Vi inkluderer produkter, som vi synes er nyttige for vores læsere. Hvis du køber via links på denne side, tjener vi muligvis en mindre provision. Her er vores proces.
Skinneskinner er navnet på smerter eller ømhed i underbenet langs indersiden af skinnebenet (skinneben).
Skinneskinner er medicinsk kendt som medial tibial stress syndrom (MTSS). Tilstanden er blevet anerkendt og behandlet i mange år, men den specifikke mekanisme, der forårsager smerten, forstås ikke klart.
Det er en almindelig skade for løbere, dansere, atleter og dem i militæret, men enhver, der går, løber eller springer, kan udvikle skinnebensskinner fra gentagen benstress eller overforbrug. Her er hvad du kan gøre for det.
Hjemmebehandlinger for skinnebensskinner
Her er en grundlæggende hjemmebehandlingsrutine, som du kan bruge til egenpleje:
Hvil, men ikke for meget
Det er vigtigt at give dig selv en pause fra aktiviteter med stor indflydelse, indtil din smerte forsvinder. Det kan være nødvendigt at hvile i to til seks uger.
Stop ikke al aktivitet, bare dem, der forårsager smerter i skinnebenet, eller som banker benene hårdt. For motion, prøv aktiviteter med ringe effekt som:
- svømning
- stationær cykling
- gå
- vand gående
- træning på elliptiske maskiner
Når din smerte er forbedret eller stoppet, skal du let tilbage i din tidligere aktivitet eller træningsrutine. Hvis du f.eks. Løber på blød underlag eller græs og starter i kortere perioder. Forøg gradvis din træningstid.
Is
Brug en is eller kold pakke på dine ben i 15 til 20 minutter ad gangen, 3 til 8 gange om dagen. Dette hjælper med at reducere smerte og hævelse. Fortsæt isbehandlingen i et par dage.
Indpakning af isen i et tyndt håndklæde kan gøre det mere behageligt for dine ben. Du kan også bruge den kolde pakke til at massere området med smerter.
Ophøje
Når du sidder eller lægger dig, skal du holde dine ben hævet på puder for at mindske hævelse. Pointen er at hæve dine ben til et niveau, der er højere end dit hjerte.
Antiinflammatoriske midler og smertestillende midler
Tag et ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID), der er i håndkøb, såsom:
- ibuprofen (Advil, Motrin IB)
- naproxen (Aleve)
- acetaminophen (Tylenol)
Kompression
Din læge kan anbefale, at du bruger kompressionsstrømper eller kompressionsbandager, når du træner. Kompressionsærmer kan købes i sportsudstyr, apoteker eller online.
En undersøgelse fra 2013 om effektiviteten af kompressionsstrømper til løbere var ufattelig. Strømperne reducerede hævelse af underben efter løb, men gjorde ikke en forskel i bensmerter.
Massage
Du kan prøve selvbesked for smerter ved at bruge en skumrulle langs dine skinneben.
Gradvis tilbagevenden til aktiviteter
En gradvis tilbagevenden til din tidligere sport eller aktivitet er bedst. Diskuter en trinvis plan med din læge, fysioterapeut eller træner. En undersøgelse antyder en reduktion på 50 procent i intensiteten, længden og hyppigheden af din aktivitet til at begynde med.
Andre behandlingsmuligheder for skinnebensskinner
Hvile og ispakker betragtes som de vigtigste ting, du kan gøre i den akutte fase eller start af dine skinnebensskinner.
Hvis din smerte er vedvarende, eller hvis du har til hensigt at ”arbejde igennem det”, kan du diskutere andre behandlingsmuligheder med din læge.
Der er ikke mange kontrollerede forskningsundersøgelser om, hvorvidt nogle behandlinger er mere effektive end andre.
Fysioterapi for skinnebensskinner
En professionel terapeut kan give dig øvelser til at strække og styrke dine læg- og ankelmuskler.
Når du ikke har smerter, kan en terapeut også give dig øvelser for at styrke dine kernemuskler. Om nødvendigt kan en terapeut levere specifikke øvelser for at rette op på muskler eller mekaniske abnormiteter, der kan bidrage til, at du får skinnebensskinner.
Andre fysioterapibehandlinger for skinnebensskinner inkluderer:
- pulserende ultralyd for at øge cirkulationen og mindske inflammation
- ultralyd med en medicinsk gel til smerte
- bløddelsmassage mod smerter
- koldterapi (kryoterapi) for at øge cirkulationen og mindske betændelse
Stødbølgebehandling for skinnebensskinner
Anvendelse af støjbølger med lav energi på skinnebenene kan være en effektiv behandling for kroniske skinnebensskinner og kan forkorte helingstiden.
Teknisk set er dette kendt som ekstrakorporal chokbølgebehandling eller ESWT. En undersøgelse fra 2010 af 42 atleter viste, at ESWT kombineret med et gradueret træningsprogram havde bedre resultater end træningsprogrammet alene.
Fodtøjskift til skinnebensskinner
En af de ting, der skal kontrolleres, er pasform og støtte til dine sportssko eller gåsko.
Brug velegnede sko, der passer til din særlige aktivitet. Passende fodtøj kan reducere risikoen for skinnebensskinner. For nogle mennesker kan det være nyttigt at tilføje stødabsorberende indlægssåler.
