Oversigt
På et eller andet tidspunkt mellem slutningen af 40'erne og de tidlige 50'ere vil de fleste kvinder begynde at opleve de første tegn på overgangsalderen. Under denne livsovergang falder østrogenniveauet i kroppen. Menstruationscyklusser bliver uforudsigelige og stopper til sidst.
Mens overgangsalderen kan give en velkommen frist fra dine månedlige menstruationer, kan den også indvarsle nye symptomer som hedeture, vaginal tørhed og afbrudt søvn. For kvinder med multipel sklerose (MS) kan det være svært at se forskellen mellem symptomer på MS og tegn på overgangsalderen.
Nogle kvinder finder, at deres MS bliver værre, når deres menstruationscyklus slutter.
Overlappende symptomer
Hvis du er i slutningen af 40'erne eller begyndelsen af 50'erne, og du har MS, kan det være svært at vide, om du er i overgangsalderen, eller om du oplever en MS-opblussen. Symptomer på de to tilstande kan se meget ens ud.
Symptomer, der er fælles for både overgangsalderen og MS, inkluderer:
- træthed
- blæreproblemer
- manglende interesse for sex eller problemer med at blive vækket
- vaginal tørhed
- koncentrationsbesvær
- søvnproblemer
- humørsvingninger
- depression
Hvis du ikke er sikker på, om du går ind i overgangsalderen, eller din MS forværres, skal du kontakte en gynækolog. En blodprøve kan kontrollere niveauet af østrogen og andre hormoner for at bekræfte, om du starter overgangsalderen.
MS og overgangsalderen alder
Nogle undersøgelser har undersøgt, om MS kan påvirke, hvornår en kvinde først begynder at opleve symptomer på overgangsalderen. En undersøgelse fra 2018 viste, at kvinder med MS startede overgangsalderen i samme alder som kvinder uden denne tilstand.
I undersøgelsen gik kvinder, der tog et kortikosteroidlægemiddel eller interferon beta-1b til behandling af deres MS, dog lidt over i overgangsalderen. Dette var en lille undersøgelse, og der er behov for mere forskning for at bekræfte virkningen af MS og dens behandlinger på overgangsalderen.
MS symptomer i overgangsalderen
MS-symptomer som svaghed, træthed og depression kan blive værre i menstruationsperioder. Derfor kan overgangsalderen være en lettelse for nogle kvinder med MS. En lille undersøgelse viste, at kvinder havde færre tilbagefald efter overgangsalderen, selvom deres sygdom fortsatte med at udvikle sig.
På den anden side sagde op til halvdelen af de adspurgte postmenopausale kvinder, at deres symptomer blev værre. Plus, hedeture kan forstærke MS-symptomer, fordi mennesker med MS er mere følsomme over for varme.
Overgangsalderen og MS progression
En undersøgelse viste, at MS udvikler sig hurtigere efter overgangsalderen. Dette var tilfældet, selv efter at forfatterne tog højde for faktorer, der kunne fremskynde MS-progression, som for eksempel lave D-vitaminniveauer og rygning.
Forværringen af MS kan have at gøre med faldet i østrogen efter overgangsalderen. Yngre kvinder med MS, der har operation for at fjerne deres æggestokke, finder også, at deres sygdom bliver værre efter proceduren.
Kunne østrogenbehandling hjælpe MS?
Hormonet østrogen ser ud til at beskytte mod MS-symptomer. Mange kvinder finder ud af, at deres symptomer forbedres under graviditeten, og vender derefter tilbage, når de har født.
At tage østrogen kan hjælpe med at sænke MS under og efter overgangsalderen. Østrogen har en beskyttende virkning på nervesystemet. Det reducerer betændelse, og det kan beskytte nerverne mod den skade, der forårsager MS-symptomer.
I en undersøgelse offentliggjort i tidsskriftet Neurology rapporterede postmenopausale kvinder med MS, der gik på hormonbehandling, bedre fysisk funktion end dem, der ikke tog hormoner. En fase II-undersøgelse af 164 kvinder med MS viste, at indtagelse af østrogen ud over MS-lægemidlet glatirameracetat reducerede tilbagefaldshastigheder sammenlignet med en inaktiv pille (placebo).
Større undersøgelser er nødvendige for at bekræfte, om hormonbehandling i overgangsalderen faktisk hjælper med at reducere MS-symptomer. Fordi tab af knogletæthed også er et problem hos kvinder med MS, kan hormonbehandling give den ekstra fordel ved at reducere risikoen for osteoporose.
Tag væk
Hver kvinde oplever overgangsalderen - og MS - forskelligt. Du kan opleve, at dine symptomer forbedres i overgangsalderen. Hvis de forværres, skal du tale med din neurolog.
Hvis overgangsalderen symptomer som hedeture forværrer din MS, skal du få hjælp fra din gynækolog. Hormonbehandling hjælper med overgangsalderen, og det kan også forbedre din MS.