Hvad er retroperitoneal betændelse?
Betændelse, der påvirker dit retroperitoneale rum, er en alvorlig medicinsk tilstand. Det har en høj dødelighed. Tidlig diagnose og behandling kan dog forbedre dine udsigter.
Det retroperitoneale rum er rummet mellem din bukhinde og din bageste mavevæg. I mindre komplicerede termer er det mellemrummet i din mave mellem dit bughule (det område, hvor dine tarme er) og din ryg. Det huser flere store organer, herunder:
- nyrer
- blære
- abdominal aorta
- binyrerne
Betændelse sker ofte som reaktion på en infektion. Infektionen kan spredes over hele din krop og påvirke vitale organer, hvis den ikke behandles. Betændelsen kan også lægge pres på dine vitale organer. Dette pres kan forårsage irreversible komplikationer.
Retroperitoneal betændelse er også kendt som retroperitonitis.
Symptomer på retroperitoneal betændelse
Retroperitoneal betændelse har lignende symptomer som andre abdominale infektioner, der involverer betændelse. Symptomer inkluderer:
- mavesmerter
- rygsmerte
- oppustethed
- forstoppelse
- diarré
- træthed
- høj feber
- kulderystelser
- mistet appetiten
- problemer med vandladning
- uforklarligt vægttab
Årsager til retroperitoneal betændelse
Retroperitoneal betændelse kan ske, når skadelige bakterier kommer i kontakt med organerne i det retroperitoneale rum eller foringen, der omslutter dit bughule. Mulige årsager til retroperitoneal betændelse inkluderer:
Komplikationer med organer
- Nyreinfektioner, bylder, sten og andre årsager til betændelse eller infektion i nyrerne kan forårsage retroperitoneal betændelse.
- Et brudt appendiks, mavesår eller en perforeret kolon kan give bakterier mulighed for at komme ind i dit retroperitoneale rum.
Divertikulitis
Diverticulitis opstår, når små udbulende poser (diverticula) i fordøjelseskanalen bliver betændt eller inficeret. En komplikation af diverticulitis er perforering, hvilket betyder, at poserne brister og spilder fordøjelsesaffald ind i din mave.
Medicinske procedurer
Komplikationer, der forårsager betændelse, kan forekomme fra en række medicinske procedurer, herunder:
- gastrointestinal kirurgi
- fodringsrør
- forurenet udstyr
- procedurer, der bruger katetre til at trække væske fra din mave eller tarmorganer
Peritonitis
Infektioner kan påvirke membranen, der leder din mavevæg og dækker dine organer. Disse infektioner kan forårsage betændelse i membranen.
Pankreatitis
Selvom det er sjældent, kan det retroperitoneale rum blive betændt af kronisk betændelse i bugspytkirtlen.
Trauma
Skader eller traumer kan tillade udefrakommende bakterier fra andre dele af din krop at komme ind i det retroperitoneale rum.
Andre årsager
- visse kræftformer
- inflammatorisk tarmsygdom
- visse lægemidler
Risikofaktorer for retroperitoneal betændelse
Kroniske fordøjelsesforhold, såsom mavesår og diverticulitis, kan skabe problemer. Dette gælder især hvis de ikke behandles.
Risikofyldt opførsel, såsom at dyrke kontaktsport, kan øge din chance for traumatiske skader. Nogle af disse skader kan beskadige det retroperitoneale rum.
Kirurgiske procedurer udført med urent udstyr eller dårlig hygiejne kan øge din risiko for infektion og retroperitoneal betændelse.
Diagnose af retroperitoneal betændelse
Diagnosen begynder med en fysisk eksamen. Din læge vil vurdere dine symptomer. Derefter vil de typisk bestille en ultralyd, abdominal røntgen, CT-scanning eller MR. Disse billedbehandlingstest hjælper med at afsløre eventuelle abnormiteter i det retroperitoneale rum.
Dette giver din læge mulighed for at vurdere din tilstand. Dette vil også hjælpe din læge med at se, om nogen organer er påvirket af betændelsen og udelukke andre tilstande.
Blodprøver kan hjælpe med at identificere tegn på betændelse i dit blod. De kan også identificere tegn på anæmi (lavt antal røde blodlegemer). Disse kan være tegn på andre tilstande, såsom retroperitoneal fibrose.
Derudover kan blodkulturer opdage, om en bakteriel infektion har spredt sig i din blodbane.
Din læge kan bestille en biopsi (kirurgisk fjernelse af en lille mængde peritonealt væv). Dette kan hjælpe din læge med at udelukke andre årsager til betændelse.
Behandling af retroperitoneal betændelse
Behandling for retroperitoneal betændelse er yderst vigtig for at forhindre komplikationer. Du bliver nødt til at blive på et hospital for at få behandling.
Denne tilstand behandles stort set med antibiotika eller kirurgi.
Antibiotika
Antibiotika kan hjælpe med at forhindre betændelse forårsaget af infektion. Den type antibiotikum, der er ordineret, og længden af din behandling afhænger af infektionens sværhedsgrad og de mistænkte bakterier.
Kirurgi
Din læge skal muligvis fjerne meget betændt, arret og inficeret væv for at forhindre yderligere problemer. Infektionen kunne f.eks. Sprede sig til andre organer. Du kan få brug for operation, hvis den har spredt sig.
Du har muligvis også brug for behandling for at fjerne blokeringer fra kanaler eller blodkar i dine organer, såsom urinlederne, der forbinder dine nyrer og blære. Dette kan hjælpe med at forhindre fatale komplikationer.
Din læge kan give dig immunsuppressiv behandling, hvis de finder ud af, at dit immunsystems reaktion forværrer din tilstand.
Genopretning efter retroperitoneal betændelse
Dine langsigtede udsigter vil afhænge af mængden af skade på dit retroperitoneale væv og hvor hurtigt du får behandling.
Dit hospitalsophold kan være langvarigt. Retroperitoneal betændelse er en alvorlig tilstand, der kan have livstruende konsekvenser.
Alvorlige komplikationer kan opstå, når betændelse påvirker organerne i din mave, såsom din abdominale aorta. Dette er det store blodkar, der fører iltet blod til den nedre halvdel af din krop.
For at mindske risikoen for alvorlige komplikationer skal du tale med din læge, hvis du bemærker symptomer og får behandling tidligt.