En læge kan henvise dig til en fodspecialist (fodlæge), der skal være udstyret til ortopæd for at rette op på ubalance i dine fødder. Over-the-counter ortopæer fungerer muligvis for nogle mennesker.
Shin splints fascia manipulation
Fascia (plural fasciae) refererer til bindevæv under huden, der fæstnes til muskler og andre organer.
En lille undersøgelse rapporteret i 2014 viste, at fasciemanipulation reducerede smerter hos løbere med skinnebensskinner og gjorde det muligt for dem at komme sig hurtigere og løbe længere uden smerter.
Det er baseret på en teori om, at smerten i skinnebensskinner (og andre former for skader) kommer fra forvrænget fasci eller forstyrrelser i det fasciale lag. Navnet på denne teori er den fasciale forvrængningsmodel (FDM).
Denne metode til manuelt at anvende stærkt tryk med tommelfingeren på punkter på underbenet i smerter er kontroversiel. Ifølge en 2018-gennemgang af forskning har der ikke været nogen kliniske forsøg eller undersøgelser af denne metode.
Mange sportsmedicinske praksis bruger FDM til behandling. Der er en national forening for FDM. Imidlertid er dets praksis blevet bestridt.
Akupunktur til skinnebensskinner
En lille undersøgelse rapporteret i 2000 viste, at akupunktur hjalp med at lindre smerter hos løbende atleter med skinnebensskinner. Specifikt aktiverede akupunktur løbere at reducere de NSAID'er, de tog for smerte.
Forfatteren af undersøgelsen bemærker, at der er behov for mere forskning.
Injektioner til skinnebensskinner
Kortisoninjektioner mod smerte anbefales ikke.
Typer af injektioner til fremme af helbredelse inkluderer injektioner af autologt blod eller blodpladerigt plasma, men der er ikke nok forskning til at vise effektivitet.
Ingen seler eller skinner
Benbøjler eller skinner har vist sig ikke at være effektive med skinnebensskinner. Men de kan hjælpe med tibiafrakturer.
Årsager til at se en læge om skinnebensskinner
De fleste mennesker med skinnebensskinner genopretter med ikke-kirurgiske behandlinger derhjemme. Men det er en god ide at se din læge, hvis din smerte vedvarer eller er akut. De vil måske kontrollere, om der er en stressfraktur, tendinitis eller et andet problem, der forårsager smerter i benene.
Din læge kan også anbefale specifikke øvelser, forebyggende foranstaltninger og ortopædi til dine sko. Eller de kan henvise dig til en ortopæd, specialist i sportsmedicin eller fysioterapeut.
Kirurgisk behandling af skinnebensskinner
I meget sjældne tilfælde, når skinnebensskinner ikke reagerer på konservativ behandling, kan en læge foreslå operation for at lindre smerter. Der er begrænset forskning om resultaterne af skinnebenekirurgi.
I en procedure kaldet en fasciotomi, foretager kirurgen små snit i fasciavævet omkring dine lægmuskler. I nogle tilfælde inkluderer kirurgi afbrænding (kauterisering) af en tibia-højderyg.
Resultater fra undersøgelser har varieret. En lille, dateret undersøgelse af 35 topatleter, der blev opereret, viste at 23 forbedrede, 7 var uændrede og 2 havde dårlige resultater. En anden lille undersøgelse viste, at 79 procent af mennesker, der havde kirurgi med skinnebensskinne, havde et godt eller fremragende resultat.
Betydningen af skinnebensbehandling
Hvis din smerte i skinnebensskinnen fortsætter, er det vigtigt at se en læge til behandling. Nogle gange kan enkle ændringer i din træningsrutine eller dit fodtøj forhindre, at problemet gentager sig.
Det er også muligt, at dine bensmerter har en anden årsag. Din læge vil muligvis have dig til at tage en røntgen eller anden form for scanning for at se, om du har en tibiafraktur eller et andet problem i dit ben.
Behandling af skinnebenssmerter og træffende forebyggende foranstaltninger for at forhindre, at smerten vender tilbage, holder dig i stand til at udøve smertefri.
Forsøg ikke at være martyr og hold en intens træningsrutine, mens du har smerter. Dette øger kun sandsynligheden for yderligere beskadigelse af dine ben.
Når du har skinnebensskinner, skal du behandle dem og diskutere et gradueret program for tilbagevenden til motion med din læge, fysioterapeut eller træner.
Takeaway
Skinneskinner eller MTSS er en meget almindelig benskade. Tidlig behandling med hvile og glasur kan med succes hjælpe med at håndtere smerter. Prøv alternative former for træning med lav effekt, når din smerte aftager.
Andre behandlingsmuligheder er mulige, hvis smerten vedvarer, eller skaden fortsætter. Mere forskning er nødvendig for at sammenligne effektiviteten af disse muligheder.
Kirurgi er sjældent og er en sidste udvej, når alt andet fejler.
Det er vigtigst at genindføre dit træningsprogram eller din aktivitet gradvist, når din smerte er aftaget. Diskuter forebyggende foranstaltninger med din læge eller fysioterapeut.
