Hvad er omskæring?
Omskæring er sandsynligvis ikke noget, du tænker på hver dag. Det vil sige, medmindre du er ved at byde en ny baby dreng velkommen i din familie.
Derefter - uanset om det er noget, du altid har vidst, at du ville have gjort, eller om det stadig er ubeslutsomt om - vil du sandsynligvis lære mere om selve proceduren og alt, hvad der følger med den.
Mandlig omskæring er kirurgisk fjernelse af huden, der dækker spidsen af penis. Dette stykke hud er kendt som forhuden.
De fleste mænd, der er omskåret i Vesten - inklusive USA - får proceduren udført, når de er nyfødte babyer. (I nogle kulturer eller af visse medicinske årsager kan omskæring udføres på ældre drenge eller voksne mænd.)
Du er ikke medicinsk eller juridisk krævet for at omskære din baby. Men der er en række medicinske, religiøse og sociale faktorer, du kan overveje, når du beslutter, om du vil omskære din søn eller ej.
Du er måske allerede sikker på din beslutning om at omskære din søn, eller du føler dig måske bumser ved tanken om at få udført en medicinsk procedure på din nye baby.
Så vi giver dig de rette fakta - fordelene, risiciene, hvordan det udføres, og hvordan man plejer din baby efter proceduren, hvis du vælger det.
Hvad er fordelene, som anført af respekterede medicinske grupper?
Omskæring er en gammel procedure, der går tusinder af år tilbage - som du måske ved, hvis du vælger det af religiøse årsager. Det er også en velstuderet praksis. Der er en række omfattende forskningsundersøgelser, der understøtter fordelene ved omskæring.
Den nuværende American Academy of Pediatrics-politik vedrørende omskæring siger: "Evaluering af aktuelle beviser tyder på, at de sundhedsmæssige fordele ved nyfødt mandlig omskæring opvejer risiciene."
Nogle af de undersøgte fordele ved omskæring inkluderer:
- Nedsat risiko for urinvejsinfektioner (UTI'er), især i det første år af et barns liv. Alvorlige eller tilbagevendende urinvejsinfektioner kan føre til nyreskade eller endda sepsis (en blodbaneinfektion).
- Nedsat risiko for at få HIV, samt nogle andre sygdomme, der deles via seksuel kontakt. (Men det er vigtigt at huske, at omskæring er det ikke et præventivt middel til seksuelt overførte infektioner!)
- Nedsat risiko for hudsygdomme, der kan påvirke penis, såsom phimosis.
- Lavere risiko for at udvikle penis kræft (selvom denne kræft er meget sjælden til at begynde med).
- Nedsat risiko for livmoderhalskræft hos de kvindelige partnere for omskårne mænd.
Mange drenge og mænd har lettere ved at opretholde god kønshygiejne, når forhuden fjernes. Men vi ønsker at være tydelige her: God hygiejne er god hygiejne. Lær dit barn, hvordan man holder kønsområdet rent - forhud eller ej - så er de i god form.
Der har været undersøgelser, der indikerer, at der ikke er nogen virkning af omskæring på seksuel fornemmelse eller fornøjelse. Andre undersøgelser, som denne fra 2008, har fundet en stigning i seksuel følsomhed for omskårne mænd.
Selvom dette kan være en ubehagelig - og ganske vist langt væk - ting at tænke på, når det kommer til din nyfødte, er det værd at overveje.
Hvilke risici er der ved selve proceduren?
Som ny forælder kan du være meget nervøs for denne del. Som med enhver kirurgisk procedure er der nogle risici, du skal overveje, når du beslutter, om du skal omskære din baby.
For at berolige dig er omskæring en meget almindelig procedure, og komplikationer er sjældne. Men risiciene kan omfatte:
- blødning på tidspunktet for proceduren
- infektion
- smerte
- beskadigelse eller deformitet af penis, som kan forekomme senere i udviklingen
Forekomsten af alvorlige komplikationer (såsom skader på penis) er ekstremt lav, anslås at være så lav som 0,2 procent og forekommer ofte med omskæring udført uden for en hospitalsindstilling. Forekomsten af mindre komplikationer (såsom blødning eller infektion) rapporteres til omkring 3 procent.
Der er bestemt risici at overveje. Men disse risici er minimale, når proceduren udføres af en uddannet læge i steril omgivelser.
Yderligere overvejelser at huske på proceduren
Vi vil ikke slå rundt. Omskæring er en kontroversiel procedure.
Et eller andet sted mellem 60 og 90 procent af drenge født i USA er omskåret.
På verdensplan er omskæring mest almindelig i USA, Canada, Mellemøsten, Australien og Afrika. Omskæring er meget mindre almindelig i Asien, Europa og Sydamerika.
Der er en række grunde til, at forældre kan vælge at omskære deres søn:
- af religiøse grunde
- hygiejniske bekymringer
- føler, at det gavner deres barns sundhed både i barndommen og senere i livet
- at deres søn skal se ud som andre mænd i familien
Andre forældre føler, at omskæring forårsager unødvendig smerte eller vanærende, eller ønsker at vente og give deres søn mulighed for at vælge selv, når han bliver ældre. Disse kan også være gyldige overvejelser for din familie, og vi opfordrer dig til at tale om dem, når du træffer dette personlige valg.
