Kemoterapi er en stærk kræftbehandling, der bruger stoffer til at ødelægge kræftceller.Det kan krympe en primær tumor, dræbe kræftceller, der muligvis har brudt den primære tumor, og forhindre spredning af kræft.
Men det virker ikke for alle. Nogle kræftformer er mere resistente over for kemo end andre, og andre kan blive resistente over for det over tid.
Her er nogle tegn på, at kemoterapi muligvis ikke fungerer så godt som forventet:
- tumorer krymper ikke
- nye tumorer bliver ved med at dannes
- kræft spreder sig til nye områder
- nye eller forværrede symptomer
Hvis kemoterapi ikke længere er effektiv mod kræft eller minimerer symptomer, kan du overveje dine muligheder. At vælge at stoppe kemoterapi er en vigtig beslutning, der bør overvejes nøje, men det er en gyldig mulighed.
Hvor lang tid kan kemo tage på arbejde?
Kemoterapi gives normalt i cyklusser over en periode på uger, måneder eller endda år. Din nøjagtige tidslinje afhænger af, hvilken type kræft du har, hvilke kemoterapimedicin, der bruges, og hvordan kræften reagerer på disse stoffer.
Andre faktorer, der påvirker din personlige tidslinje, inkluderer:
- fase ved diagnose
- tidligere kræftbehandlinger, da kræft ofte reagerer bedst første gang, og nogle behandlinger er for hårde til at blive gentaget
- andre potentielle behandlingsmuligheder
- alder og generel sundhed, herunder andre medicinske tilstande
- hvor godt du klare bivirkninger
Undervejs skal tidslinjen muligvis justeres på grund af:
- lavt blodtal
- bivirkninger på større organer
- alvorlige bivirkninger
Afhængigt af dine særlige omstændigheder kan kemoterapi gives før, efter eller i forbindelse med andre behandlinger, såsom kirurgi, strålebehandling og målrettet behandling.
Hvad er mine andre muligheder?
Hvis du har lyst til, at kemo ikke fungerer for dig, har du muligvis andre muligheder. Ikke alle kræftformer reagerer på disse terapier, så de passer måske ikke godt til dig. Sørg for at diskutere alle de potentielle fordele og risici ved andre behandlinger med din sundhedsudbyder.
Målrettede terapier
Målrettede terapier fokuserer på specifikke ændringer i kræftceller, der giver dem mulighed for at trives.
Disse terapier, som endnu ikke er tilgængelige for alle typer kræft, kan:
- gøre det lettere for dit immunsystem at finde kræftceller
- gøre det sværere for kræftceller at opdele, vokse og sprede sig
- stoppe dannelsen af nye blodkar, der hjælper kræft med at vokse
- direkte ødelægge målrettede kræftceller
- forhindre kræft i at få adgang til de hormoner, den har brug for for at vokse
Immunterapier
Immunoterapier, også kendt som biologisk terapi, bruger immunsystemets styrke til at bekæmpe kræft. Disse får immunforsvaret til at angribe kræften direkte, mens andre øger immunforsvaret generelt.
Typer af immunterapier inkluderer:
- adoptiv celleoverførsel
- Bacillus Calmette-Guerin
- kontrolpunkthæmmere
- cytokiner
- monoklonale antistoffer
- behandlingsvacciner
Hormonbehandling
Visse kræftformer, herunder nogle typer bryst- og prostatacancer, er drevet af hormoner. Hormonbehandling, også kendt som endokrin terapi, bruges til at blokere disse hormoner og sulte kræften.
Strålebehandling
Høje doser af stråling kan ødelægge kræftceller. Strålebehandling er ikke en systemisk behandling som kemo, men det kan bremse tumorvækst eller krympe tumorer i et målrettet område af din krop, hvilket også kan lindre smerte og andre symptomer.
Hvordan kan jeg komme med mine bekymringer over for min læge?
Hvis du begynder at spekulere på, om kemoterapi stadig er den rigtige mulighed for dig, er det vigtigt at bringe disse bekymringer op til din sundhedsudbyder. Du vil have deres fulde opmærksomhed, så lav en aftale til dette specifikke formål.
Saml dine tanker på forhånd og lav en liste med spørgsmål. Hvis du kan, skal du medbringe nogen til at hjælpe med opfølgningsspørgsmål.
Start af samtalen
Følgende spørgsmål kan hjælpe dig med at starte en samtale med din sundhedsudbyder om, hvorvidt kemo stadig er den rigtige mulighed for dig:
- Hvor avanceret er kræften? Hvad er min forventede levetid med kemo og uden kemo?
