinatforstørrelse. Det gøres ofte under en septoplastik.
En septoplasty indebærer også at skære ind i næsehulen for at korrigere et afvigende septum.
Hvordan er bedring?
Gendannelsestider varierer for hver type turbinatreduktionsprocedure. For mindre invasive reduktioner i turbinater er genopretning normalt hurtig og ikke særlig smertefuld. Om cirka tre uger skal det nye arvæv i næsen heles fuldstændigt.
For den mere invasive type turbinatreduktionskirurgi tager opsvinget tre til seks måneder. I op til en uge efter operationen skal du muligvis pakke dine næsebor med gaze for at holde væv på plads. Over tid vil dine nasale væv heles på plads.
For at undgå mulig blødning og hævelse skal du undgå anstrengende aktiviteter og blæse næsen i flere uger efter din operation.
Din læge kan også anbefale, at du løfter hovedet, mens du sover, og brug tøj, der fastgøres foran - snarere end tøj, der trækkes over dit hoved - for at undgå at irritere din næse.
Er der bivirkninger?
Bivirkninger er mindre sandsynlige og mindre alvorlige ved mindre invasive procedurer til reduktion af turbinater. I cirka tre uger kan du opleve skorpe eller næsetørhed.
Brug af næsesaltvanding og antibiotisk salve i løbet af denne tid kan hjælpe med at kontrollere disse bivirkninger.
Bivirkninger ved mere invasive procedurer til reduktion af turbinater, der involverer fjernelse af knogler eller væv, er mere sandsynlige og kan være mere alvorlige. Mulige bivirkninger inkluderer:
- smerte
- blødende
- hævelse
- irritation
- tørhed i næsehulen
- infektion
Der er også en mulighed for, at turbinatvæv kan vokse igen efter operationen, hvilket gør det nødvendigt at gennemgå yderligere turbinatreduktionsbehandling.
Hvor meget koster det?
Mindre invasive procedurer til reduktion af turbinater kan koste op til ca. $ 2.000 uden sundhedsforsikring. Med forsikring kan det koste halvdelen af det eller mindre, eller det kan være gratis, afhængigt af din sundhedsplan.
Mere invasive procedurer til reduktion af turbinater, der involverer fjernelse af knogler eller væv ud over en septoplastik, kan koste mellem $ 800 og $ 10.000 uden forsikring. Turbinatreduktion er kun omkring halvdelen af prisen.
Omkostningerne ved denne operation afhænger stort set af, hvor meget væv der fjernes, og hvor lang tid det tager at fjerne proceduren. Med forsikring kan omkostningerne være så lidt som flere hundrede dollars eller endda gratis afhængigt af din sundhedsplan.
Hvad er udsigterne?
Målet med turbinatreduktionskirurgi er at formindske størrelsen på turbinaterne uden at fjerne for meget væv.
Mangel på turbinatvæv kan få næsehulen til at blive meget tør og crusty. I nogle tilfælde kan en reduceret turbinat vokse igen, hvilket kræver en gentagelse for at reducere deres størrelse.
I de fleste tilfælde lykkes turbinatreduktioner med at åbne luftvejene og gøre vejrtrækningen lettere. Ved at følge din kirurgs præoperative instruktioner og efterbehandling instruktioner, kan du fremskynde din helbredelse og maksimere dine resultater.
