Hvor effektiv er membranstripping til at fremkalde arbejdskraft? En sygeplejerske tage

Hvad er membranstripping?

Jeg var gravid med min søn i en af ​​de hotteste somre, der blev registreret. Da slutningen af ​​min tredje trimester rullede rundt, var jeg så hævet, at jeg næppe kunne vende mig i sengen.

På det tidspunkt arbejdede jeg i vores lokale arbejds- og fødeafdeling som sygeplejerske, så jeg kendte min læge godt. Ved en af ​​mine kontroller bad jeg hende om at gøre noget for at hjælpe med at anspore mit arbejde.

Hvis de bare ville strippe mine membraner for at fremkalde arbejdskraft, tænkte jeg, kunne jeg være ude af min elendighed og møde min baby dreng hurtigere.

Her er et kig på, hvor effektiv membranstripping er til at inducere arbejdskraft plus risici og fordele.

Hvorfor foreslår din læge membranstripping?

Stripping af membranerne er en måde at inducere arbejdskraft på. Det indebærer, at din læge fejer deres (handske) finger mellem de tynde membraner i fostervandssækken i livmoderen. Det er også kendt som en membranfejning.

Denne bevægelse hjælper med at adskille posen. Det stimulerer prostaglandiner, forbindelser, der fungerer som hormoner og kan kontrollere visse processer i kroppen. En af disse processer er - du gættede det - arbejdskraft.

I nogle tilfælde kan din læge også forsigtigt strække eller massere livmoderhalsen for at hjælpe den med at blødgøre og udvide sig.

Din læge kan foreslå at prøve en membranstripping, hvis:

• du er nær eller forbi din forfaldsdato
• der er ikke en presserende medicinsk grund til at fremkalde arbejdskraft med en hurtigere metode

Hvad sker der under membranstripping?

Du behøver ikke gøre noget for at forberede dig på en membranstripping. Proceduren kan udføres på din læge.

Du hopper simpelthen op på eksamensbordet som ved en normal kontrol. Det bedste, du kan gøre under proceduren, er simpelthen at trække vejret gennem det og prøve at slappe af. Membranstripping tager ikke lang tid. Hele proceduren vil være afsluttet om få minutter.

Er membranstripping sikker?

Forskere på en undersøgelse offentliggjort i Journal of Clinical Gynecology and Obstetrics (JCGO) fandt ingen øgede risici for negative bivirkninger hos kvinder, der gennemgår membranstripping.

Kvinder, der får deres membran fejet, er ikke mere tilbøjelige til at få en kejsersnit (almindeligvis omtalt som en C-sektion) eller andre komplikationer.

Undersøgelsen konkluderede, at membranstripping er sikker, og at kvinder i de fleste tilfælde kun behøver at have proceduren en gang for at den kan fungere.

Er membranstripping effektiv?

Eksperter stiller stadig spørgsmålstegn ved, om membranstripping virkelig er effektiv. En gennemgang fra 2011 af tilgængelige undersøgelser konkluderede, at effekten afhænger af, hvor langt under graviditeten en kvinde er, og om hun bruger andre induktionsmetoder eller ej. Det er mest effektivt, hvis hun ikke gør det.

JCGO-undersøgelsen rapporterede, at 90 procent af kvinderne efter en membranfejning leverede efter 41 uger sammenlignet med kvinder, der ikke modtog membranfejningen. Af disse leverede kun 75 procent efter 41 ugers drægtighed. Målet er at stimulere arbejdskraft og sikkert føde, før graviditeten er længere end 41 uger, og membranstripping kan forekomme så tidligt som 39 uger.

Membranstripping kan være mest effektiv for kvinder, der er forbi deres forfaldsdatoer. En undersøgelse viste, at membranfejning kunne øge sandsynligheden for spontant arbejde inden for 48 timer.

Membrantrimning er ikke så effektiv som andre typer induktion, såsom brug af medicin. Det bruges normalt kun i situationer, hvor der virkelig ikke er en presserende medicinsk grund til at fremkalde.

Rådgivning fra en sygeplejerskeunderviser Denne procedure medfører noget ubehag og bør kun udføres af en erfaren læge. Du kan opleve blødning og kramper i et par dage efter proceduren. Men hvis det virker, kan det spare dig for at få dit arbejde induceret med medicin.

Rådgivning fra en sygeplejerskeunderviser

Denne procedure medfører noget ubehag og bør kun udføres af en erfaren læge. Du kan opleve blødning og kramper i et par dage efter proceduren. Men hvis det virker, kan det spare dig for at få dit arbejde induceret med medicin.

Bunden er, at du bliver nødt til at afbalancere dit ubehag med andre bivirkninger.

- Debra Sullivan, ph.d., MSN, RN, CNE, COI

Hvad skal du forvente efter din membranstripping?

For at være ærlig er en membranstripping ikke en behagelig oplevelse. Det kan være ubehageligt at gå igennem, og du kan føle dig lidt øm bagefter.

Din livmoderhals er meget vaskulær, hvilket betyder, at den har mange blodkar. Du kan også opleve lysblødning under og efter proceduren, hvilket er helt normalt. Men hvis du oplever meget blødning eller har meget smerte, skal du sørge for at gå til hospitalet.

Membranstripping er mest effektiv, hvis en kvinde:

• er over 40 uger i deres graviditet
• bruger ikke nogen anden form for arbejdskraftsfremkaldende teknikker

I disse tilfælde fandt JCGO-undersøgelsen, at kvinder i gennemsnit gik i arbejde alene omkring en uge tidligere end kvinder, der ikke fik deres membraner fejet.

Hvad er afhentningen?

Hvis du når et stadium i din graviditet, hvor du føler dig elendig, skal du tale med din læge om fordele og ulemper ved en membraninduktion. Husk, at medmindre der er en medicinsk bekymring, er det normalt bedst at lade din graviditet udvikle sig naturligt.

Men hvis du er forbi din forfaldsdato, og du ikke har en højrisiko-graviditet, kan en membranstripping være en meget effektiv og sikker måde at hjælpe dig med at få dig i arbejde naturligt. Og hej, det kan være et skud værd, ikke?