- Hvad er det bedste, jeg kan forvente, hvis jeg fortsætter med kemo? Hvad er målet?
- Hvordan ved vi helt sikkert, om kemo ikke længere fungerer? Hvilke yderligere tests, hvis nogen, kan hjælpe os med at træffe denne beslutning?
- Skal vi skifte til et andet kemoterapi? Hvis ja, hvor lang tid tager det, før vi ved, at man arbejder?
- Er der andre behandlinger, som jeg ikke har prøvet endnu? Hvis ja, hvad er de potentielle fordele og skader ved disse behandlinger? Hvad er involveret i at få behandlingen?
- Passer jeg godt til et klinisk forsøg?
- Hvis vi alligevel kommer til slutningen af mine kemoindstillinger, hvad sker der, hvis jeg bare stopper nu?
- Hvad er mine næste trin, hvis jeg stopper behandlingen? Hvilken slags palliativ pleje kan jeg få?
Udover at få din læges mening, vil du gerne udforske dine egne følelser og måske nogle af dine kære.
Her er nogle ting at tænke over:
- Påvirker bivirkninger af kemo - og behandling af disse bivirkninger - din generelle livskvalitet? Ville livskvaliteten forbedres eller forværres, hvis du stoppede kemo?
- Forstår du tydeligt de potentielle fordele og ulemper ved at stoppe kemo på dette tidspunkt?
- Har du planer om at erstatte kemo med andre behandlinger, eller vil du bevæge dig hen imod livskvalitetsbehandling?
- Er du tilfreds med din læges anbefalinger, eller vil du føle dig mere selvsikker, hvis du får en anden mening?
- Hvordan klarer dine kære denne beslutning? Kan de give yderligere indsigt?
Hvad hvis jeg helt vil stoppe behandlingen?
Måske har du fremskreden kræft og allerede har udtømt alle andre behandlingsmuligheder. Måske har du en type kræft, der ikke reagerer på visse behandlinger. Eller måske finder du, at dine resterende muligheder mangler fordele, ikke den fysiske og følelsesmæssige vejafgift værd eller for forstyrrende for din livskvalitet.
Ifølge American Society of Clinical Oncology (ASCO), hvis du har haft tre forskellige behandlinger, og kræften stadig vokser eller spreder sig, vil mere behandling sandsynligvis ikke få dig til at føle dig bedre eller øge din levetid.
At vælge at stoppe kemoterapi eller anden kræftbehandling er en stor beslutning, men det er din beslutning at tage. Ingen forstår virkeligheden i dit liv bedre end du gør. Så konsulter din læge, tal med dine kære, og tænk meget grundigt over det - men tag det valg, der passer bedst til dig.
Uanset hvad er det vigtigt at huske, at beslutningen om at stoppe kemo - eller enhver behandling - ikke giver op eller giver efter for kræft. Det gør dig ikke til en quitter. Det er et rimeligt og perfekt gyldigt valg.
Hvis du beslutter at stoppe med at gennemgå behandling, har du stadig nogle muligheder for pleje.
Palliativ pleje
Palliativ pleje er en tilgang, der fokuserer på at minimere dine symptomer og lindre stress. Husk, at du kan have palliativ pleje uanset dit stadium af kræft, eller om du er i aktiv kræftbehandling.
Et palliativt team fokuserer på lindring af symptomer og bivirkninger, så du kan fortsætte med at gøre de ting, du nyder så længe som muligt.
Hospice pleje
I hospice-pleje er fokus på dig som hel person, ikke på kræften. Et hospice-plejeteam arbejder på at forbedre livskvaliteten i stedet for levetiden. Du kan fortsætte med at modtage behandling for smerter og andre fysiske symptomer, men dine følelsesmæssige og åndelige behov kan også imødekommes.
Hospice care hjælper dig ikke kun - det kan give plejere en pause og yde rådgivning til familie og venner.
Nogle terapier, der kan være en nyttig komponent i palliativ eller hospice-pleje, inkluderer:
- akupunktur
- aromaterapi
- dyb vejrtrækning og andre afslapningsteknikker
- øvelser som tai chi og yoga
- hypnose
- massage
- meditation
- musikterapi
Bundlinjen
Hvis du spekulerer på, om det er tid til at stoppe kemoterapi, er der flere vigtige ting at overveje. Blandt dem er din onkologs anbefalinger, prognose og generelle livskvalitet.
Tænk over, hvad dine næste skridt vil være, hvis du stopper, og hvordan det vil påvirke dig og de mennesker, du elsker.
Når det kommer helt ned til det, er det din beslutning.
.jpg)
