Hvad er mælk-alkalisyndrom?
Mælk-alkalisyndrom er en mulig konsekvens af at udvikle høje niveauer af calcium i dit blod. For meget calcium i blodbanen kaldes hyperkalcæmi.
Indtagelse af calcium med et alkalisk stof kan også få din krops syre og base balance til at blive mere basisk.
Hvis du har for meget calcium i blodet, kan det medføre strukturelle og funktionelle skader i dine nyrer. Dette kan udløse symptomer som overdreven vandladning og træthed.
Over tid kan dette føre til alvorlige komplikationer. For eksempel kan det forårsage problemer såsom nedsat blodgennemstrømning gennem nyrerne, diabetes insipidus, nyresvigt og i sjældne tilfælde død.
Tilstanden forbedres normalt, når du reducerer antacida eller højdosis calciumtilskud.
Symptomer på mælk-alkalisyndrom
Denne tilstand involverer ofte ingen øjeblikkelige og specifikke symptomer. Når symptomer opstår, ledsages de normalt af relaterede nyreproblemer.
Symptomer kan omfatte:
- høj urinproduktion
- hovedpine og forvirring
- træthed
- kvalme
- smerter i maven
Årsager til mælk-alkalisyndrom
Mælkalkalisyndrom var engang en almindelig bivirkning ved forbrug af store mængder mælk eller mejeriprodukter sammen med antacida indeholdende alkaliske pulvere.
I dag er denne tilstand normalt forårsaget af indtagelse af for meget calciumcarbonat. Calciumcarbonat er et kosttilskud. Du kan tage det, hvis du ikke får nok calcium i din diæt, har halsbrand, eller hvis du prøver at forhindre osteoporose.
Calciumtilskud fås hovedsageligt i en af to former: carbonat og citrat.
Ifølge National Institutes of Health's Office of Dietary Supplements (NIHODS) er calciumcarbonat mere tilgængeligt. Det er også billigere, men det absorberes i større mængder, når det tages sammen med mad.
Så vidt en af disse calciumtyper er mere bekvemme at tage, absorberes calciumcitrat pålideligt, uanset om det tages sammen med mad eller ej.
Mange over-the-counter (OTC) antacida, som Tums og visse formuleringer af Maalox, indeholder også calciumcarbonat.
Mælkalkalisyndrom opstår ofte, når folk ikke er klar over, at de spiser for meget calcium ved at tage flere kosttilskud eller medicin, der indeholder calciumcarbonat.
Diagnostisering af mælk-alkalisyndrom
Din læge kan typisk diagnosticere denne tilstand med en komplet historie, fysisk undersøgelse og blodprøver. Tal med din læge om eventuelle symptomer, du oplever.
Giv en komplet liste over alle receptpligtige lægemidler og OTC-medicin og kosttilskud, du tager. Hvis du ikke giver en komplet historie af medicin, kan din læge fejlagtigt diagnosticere dine symptomer.
Din læge vil sandsynligvis bestille en blodprøve for at kontrollere niveauet af ukorrigeret calcium i dit blod. En normal mængde varierer fra 8,6 til 10,3 milligram pr. Deciliter blod. Højere niveauer kan indikere mælkealkalisyndrom. Dine blodniveauer af bicarbonat og kreatinin vil sandsynligvis også blive kontrolleret.
Hvis den ikke behandles, kan denne tilstand føre til kalkaflejringer og nyreskader. Din læge kan bestille yderligere tests for at kontrollere komplikationer i dine nyrer. Disse tests kan omfatte:
- CT-scanninger
- Røntgenstråler
- ultralyd
- yderligere blodprøvning af nyrefunktionen
Tidlig diagnose og behandling kan forhindre permanent skade på dine nyrer.
Komplikationer af mælk-alkalisyndrom
Komplikationer af mælkealkalisyndrom inkluderer kalkaflejringer i nyrerne, som direkte kan skade nyrevævet og nedsat nyrefunktion.
Hvis den ikke behandles, kan tilstanden også føre til nyresvigt og i sjældne tilfælde død.
Behandling af mælk-alkalisyndrom
Målet med behandlingen er at reducere mængden af calcium i din kost, så det er ofte den bedste behandlingsmetode at skære ned på calciumtilskud og antacida. At være godt hydreret ved at drikke en tilstrækkelig mængde væske hjælper også.
Komplikationer, såsom nyreskade og metabolisk acidose, skal også behandles.
Hvis du i øjeblikket tager calciumtilskud eller antacida mod en bestemt medicinsk tilstand, skal du fortælle det til din læge. Spørg dem, om der er en alternativ behandling, du kan prøve.
Forebyggelse
For at undgå at udvikle mælk-alkalisyndrom:
- Begræns eller fjern din brug af antacida, der indeholder calciumcarbonat.
- Spørg din læge om antacida-alternativer.
- Begræns doser af supplerende calcium indeholdende andre alkaliske stoffer.
- Rapporter løbende fordøjelsesproblemer til din læge.
Anbefalede kosttilskud af calcium
NIHODS giver følgende anbefalinger til daglig calciumindtagelse i milligram (mg):
- 0 til 6 måneders alder: 200 mg
- 7 til 12 måneder: 260 mg
- 1 til 3 år: 700 mg
- 4 til 8 år: 1.000 mg
- 9 til 18 år: 1.300 mg
- 19 til 50 år: 1.000 mg
- 51 til 70: 1.000 for mænd og 1.200 mg for kvinder
- 71+ år: 1.200 mg
Dette er de gennemsnitlige mængder calcium, som de fleste mennesker med godt helbred har brug for hver dag.
Langsigtede udsigter
Hvis du udvikler mælk-alkalisyndrom og derefter eliminerer eller reducerer calcium og alkali i din kost, er dine udsigter normalt gode. Ubehandlet mælk-alkalisyndrom kan føre til alvorlige komplikationer, såsom:
- kalkaflejringer i kroppens væv
- nyreskade
- nyresvigt
Hvis du er blevet diagnosticeret med nogen af disse komplikationer, så spørg din læge om dine behandlingsmuligheder.
