Hvis du ser sætningen ”nedbrydning” skrevet på et medicinsk diagram, betyder det måske ikke meget for dig. Men chancerne er, du kender nogen, der har oplevet det.
Vi har alle hørt historier om mennesker, der er gået i fødsel og har født deres baby inden for en meget kort periode. Eller måske har du hørt historier om kvinder, der har født i bilen på vej til hospitalet. Nedbrydende arbejde er arbejde, der sker meget hurtigt. Så det er værd at få scoop, så du kan være klar, hvis det sker for dig.
Hvad er nedbrydende arbejde?
Du undrer dig måske over, hvad der præcist er hårdt arbejde? Dybest set er det oplevelsen af at være i fødsel og derefter føde mindre end 3 timer efter regelmæssig sammentrækning start - det vil sige når et stabilt mønster af sammentrækninger har udviklet sig. Tre timer kan virke som evigt, hvis du er den, der har sammentrækninger, men det er den tærskel, som eksperterne bruger til at definere et meget hurtigt arbejde og levering.
Til sammenligning vil en regelmæssig fødsel for mennesker, der aldrig har født før, vare mellem 3 og 30 timer efter regelmæssig sammentrækning start og mellem 3 og 15 timer hos mennesker, der tidligere har født en baby.
Hvad er nogle tegn på, at hårdt arbejde begynder?
Arbejdskraft kan være meget uforudsigelig, især i de tidlige stadier. Normalt begynder du tidligt i fødslen at føle nogle milde, uregelmæssige sammentrækninger. Men efter et stykke tid bliver disse sammentrækninger stærkere og mere konsistente. Det er et tegn på, at din livmoderhals begynder at åbne sig op og bliver tyndere og kortere og forbereder sig på din babys eventuelle fødsel. Hele processen kan dog tage mange timer.
Hvis dine sammentrækninger pludselig fremskynder og bliver rigtig intense, inden der er gået meget tid, kan det være et advarselstegn på, at du oplever hårdt arbejde.
Andre mulige tegn:
- Du føler måske ikke, at du får en pause mellem sammentrækninger.
- Du føler det intense at bære ned og skubbe.
Hvad skal du gøre, hvis du tror, du arbejder hårdt?
Hvis du aldrig har gennemgået arbejdskraft før, ved du muligvis ikke nøjagtigt, hvad du skal passe på. Tænk: hurtig og intens. Sammentrækningerne begynder, straks hurtigere, og de giver ikke op.
Faktisk kan du og din partner være bekymrede for, at sammentrækningerne er så tæt på hinanden. Du føler en stærk trang til at skubbe, selvom du har lyst til, at du lige er begyndt at få sammentrækninger, og du er muligvis ikke i nærheden af hospitalet eller fødestedet.
Hvis du tror, du kan være i hård fødsel, skal du ikke vente med at ringe til din læge eller jordemoder. Ring med det samme og beskriv din situation. De vil måske vide, hvornår dine sammentrækninger startede, og hvor langt de er fra hinanden. De hjælper dig med at finde ud af, hvordan du bedst kan gå videre.
Hvem er i fare for hårdt arbejde?
Nogle gange kan du ikke fortælle på forhånd, hvem der vil opleve en ekstremt hurtig arbejdskraft og levering.
Men nogle mennesker synes at have større risiko for hårdt arbejde end andre. Kvinder med en historie med hårdt arbejde er mere tilbøjelige til at opleve endnu en hurtig fødsel og fødsel. Det betyder, at de kvinder, der leverede deres babyer i bilen på vej til hospitalet, er mere tilbøjelige til at få en anden slikkende opdeling med fremtidige babyer.
Forskning antyder også, at kvinder, der har oplevet placentaabruption, en tilstand, der opstår, når moderkagen løsner sig for tidligt fra livmoderen, også kan have større risiko.
Andre faktorer, der synes at være risikofaktorer for hårdt arbejde, inkluderer:
- kronisk forhøjet blodtryk
- fertilitetsbehandlinger
- induktion af arbejde med prostaglandin E2 (PGE2), en medicin, der udvider livmoderhalsen
- intrauterin vækstbegrænsning
- en baby i lille størrelse eller for at blive teknisk et foster, der vejer mindre end 2500 gram (hvilket svarer til ca. 5,5 kg.)
Hvad er potentielle komplikationer ved hårdt arbejde?
I et bedste tilfælde vil du bare skubbe babyen ud i løbet af et øjeblik, og intet går galt, og alle har det godt. I mange tilfælde er der ikke nogen væsentlige problemer eller komplikationer med hårdt arbejde.
Men nogle gange kan der være komplikationer, der udvikler sig fra hårdt arbejde. For det første er den epidural eller anden smertehåndteringsstrategi, som du havde regnet med, muligvis et no-go.
Andre potentielle komplikationer for moderen kan omfatte:
- kraftig blødning eller blødning fra skeden eller livmoderen
- rivning eller sår i livmoderhalsen eller vaginalt væv
- sår i perineum, som er området mellem vaginal åbning og anus
- chok efter fødslen
I mellemtiden kan dit sundhedsteam også være bekymret for din baby. Når en mor går ned i hårdt arbejde, har barnet øget risiko for infektion, hvis den faktiske fødsel sker i et usterilt miljø i stedet for i et fødestue på et hospital eller fødselscenter. Din baby kan også være mere tilbøjelig til at trække vejret noget af fostervæsken i denne situation.
Men bare fordi du er i fare for potentielle komplikationer, betyder det ikke, at du vil opleve dem. Også, hvis du leverer en mindre baby, viser nogle undersøgelser, at du måske er mindre tilbøjelige til at udvikle disse sårdannelser i din livmoderhals, vagina eller perineum.
Tag væk
Nedbrydende arbejde kan lyde lidt skræmmende, især hvis du ikke føler dig forberedt på muligheden. Den bedste ting at gøre er at tale med din læge, hvis du tror, du kan være i fare for hårdt arbejde - eller endda hvis du ikke er sikker på, om du har øget risiko.
Det er altid en god ide at lave en plan, i tilfælde af at der kommer hårdt arbejde. Del planen med din partner, så I begge er klar, hvis ting ser ud til at komme hurtigere, end du måske havde forventet.
I mellemtiden skal du sørge for at deltage i alle dine besøg hos fostertilfælde, så din læge kan holde styr på, hvordan du og din baby skrider frem.