Hvis din baby er født meget tidligt eller med visse problemer med penis, kan din babys læge også have anbefalinger til omskæring.
Hvad sker der under proceduren
De fleste omskæringer udføres 24–72 timer efter fødslen, hvis de udføres på et hospital af en børnelæge eller fødselslæge.
Du kan også tage din lille med til børnelæge inden for de første 10 dage af livet for at få omskæring udført der.
Det anses for sikrest at have omskæring i medicinske omgivelser. Det betragtes også generelt som sikkert at have omskæring udført af en uddannet mohel, hvis du er i jødisk tro og ønsker, at omskærelsen sker hjemme som en del af en bris (en jødisk omskærelsesceremoni).
Proceduren tager normalt mellem 10 og 20 minutter. Du kan blive hos din baby under hele sagen.
Normalt føres din baby til et behandlingsrum (sammen med dig eller din partner) og placeres på et specielt bord med bløde begrænsninger for deres arme og ben. Nyfødte har stadig den yndige forskrækkelsesrefleks, så det er faktisk nyttigt at gøre alle mere komfortable - baby og lægen, der udfører proceduren.
Din søde baby vil sandsynligvis blive draperet i varme håndklæder og kan få lidt sukkervand på en sut for komfort, hvis du giver din OK.
Et bedøvelsesmiddel (medicin til bedøvelse af smerten) kan injiceres i bunden af penis med en nål eller påføres som en topisk creme på huden.
Afhængigt af den metode, som din læge foretrækker - og du kan tale om dette med dem inden din babys fødsel - lægger de enten en plastring eller en speciel klemme rundt forhuden for at afskære blodforsyningen og fjerner derefter forhuden.
Vedligeholdelse af din babys kirurgiske sår
Umiddelbart efter omskæringen vikles blød gaze, der er overtrukket med vaselin, løst omkring spidsen af penis for at forhindre, at den klæber til din babys ble.
Fortsæt med at skifte din babys ble så ofte som nødvendigt! Påfør en klat vaselin og en ny løs gasbind, hvis det er nødvendigt, med hver bleskift.
Fastgør bleen løst, og vær forsigtig, når du holder din baby, for ikke at lægge pres på den helbredende penis.
Badende baby efter omskæring
Det er helt fint at bade din baby efter omskæring.
De fleste børnelæger anbefaler kun svamp at bade en nyfødt en eller to gange i den første uge alligevel, så når du giver mere regelmæssige bade, skal penis heles fuldt ud.
Mens penis heler, skal du være forsigtig, når du placerer din baby ind og ud af karret, og skrub ikke med sæbe eller en vaskeklud. Bare skylning med varmt vand vil gøre.
Når penis er helet, kan du vaske den med sæbe og vand.
Hvad er den forventede restitutionstid?
Der vil sandsynligvis være rødme, hævelse og let blødning eller oser i et par dage efter omskæring. Dette kan være svært for dig som forælder at se, men det er helt normalt.
De fleste nyfødte kommer sig fuldstændigt efter omskæring inden for 7-10 dage.
Hvis omskæringen blev udført ved hjælp af Plastibell-metoden, skulle ringen falde af inden for 5-7 dage alene. Ring til din babys læge, hvis ringen ikke er faldet af inden for to uger.
Ting at passe på under opsving
Vi har talt om, hvad der er normalt. Men vær på udkig efter unormale tegn, der kan signalere infektion. Hvis din babys penis bliver ekstremt rød eller begynder at sive tyk gul væske, kan han have udviklet en infektion på omskæringsstedet.
Feber kan også være et tegn på infektion. Enhver feber hos en nyfødt kræver en tur til lægen med det samme.
Infektioner hos nyfødte bør altid behandles med forsigtighed, selvom de viser sig at være mindre. Det er bedst at ringe til din babys læge, hvis du bemærker nogen af disse tegn i dagene efter omskæring.
Ring også straks til din babys læge, hvis du bemærker, at din baby ikke har våde bleer, har færre våde bleer eller synes at græde, når han tisse.
Takeaway
Omskæring er en mindre kirurgisk procedure for at fjerne huden, der dækker spidsen af penis. Det er blevet udført på mandlige nyfødte i mange år og betragtes som generelt sikkert.
Det betyder dog ikke noget, hvor mange millioner gange denne procedure er blevet udført - hvis det er nyt for dig, kan du have bekymringer. Det er det, der gør dig til en god forælder!
Vi håber, at vi har taget fat på noget af din frygt. Husk: at omskære din baby er en meget personlig beslutning mellem dig og din partner - der er ingen rigtige svar.
Hvis du har spørgsmål om omskæring, kan den børnelæge, du vælger til din baby, hjælpe med at diskutere fordele og risici. Andre mennesker, du måske vil konsultere, er pålidelige venner, ledere i dit trossamfund, hvis din ræsonnement er religiøs, og folk på begge sider af debatten, der respekterer dit valg.
